Kas ir azotēmija un galvenie simptomi
Saturs
Azotēmija ir bioķīmiskas izmaiņas, kam raksturīga augsta slāpekļa produktu, piemēram, urīnvielas, kreatinīna, urīnskābes un olbaltumvielu, koncentrācija asinīs, serumā vai plazmā, kas var traucēt glomerulārās filtrācijas ātrumu un līdz ar to izraisīt progresējošu un, iespējams, pastāvīgi nierēs.
Šīs izmaiņas var būt jebkura stāvokļa rezultāts, kas traucē asinsriti nierēs, piemēram, sirds mazspēja, dehidratācija, asiņošana vai urīnceļu audzēji. Ir svarīgi, lai šo vielu līmenis tiktu ātri noteikts, lai ārsts varētu sākt atbilstošu ārstēšanu konkrētajā gadījumā.
Galvenie cēloņi
Azotēmiju pēc tās cēloņa var klasificēt:
- Pirms nieru azotēmija: Slāpekļa vielas uzkrājas tādu situāciju dēļ, kas samazina asins daudzumu, traucējot asiņu nonākšanu nierēs, piemēram, sirds mazspēju, akūtu dehidratāciju, asiņošanu, ar olbaltumvielām bagātu uzturu un kortizola koncentrācijas palielināšanos kāda slimības bāze.
- Nieru azotēmija: Šāda veida azotēmijā ir slāpekļa vielu uzkrāšanās, jo nieres neizdodas izvadīt šīs vielas, kā rezultātā palielinās urīnvielas un kreatinīna koncentrācija plazmā. Nieru azotēmija parasti rodas nieru mazspējas, cauruļveida nekrozes un glomerulonefrīta dēļ.
- Post-nieru azotēmija: Šāda veida azotēmiju raksturo neproporcionāls urīnvielas pieaugums attiecībā pret kreatinīnu urīna plūsmas izmaiņu vai ekskrēcijas ceļu obstrukcijas dēļ, ko var izraisīt, piemēram, nefrolitiāze vai audzējs urīnceļu sistēmā.
Karbamīda un kreatinīna klātbūtne asinīs ir normāla parādība, tomēr, ja notiek kādas izmaiņas nierēs vai kas traucē asinsriti, šo vielu koncentrācija var palielināties, lai tās būtu toksiskas ķermenim, kā rezultātā pastāvīgi nieru bojājumi.
Azotēmijas simptomi
Azotēmija var izraisīt dažus simptomus, šajos gadījumos to sauc par urēmiju. Galvenie simptomi ir:
- Kopējā urīna tilpuma samazināšanās;
- Bāla āda;
- Slāpes un sausa mute;
- Pārmērīgs nogurums;
- Trīce;
- Apetītes trūkums;
- Sāpes vēderā.
Papildus šiem simptomiem var būt arī koncentrēšanās un uzmanības grūtības, garīga apjukums un urīna krāsas izmaiņas. Saprast, kas ir urēmija.
Kā tiek noteikta diagnoze
Azotēmijas diagnoze tiek noteikta, veicot laboratorijas testus, galvenokārt mērot urīnvielu un kreatinīnu asinīs. Turklāt ir svarīgi pārbaudīt kopējo olbaltumvielu un urīnskābes līmeni asinīs papildus 24 stundu urīna testam, kas ļauj novērtēt nieru darbību. Uzziniet, kā tiek veikts 24 stundu urīna tests.
Kā ārstēt
Azotēmijas ārstēšanas mērķis ir samazināt slāpekļa savienojumu koncentrāciju asinīs un mazināt visus citus saistītos simptomus, izvairoties no neatgriezeniskiem nieru bojājumiem. Tādējādi nefrologs saskaņā ar azotēmijas cēloni un veidu var norādīt labāko ārstēšanas veidu.
Ārsts var ieteikt ievadīt tieši šķidruma vēnā, lai palielinātu asins tilpumu un tādējādi samazinātu slāpekļa savienojumu koncentrāciju asinīs. Turklāt ārsts var ieteikt lietot diurētiskus līdzekļus, kas samazina kālija koncentrāciju asinīs vai antibiotikas, ja ir infekcija, kas var izraisīt azotēmiju.
Ir svarīgi uzturēt veselīgus ieradumus, regulāri vingrojot un veselīgi ēdot, papildus dārzeņu patēriņam samazinot arī ar kāliju un olbaltumvielām bagātu ēdienu patēriņu. Ziniet, ko ēst, lai uzlabotu nieru darbību.