Alkohola aknu ciroze

Saturs

• Kādi simptomi ir saistīti ar šo alkoholisko aknu cirozi?
• Kas izraisa alkoholisko aknu cirozi?
• Vai ir cilvēku grupas, kurām, visticamāk, ir šāds stāvoklis?
• Kā ārsts diagnosticētu jums aknu alkoholisko cirozi?
• Kādas komplikācijas var izraisīt alkoholisko aknu cirozi?
• Kā tiek ārstēta alkoholiskā aknu ciroze?
• Izredzes uz alkoholisko aknu cirozi

Kas ir alkohola aknu ciroze?

Aknas ir liels orgāns ar svarīgu darbu jūsu ķermenī. Tas filtrē toksīnu asinis, šķeļ olbaltumvielas un rada žulti, kas palīdz organismam absorbēt taukus. Kad cilvēks gadu desmitu laikā stipri lieto alkoholu, ķermenis sāk aizstāt aknu veselos audus ar rētaudiem. Ārsti šo stāvokli sauc par alkohola aknu cirozi.

Kad slimība progresē un vairāk jūsu veselīgo aknu audu tiek aizstāti ar rētaudiem, jūsu aknas vairs nedarbosies pareizi

Saskaņā ar Amerikas Aknu fonda datiem no 10 līdz 20 procentiem lielu alkohola reibumā cilvēku attīstīs cirozi. Alkohola aknu ciroze ir visattīstītākā aknu slimības forma, kas saistīta ar alkohola lietošanu. Slimība ir daļa no progresēšanas. Tas var sākties ar taukainu aknu slimību, pēc tam pāriet uz alkoholisko hepatītu un pēc tam uz alkoholisko cirozi. Tomēr ir iespējams, ka cilvēkam var attīstīties alkohola aknu ciroze, bez jebkāda alkohola hepatīta.

Kādi simptomi ir saistīti ar šo alkoholisko aknu cirozi?

Alkohola aknu cirozes simptomi parasti attīstās, ja persona ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Jūsu ķermenis slimības sākuma stadijā spēs kompensēt aknu ierobežoto darbību. Slimībai progresējot, simptomi kļūs pamanāmāki.

Alkohola aknu cirozes simptomi ir līdzīgi citiem ar alkoholu saistītiem aknu darbības traucējumiem. Simptomi ir:

• dzelte
• portāla hipertensija, kas palielina asinsspiedienu vēnā, kas pārvietojas caur aknām
• ādas nieze (nieze)

Kas izraisa alkoholisko aknu cirozi?

Bojājumi no atkārtotas un pārmērīgas alkohola lietošanas izraisa alkohola aknu cirozi. Kad aknu audi sāk rētas, aknas nedarbojas tik labi, kā tas bija agrāk. Tā rezultātā ķermenis nevar ražot pietiekami daudz olbaltumvielu vai filtrēt toksīnus no asinīm, kā vajadzētu.

Aknu ciroze var rasties dažādu cēloņu dēļ. Tomēr alkohola aknu ciroze ir tieši saistīta ar alkohola lietošanu.

Vai ir cilvēku grupas, kurām, visticamāk, ir šāds stāvoklis?

Nozīmīgākais alkohola aknu slimības riska faktors ir alkohola lietošana. Parasti cilvēks vismaz astoņus gadus ir daudz dzēris. Nacionālais alkohola pārmērīgas lietošanas un alkoholisma institūts nosaka, ka liela alkohola lietošana nozīmē piecu vai vairāk dzērienu dzeršanu vienā dienā vismaz piecās no pēdējām 30 dienām.

Sievietēm ir arī lielāks alkohola aknu slimības risks. Sievietēm vēderā nav tik daudz enzīmu, lai noārdītu alkohola daļiņas. Tādēļ vairāk alkohola spēj nokļūt aknās un padarīt rētaudus.

Alkohola aknu slimībai var būt arī daži ģenētiski faktori. Piemēram, daži cilvēki piedzimst ar fermentu deficītu, kas palīdz izvadīt alkoholu. Aptaukošanās, diēta ar augstu tauku saturu un C hepatīts var arī palielināt cilvēka varbūtību saslimt ar alkoholiskām aknu slimībām.

Kā ārsts diagnosticētu jums aknu alkoholisko cirozi?

Ārsti var diagnosticēt alkoholisko aknu cirozi, vispirms ņemot anamnēzi un apspriežot personas dzeršanas vēsturi. Ārsts veiks arī dažus testus, kas var apstiprināt cirozes diagnozi. Šie šo testu rezultāti var parādīt:

• anēmija (zems līmenis asinīs pārāk maza dzelzs dēļ)
• augsts amonjaka līmenis asinīs
• augsts cukura līmenis asinīs
• leikocitoze (liels balto asins šūnu daudzums)
• neveselīgi aknu audi, kad paraugs tiek izņemts no biopsijas un tiek pētīts laboratorijā
• aknu enzīmu asins analīzes, kas parāda aspartāta aminotransferāzes (ASAT) līmeni, divas reizes pārsniedz alanīna aminotransferāzes (ALAT) līmeni
• zems magnija līmenis asinīs
• zems kālija līmenis asinīs
• zems nātrija līmenis asinīs
• portāla hipertensija

Ārsti arī mēģinās izslēgt citus apstākļus, kas var ietekmēt aknas, lai apstiprinātu, ka ir attīstījusies ciroze.

Kādas komplikācijas var izraisīt alkoholisko aknu cirozi?

Alkohola aknu ciroze var izraisīt nopietnas komplikācijas. To sauc par dekompensētu cirozi. Šo komplikāciju piemēri ir:

• ascīts vai šķidruma uzkrāšanās kuņģī
• encefalopātija vai garīga apjukums
• iekšēja asiņošana, kas pazīstama kā asiņošanas varikoze
• dzelte, kas padara ādu un acis dzeltenu nokrāsu

Tiem, kuriem ir šī smagākā cirozes forma, izdzīvošanai bieži nepieciešama aknu transplantācija. Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, pacientiem ar dekompensētu alkohola aknu cirozi, kuriem tiek veikta aknu transplantācija, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 70 procenti.

Kā tiek ārstēta alkoholiskā aknu ciroze?

Ārsti var mainīt dažas aknu slimības formas, bet alkohola aknu cirozi parasti nevar novērst. Tomēr ārsts var ieteikt ārstēšanu, kas var palēnināt slimības gaitu un mazināt simptomus.

Pirmais ārstēšanas solis ir palīdzēt personai pārtraukt dzert. Tie, kuriem ir alkohola aknu ciroze, bieži ir tik atkarīgi no alkohola, ka viņiem varētu rasties smagas veselības komplikācijas, ja viņi mēģinātu atmest, neatrodoties slimnīcā. Ārsts var ieteikt slimnīcu vai ārstniecības iestādi, kur cilvēks var sākt ceļu uz atturību.

Citas ārstēšanas metodes, ko ārsts var izmantot, ir:

• Zāles: Citi medikamenti, ko ārsti var izrakstīt, ir kortikosteroīdi, kalcija kanālu blokatori, insulīns, antioksidantu piedevas un S-adenozil-L-metionīns (SAMe).
• Uztura konsultācijas: Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt nepietiekamu uzturu.
• Papildu olbaltumvielas: pacientiem bieži nepieciešamas papildu olbaltumvielas noteiktās formās, lai palīdzētu samazināt smadzeņu slimības (encefalopātijas) iespējamību.
• Aknu transplantācija: Cilvēkam bieži jābūt prātīgam vismaz sešus mēnešus, pirms viņu uzskata par kandidātu aknu transplantācijai.

Izredzes uz alkoholisko aknu cirozi

Jūsu izredzes būs atkarīgas no vispārējās veselības un no tā, vai jums ir izveidojušās kādas komplikācijas, kas saistītas ar cirozi. Tas ir pat tad, ja cilvēks pārtrauc dzert.