Kā Biologics ārstē smagu astmu?

Saturs

• Kas ir bioloģika?
• Astmas bioloģisko līdzekļu veidi
• Omalizumabs (Xolair)
• Anti-eozinofīlās antivielas
• Blakus efekti
• Īpaši apsvērumi

Astmas ārstēšana mūsdienās ir kļuvusi diezgan standarta. Jūs lietojat ilgstošas ​​kontroles zāles, lai izvairītos no astmas lēkmēm, un ātrās palīdzības zāles simptomu ārstēšanai, kad tās sākas.

Šīs procedūras parasti labi darbojas cilvēkiem ar vieglu vai mērenu astmu. Tomēr aptuveni 5 procentiem līdz 10 procentiem cilvēku ar šo slimību tradicionālās zāles astmas ārstēšanai var būt nepietiekamas simptomu kontrolei.

Dažos pēdējos gados smagas astmas ārstēšanai ir ieviesta jauna recepšu zāļu grupa. Saukti par bioloģiskiem līdzekļiem, tie darbojas atšķirīgi no citiem astmas medikamentiem: tā vietā, lai ārstētu jūsu simptomus, tie ir vērsti uz pamata šūnās notiekošajām izmaiņām, kas izraisa jūsu astmu.

Lasiet, lai uzzinātu, vai bioloģiskās zāles jums ir piemērotas.

Kas ir bioloģika?

Bioloģiskās zāles ir ģenētiski inženierijas proteīni. Tie ir izstrādāti, lai mērķētu uz noteiktām imūnsistēmas vielām, kas izraisa iekaisumu.

Ārsti izraksta bioloģiskās zāles dažiem cilvēkiem ar smagu astmu, kuru simptomi nav reaģējuši uz inhalējamiem kortikosteroīdiem, īslaicīgas darbības beta-agonistiem un citām standarta ārstēšanas metodēm.

Bioloģija palīdz kontrolēt tādus simptomus kā elpas trūkums un klepus, kad citas zāles nav izdevušās. Bioloģiskā līdzekļa lietošana var novērst astmas lēkmju rašanos un mazināt visu iespējamo lēkmju intensitāti.

Astmas bioloģisko līdzekļu veidi

Smagas astmas ārstēšanai ir apstiprināti divu veidu bioloģiskie medikamenti. Viens no tiem ir paredzēts imūnsistēmas olbaltumvielām, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE), bet otrs ārstē eozinofīlo astmu. Bioloģisko līdzekļu tips, kuru ārsts Jums izrakstīs, ir atkarīgs no astmas veida.

Omalizumabs (Xolair)

Daudziem cilvēkiem ar astmu ir arī alerģija pret tādām vielām kā putekļi, ziedputekšņi un mājdzīvnieku blaugznas. Kad jums ir alerģija, jūsu imūnsistēma ražo IgE, kas ir īpaša veida antivielas (olbaltumvielas).

IgE bloķējas uz imūno šūnu virsmas, liekot tām atbrīvot ķīmiskas vielas, kas sāk alerģisko reakciju. Šīs ķīmiskās vielas izraisa tādus simptomus kā klepus, elpas trūkums un sēkšana.

Omalizumabs darbojas, bloķējot imūno šūnu IgE receptorus un neļaujot tām atbrīvot savas ķīmiskās vielas. Ārsts vai medmāsa jums šīs zāles ievadīs injekcijas veidā zem ādas vienu vai divas reizes mēnesī.

Omalizumabs ir apstiprināts, lai ārstētu cilvēkus no 6 gadu vecuma, kuri nespēj pienācīgi kontrolēt astmu ar inhalējamiem kortikosteroīdiem. Kandidātiem uz šo ārstēšanu jābūt pozitīvam ādas testam vai in vitro reaktivitātei uz gaisā esošu alergēnu. Tāpat tas parasti tiek ieteikts tikai tiem, kam ir paaugstināts IgE līmenis. Pētījumi liecina, ka tas var samazināt astmas lēkmju skaitu, novērst hospitalizāciju un palīdzēt cilvēkiem ar astmu samazināt ikdienas steroīdu lietošanu.

Anti-eozinofīlās antivielas

Mepolizumabs (Nucala), reslizumabs (Cinqair) un benralizumabs (Fasenra) ārstē smagu astmas formu, ko sauc par eozinofīlo astmu. Eozinofīli ir balto asins šūnu tips. Jūsu imūnsistēma tos izmanto, lai apkarotu vīrusus, baktērijas un citus mikrobus. Viņi darbojas, izraisot iekaisumu jūsu ķermenī.

Runājot par slimību novēršanu, palīdz eozinofīli. Bet, kad to ir pārāk daudz, tie var izraisīt pārmērīgu pietūkumu. Ja pietūkums ir plaušu elpceļos, var būt grūti elpot.

Anti-eozinofīlās antivielas ir vērstas uz interleikīnu-5 (IL-5) - imūnsistēmas olbaltumvielu, kas aktivizē eozinofilu ražošanu.

Reslizumabs ir apstiprināts pieaugušajiem no 18 gadu vecuma un vecākiem ar eozinofīlo astmu. Mepolizumabs un benralizumabs ir apstiprināti bērniem un pieaugušajiem, sākot no 12 gadu vecuma. Jūs saņemat šīs zāles vai nu caur intravenozu līniju (IV), vai arī kā injekciju reizi mēnesī vai divos mēnešos.

Blakus efekti

Bioloģiskās zāles parasti ir drošas, taču tās var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram:

• kairinājums injekcijas vietā
• saaukstēšanās līdzīgi simptomi
• galvassāpes
• sinusa infekcija
• nogurums

Reti šīs zāles var izraisīt smagu alerģisku reakciju, ko sauc par anafilaksi. Ārsts novēros, vai nav anafilakses pazīmju, tai skaitā:

• nātrene, izsitumi
• nieze
• sejas, mutes vai mēles pietūkums
• elpas trūkums
• zems asinsspiediens
• sēkšana
• grūtības norīt
• reibonis, ģībonis

Īpaši apsvērumi

Bioloģija nedarbojas visiem - un, iespējams, viņi nedarbosies atsevišķi. Sākumā ārsts ieviesīs bioloģisko līdzekli jūsu regulārajā astmas ārstēšanas plānā kā papildterapiju, lai redzētu, vai tas palīdz kontrolēt jūsu simptomus.

Ja bioloģiskie darbi jums noder, viņi var samazināt saņemto uzbrukumu skaitu. Laika gaitā tie var palīdzēt jums samazināt inhalējamo kortikosteroīdu vai citu astmas ārstēšanas veidu lietošanu.