Amilāzes un lipāzes testi

Saturs

• Kāds ir normāls amilāzes un lipāzes līmenis?
• Kas izraisa patoloģisku amilāzes līmeni?
• Kas izraisa patoloģisku lipāzes līmeni?
• Amilāze un lipāze grūtniecības laikā
• Kā jums vajadzētu sagatavoties amilāzes un lipāzes testam?
• Kas gaidāms amilāzes un lipāzes testa laikā
• Ko nozīmē testa rezultāti?

Kas ir amilāzes un lipāzes testi?

Amilāze un lipāze ir galvenie gremošanas enzīmi. Amilāze palīdz jūsu ķermenim sadalīt cieti. Lipāze palīdz organismam sagremot taukus. Aizkuņģa dziedzeris ir dziedzera orgāns, kas atrodas aiz kuņģa un rada gremošanas sulas, kas iztukšojas tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzeris ražo arī amilāzi un lipāzi, kā arī daudzus citus fermentus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko sauc arī par pankreatītu, parasti izraisa augstu amilāzes un lipāzes līmeni asinīs. Uzziniet vairāk par akūtu pankreatītu šeit.

Pankreatīta noteikšanai tiek izmantoti amilāzes un lipāzes testi. Testi nosaka šo enzīmu daudzumu, kas cirkulē jūsu asinīs. Šie fermenti parasti tiek pārbaudīti, ja Jums ir akūta pankreatīta vai citu aizkuņģa dziedzera traucējumu simptomi, un ārsts vēlas apstiprināt diagnozi.

Pankreatīta simptomi var būt:

• stipras sāpes vēderā
• muguras sāpes
• drudzis
• slikta dūša
• vemšana
• apetītes zudums

Ir arī daudzi citi potenciālie vēdera sāpju cēloņi. Citi cēloņi ir apendicīts, ārpusdzemdes grūtniecība sievietēm un zarnu aizsprostojums. Amilāzes un lipāzes līmeņa pārbaude ir svarīga, lai palīdzētu noteikt, vai šo simptomu cēlonis ir pankreatīts vai kas cits.

Kāds ir normāls amilāzes un lipāzes līmenis?

Fermenti ir olbaltumvielas, ko organisms ražo, lai veiktu noteiktu darbu. Aizkuņģa dziedzeris ražo amilāzi, lai pārtikā esošos ogļhidrātus sadalītu vienkāršos cukuros. Aizkuņģa dziedzeris liek lipāzei taukus sagremot taukskābēs. Cukurus un taukskābes tad var absorbēt tievās zarnas. Dažas amilāzes un lipāzes var atrast siekalās un kuņģī. Tomēr lielākā daļa aizkuņģa dziedzerī ražoto enzīmu izdalās tievajās zarnās.

Veselam indivīdam normāls amilāzes līmenis asinīs ir aptuveni 23-85 vienības litrā (U / L), lai gan dažās normālas amilāzes laboratorijas diapazonos ir līdz 140 V / L.

Normāls lipāzes līmenis var svārstīties no 0-160 U / L atkarībā no laboratorijas.

Kad aizkuņģa dziedzeris ir bojāta, šos gremošanas enzīmus asinīs var atrast augstākā līmenī nekā parasti. Amilāzes vai lipāzes rezultāti, kas pārsniedz trīs reizes lielāku parasto līmeni, visticamāk, nozīmē pankreatītu vai aizkuņģa dziedzera bojājumus. Tomēr retos gadījumos var būt ievērojams aizkuņģa dziedzera bojājums bez patoloģiska amilāzes vai lipāzes līmeņa. Šajos gadījumos vēdera sāpes ir visvairāk. Aizkuņģa dziedzera bojājuma sākumā amilāzes vai lipāzes līmenis var būt normāls.

Kas izraisa patoloģisku amilāzes līmeni?

Ir daudz iemeslu, kāpēc kādam asinīs var būt patoloģisks amilāzes līmenis. Tie ietver:

• akūts pankreatīts, pēkšņs aizkuņģa dziedzera iekaisums
• hronisks pankreatīts, ilgstošs aizkuņģa dziedzera iekaisums
• aizkuņģa dziedzera pseidocista, šķidruma pildīts maisiņš ap aizkuņģa dziedzeri
• aizkuņģa dziedzera vēzis
• holecistīts, žultspūšļa iekaisums
• ārpusdzemdes grūtniecība, olšūnas implantācija ārpus dzemdes
• cūciņa
• siekalu dziedzeru bloķēšana
• zarnu aizsprostojums
• makroamilazēmija, makroamilāzes klātbūtne asinīs
• perforēta čūla
• zāles
• ēšanas traucējumi
• nieru problēmas

Zemāks nekā parasti amilāzes līmenis var liecināt par nopietnu aizkuņģa dziedzera, prediabēta vai.

Ir daži medikamenti, kas var palielināt amilāzes daudzumu asinīs:

• dažas psihiatriskās zāles
• dažas kontracepcijas tabletes
• kortikosteroīdi
• dažas ķīmijterapijas zāles
• asinsspiediena zāles
• metildopa
• tiazīdu grupas diurētiķis
• pretvīrusu zāles
• dažas antibiotikas

Kas izraisa patoloģisku lipāzes līmeni?

Lipāzes līmenis var būt neparasti augsts, ja kāds saskaras ar:

• akūts pankreatīts, pēkšņs aizkuņģa dziedzera iekaisums
• hronisks pankreatīts, ilgstošs aizkuņģa dziedzera iekaisums
• aizkuņģa dziedzera vēzis
• smags gastroenterīts vai kuņģa gripa
• holecistīts, žultspūšļa iekaisums
• celiakija, alerģija pret lipekli
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• makrolipāzēmija
• HIV infekcija

Nenormāls lipāzes līmenis var pastāvēt arī cilvēkiem ar ģimenes lipoproteīnu lipāzes deficītu.

Zāles, kas var ietekmēt lipāzes līmeni asinīs, ir tās pašas zāles, kas, kā zināms, ietekmē amilāzes līmeni.

Amilāze un lipāze grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā akūts pankreatīts ir reti sastopams. Tomēr tas var radīt problēmas ar jūsu bērnu, ja tas notiek.

Pētījumi liecina, ka amilāzes un lipāzes līmenis serumā grūtniecības laikā nemainās. Citiem vārdiem sakot, tas, kas tiek uzskatīts par normālu amilāzes un lipāzes līmeni, grūtniecēm ir aptuveni tāds pats kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Amilāzes un lipāzes līmeņa paaugstināšanās serumā grūtniecības laikā jāapsver tāpat kā sievietēm, kas nav stāvoklī.

Kā jums vajadzētu sagatavoties amilāzes un lipāzes testam?

Amilāzes vai lipāzes asinsanalīzei nav nepieciešami īpaši preparāti. Jūs varētu vēlēties valkāt brīvu vai kreklu ar īsām piedurknēm, lai ārsts varētu viegli piekļūt vēnai jūsu rokā.

Kas gaidāms amilāzes un lipāzes testa laikā

Ir daudz iemeslu, kāpēc jums var būt sāpes vēderā vai citi simptomi. Amilāzes un lipāzes testi ir tikai puzles gabali. Vispirms ārsts veiks medicīnisko un ģimenes anamnēzi, veiks fizisko pārbaudi un jautās, vai lietojat kādas zāles.

Amilāzes vai lipāzes testam ir nepieciešams, lai veselības aprūpes speciālists no vēnas paņemtu nelielu daudzumu asiņu. Parasti testu veic šādi:

1. Veselības jomas speciālists ar antiseptisku līdzekli notīrīs ādas laukumu ap vēnu elkoņā vai rokas aizmugurē.
2. Ap jūsu augšdelmu tiks piesaistīta elastīga josla, lai izdarītu spiedienu un ļautu asinīm piepildīt vēnu.
3. Adata tiks ievietota vēnā.
4. Asinis tiks noņemtas un ievietotas flakonā vai mazā mēģenē. Asins savākšanai vajadzētu aizņemt tikai minūti vai divas.
5. Elastīgā josla tiek noņemta.
6. Asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju analīzei.

Ievietošanas vietā ir iespējams neliels sāpju un zilumu daudzums. Pārmērīga asiņošana, ģībonis, vieglprātība un infekcija ir reti, bet iespējama. Tā kā augsts amilāzes līmenis var būt saistīts ar pavājinātu nieru darbību, ārsts var noteikt citus asins analīzes vai urīna amilāzes testus.

Ko nozīmē testa rezultāti?

Ja lipāzes un amilāzes līmenis ir augstāks nekā parasti, tas var liecināt par aizkuņģa dziedzera traumu vai citu slimību. Lielākā daļa pētījumu rāda, ka līmenis, kas pārsniedz trīs reizes virs normas augšējās robežas, parasti noved pie pankreatīta diagnozes, saskaņā ar Amerikas Gastroenteroloģijas koledžas (ACG) vadlīnijām. Tikai ar lipāzes līmeni nevar noteikt akūta pankreatīta lēkmes smagumu. Ja šie testa rezultāti ir patoloģiski, jums var būt nepieciešami citi testi, piemēram, ultraskaņa, datortomogrāfija, MRI skenēšana un endoskopija.

Paaugstināts amilāzes līmenis parāda ārstam, ka pastāv problēma, taču tas ne vienmēr ietver jūsu aizkuņģa dziedzeri. Tomēr lipāzes līmenis, salīdzinot ar amilāzes līmeni, parasti ir specifiskāks aizkuņģa dziedzera traucējumiem. Novērtējot divu testu rezultātus un simptomus, ārsts var palīdzēt diagnosticēt vai izslēgt pankreatītu vai citus aizkuņģa dziedzera apstākļus.

Ja Jums rodas stipras sāpes vēderā, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Pamatojoties uz amilāzes testa, lipāzes testa un slimības vēstures rezultātiem, ārsts var izlemt, vai nepieciešami papildu testi, vai noteikt, kāda veida ārstēšana nepieciešama.