Pajautājiet ekspertam: kas jāzina par HER2 + diagnostiku

Saturs

• 1. Ko tieši nozīmē HER2 pozitīvs?
• 2. Vai man būs nepieciešama operācija? Ja jā, kādas ir manas iespējas?
• 3. Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
• 4. Kādi ir ārstēšanas mērķi?
• 5. Kāda ir HER2 pozitīva krūts vēža perspektīva?
• 6. Vai ir kādas ārstēšanas blakusparādības, un kā es varu tās pārvaldīt?
• 7. Vai man ir jāveic izmaiņas dzīvesveidā pēc diagnozes noteikšanas?
• 8. Kāds ir HER2 pozitīva krūts vēža atkārtošanās risks?

1. Ko tieši nozīmē HER2 pozitīvs?

HER2 pozitīvs apzīmē cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru 2. Ķermeņa šūnas parasti saņem ziņojumus par augšanu un izplatīšanos no receptoriem, kas atrodas šūnas ārpusē. Šie receptori ir jutīgi pret dažādiem fermentiem vai kurjeriem, kas rodas organismā. Receptori regulē dažādas šūnas un norāda, kā rīkoties (t.i., augt, izplatīties vai mirt).

Šie receptori atrodas arī vēža šūnu ārpusē. Bet vēža šūnās var būt daudz vairāk receptoru nekā normālā šūnā. Šis palielinātais skaits kopā ar citām izmaiņām ap vēža šūnu ļauj viņiem saņemt vairāk ziņojumu, lai augtu un izplatītos, salīdzinot ar normālām, bezvēža šūnām. Mēs šos receptorus saucam par “oncodrivers”, kas nozīmē, ka tie veicina vēža augšanu.

Šajos gadījumos vēzis var būt ļoti atkarīgs no šiem receptoriem, lai tie turpinātu augt un izplatīties. Kad šie receptori ir bloķēti un tiem nav atļauts saņemt ziņojumus, šūna nevar augt vai izplatīties.

HER2 pozitīva krūts vēža gadījumā HER2 pozitīvo receptoru skaits šūnas ārpusē ir lielāks nekā tas būtu normālā, nevēža šūnā. Tas palīdz dzīt vēzi augt un izplatīties.

2. Vai man būs nepieciešama operācija? Ja jā, kādas ir manas iespējas?

Jūsu onkoloģijas komanda noteiks, vai jums nepieciešama operācija, un apspriedīs, kurš operācijas veids jums ir vislabākais. Daudzi dažādi faktori izlemj, kāda veida operācija jāveic un kad jāveic operācija (vai nu pirms, vai pēc sistēmiskas ārstēšanas). Ārsti ar jums detalizēti apspriedīs jūsu iespējas, un kopā jūs varat pieņemt lēmumu.

3. Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?

Ārstēšanas iespējas ietver staru terapiju, ķirurģiju, ķīmijterapiju un endokrīno terapiju. Jums būs pieejama arī ārstēšana, kas īpaši paredzēta HER2 receptoriem.

Ārstēšanas veidu un ilgumu nosaka daudzi faktori. Tie ietver jūsu vecumu, citus veselības apstākļus, vēža stadiju un jūsu personīgās izvēles. Jūsu onkoloģijas komandai jāapspriež visas ārstēšanas iespējas, kas pieejamas jūsu konkrētajā gadījumā.

4. Kādi ir ārstēšanas mērķi?

Ārstēšanas mērķi ir atkarīgi no krūts vēža stadijas, kas jums diagnosticēta. Tiem, kuriem ir krūts vēzis no 0 līdz 3, ārstēšanas mērķis ir izārstēt vēzi un novērst turpmāku atkārtošanos.

Krūts vēzis 4. stadijā nozīmē, ka vēzis ir izplatījies ārpus krūts un vietējiem limfmezgliem. Šajā posmā ārstēšanas mērķis ir kontrolēt vēža augšanu un novērst orgānu bojājumus vai sāpes.

Diemžēl krūts vēzi 4. stadijā nevar izārstēt. Bet, parādoties jaunām un novatoriskām zālēm, ir iespējams ilgstoši uzturēties stabilas slimības periodā.

5. Kāda ir HER2 pozitīva krūts vēža perspektīva?

HER2 pozitīva krūts vēža perspektīva ir atkarīga no dažiem dažādiem faktoriem. Tas ietver vēža stadiju, spēju panest ārstēšanu, vecumu un pašreizējo veselības stāvokli.

Daudzu jaunu un efektīvu mērķtiecīgu zāļu parādīšanās, kas darbojas kopā ar citām terapijas metodēm, turpina uzlabot sieviešu ar HER2 pozitīvu krūts vēzi perspektīvas.

6. Vai ir kādas ārstēšanas blakusparādības, un kā es varu tās pārvaldīt?

Ārstēšanas blakusparādības būs atkarīgas no jūsu veiktā ārstēšanas veida. Parasti pacienti labi panes monoklonālās antivielas, ko izmanto, lai mērķētu uz HER2 pozitīviem receptoriem.

Dažas iespējamās blakusparādības ir nogurums, locītavu sāpes, galvassāpes un bezmiegs. Lielākajai daļai šo blakusparādību ir neliela smaguma pakāpe.

Reti, monoklonālas antivielas, ko lieto HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai, var izraisīt sirds muskuļu vājināšanos. Jūsu onkoloģijas komanda ar jums apspriedīs šo risku un cieši uzraudzīs, vai nav šīs retās komplikācijas pazīmju.

7. Vai man ir jāveic izmaiņas dzīvesveidā pēc diagnozes noteikšanas?

Pēc krūts vēža diagnozes jums jāievēro veselīgs dzīvesveids. Pārtrauciet smēķēšanu, ja jūs smēķējat, ierobežojiet alkohola lietošanu līdz vienam dzērienam vai mazāk dienā un katru dienu veiciet mērenu vingrinājumu.

Jums vajadzētu arī ievērot veselīgu uzturu, kurā ir daudz augļu, dārzeņu un olbaltumvielu ar zemu tauku saturu. Ierobežojiet rafinētu cukuru un pārtikas produktu ar augstu tauku daudzumu uzņemšanu.

8. Kāds ir HER2 pozitīva krūts vēža atkārtošanās risks?

Pacientiem ar HER2 pozitīvu krūts vēzi agrīnā stadijā (0 līdz 3 stadija) 10 gadu lokālā recidīva izdzīvošana svārstās no 79 līdz 95 procentiem. Diapazons ir atkarīgs no vēža stadijas diagnosticēšanas laikā un operācijas veida.

Tomēr daudzi faktori var veicināt jūsu personisko atkārtošanās risku. Apspriediet savu individuālo risku ar onkoloģijas komandu.

Padomus piedāvā Hope Qamoos, medmāsa sieviešu veselības jomā. Hope ir vairāk nekā 15 gadu pieredze sieviešu veselības un onkoloģijas jomā. Viņa ir pavadījusi profesionālo karjeru, strādājot ar galvenajiem domu līderiem universitātes slimnīcās, piemēram, Stenfordā, Ziemeļrietumos un Lojolā. Turklāt Hope sadarbojas ar daudzdisciplīnu komandu ar mērķi uzlabot vēža slimnieku aprūpi Nigērijā.