Bipolāri traucējumi un šizofrēnija: kādas ir atšķirības?

Saturs

• Pārskats
• Bipolāri traucējumi pret šizofrēniju
• Simptomi
• Ietekmētā biežums un vecums
• Bipolāru traucējumu simptomi
• Šizofrēnijas simptomi
• Bipolāru traucējumu un šizofrēnijas riska faktori
• Bipolāru traucējumu un šizofrēnijas diagnoze
• Bipolāru traucējumu ārstēšana
• Šizofrēnijas ārstēšana
• Ko tu vari darīt

Pārskats

Bipolāri traucējumi un šizofrēnija ir divi dažādi hroniskas garīgās veselības traucējumi. Cilvēki dažreiz var sajaukt bipolāru traucējumu simptomus par šizofrēnijas simptomiem. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā šie apstākļi ir līdzīgi un kā tie atšķiras.

Bipolāri traucējumi pret šizofrēniju

Bipolāriem traucējumiem un šizofrēnijai ir daži kopīgi aspekti, taču šeit ir divas galvenās atšķirības:

Simptomi

Bipolāriem traucējumiem izraisa spēcīgas enerģijas, garastāvokļa un aktivitātes līmeņa izmaiņas. Cilvēks ar bipolāriem traucējumiem pāries no ārkārtējas uztraukuma jeb mānijas un depresijas. Šīs maiņas var ietekmēt jūsu spēju veikt ikdienas aktivitātes. Dažos gadījumos cilvēkam ar bipolāriem traucējumiem var rasties arī halucinācijas un maldi (skatīt zemāk).

Šizofrēnija izraisa simptomus, kas ir smagāki par bipolāru traucējumu simptomiem. Cilvēkiem ar šizofrēniju rodas halucinācijas un maldi. Halucinācijas ir tādu lietu redzēšana vai dzirdēšana, kuras tur nav. Maldinājumi ir uzskati par lietām, kas neatbilst patiesībai. Cilvēkiem ar šizofrēniju var rasties arī neorganizēta domāšana, kurā viņi nespēj sevi parūpēties.

Ietekmētā biežums un vecums

Bipolāriem traucējumiem skar aptuveni 2,2 procentus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Parasti tas vispirms parādās starp pusaudžu vēlīnajiem gadiem un agrīnu pieaugušo vecumu. Bērniem var parādīties arī bipolāru traucējumu pazīmes.

Šizofrēnija nav tik izplatīta kā bipolāri traucējumi. Tas ietekmē 1,1 procentus ASV iedzīvotāju. Cilvēki parasti to iemācās vecumā no 16 līdz 30 gadiem. Šizofrēniju bērniem parasti neredz.

Bipolāru traucējumu simptomi

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem rodas intensīvas emocijas. Tie ietver trīs galvenos epizožu veidus:

• Mānijas epizodes ir paaugstinātas aktivitātes un enerģijas laiki. Mānijas epizode var likt jums justies ārkārtīgi laimīgam vai pacilātam.
• Hipomaniskas epizodes ir līdzīgas mānijas epizodēm, taču tās nav tik intensīvas.
• Depresīvas epizodes ir līdzīgi cilvēkiem ar smagu depresiju. Persona, kurai ir depresīva epizode, jutīsies smagi nomākta un zaudēs interesi par darbībām, kuras viņi mēdza baudīt.

Lai diagnosticētu bipolārus traucējumus, jums ir jābūt vismaz vienai depresijas epizodei, kas atbilst galvenās depresijas epizodes kritērijiem. Jums jābūt arī vismaz vienai epizodei, kas atbilst mānijas vai hipomanijas epizodes kritērijiem.

Citas uzvedības izmaiņas, kas var būt bipolāru traucējumu simptomi, ir:

• nemiers
• hiperaktivitāte
• nogurums
• nepatikšanas palikt koncentrētam
• aizkaitināmība
• ārkārtēja pašpārliecinātība un impulsivitāte mānijas epizodes gadījumā
• domas par pašnāvību depresīvas epizodes gadījumā

Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem arī mānijas vai depresijas epizodes laikā var izjust psihotiskus simptomus. Tās var ietvert halucinācijas vai maldus. Sakarā ar to cilvēki var sajaukt bipolāru traucējumu simptomus tiem, kas slimo ar šizofrēniju.

Šizofrēnijas simptomi

Šizofrēnijas simptomus iedala divās grupās, kuras parasti dēvē par “pozitīvajiem simptomiem” un “negatīvajiem simptomiem”. Tas nav balstīts uz to, vai kāds simptoms ir labs vai slikts, bet gan uz to, vai simptomi ietver to, ko varētu raksturot kā uzvedības “pievienošanu” vai “noņemšanu”. Pozitīvie simptomi ietver uzvedības pievienošanu, piemēram, maldus vai halucinācijas. Negatīvie simptomi ietver uzvedības noņemšanu. Piemēram, sociālās izņemšanas simptoms ir sociālās mijiedarbības noņemšana.

Dažas agrīnas brīdināšanas pazīmes par šizofrēniju var ietvert:

• fiziskā izolācija
• intereses zaudēšana par aktivitātēm
• garastāvoklis
• jebkādu jūtu trūkums
• iracionālu paziņojumu izdarīšana
• pārsteidzoša vai neparasta izturēšanās
• mainīts miega grafiks
• gulēt vai nu par daudz, vai par maz
• nespēja izteikt emocijas
• neatbilstoši smiekli
• vardarbīgi uzliesmojumi
• vardarbības pret sevi, piemēram, sevis apcirpšana
• paaugstināta jutība pret smaržām, pieskārieniem, garšu un skaņām
• halucinācijas, kas bieži parādās kā draudošas vai nosodošas balsis, kas var likt rīkoties vardarbīgi
• maldi

Bipolāru traucējumu un šizofrēnijas riska faktori

Neviens nezina, kas izraisa bipolārus traucējumus vai šizofrēniju. Tomēr ģenētika, iespējams, ir riska faktors, jo abi apstākļi, iespējams, pastāv ģimenēs. Tas nenozīmē, ka jūs noteikti mantosit traucējumus, ja tie ir jūsu vecāka vai brāļa vai brāļa vai brāļa. Jūsu risks tomēr palielinās, ja traucējumi ir saistīti ar vairākiem ģimenes locekļiem. Bet, zinot, ka pastāv risks, palielinās agrīnas atklāšanas un ārstēšanas iespējas.

Vides faktori var arī palielināt jūsu risku, taču šī saistība vēl nav pilnībā izprotama.

Bipolāru traucējumu un šizofrēnijas diagnoze

Bipolāru traucējumu vai šizofrēnijas diagnosticēšanai nav asins analīžu. Tā vietā ārsts veiks fizisko un psiholoģisko eksāmenu. Eksāmena laikā viņi jautā jums par visiem ģimenes anamnēzē esošajiem psihiskajiem traucējumiem un jūsu simptomiem.

Jūsu ārsts var vēlēties veikt pilnīgu asins analīzi, lai palīdzētu izslēgt citus apstākļus. Viņi var arī pieprasīt MRI vai CT skenēšanu. Visbeidzot, viņi liek jums piekrist narkotiku un alkohola pārbaudei.

Jums var būt nepieciešams atgriezties vairākos apmeklējumos, pirms ārsts var noteikt diagnozi. Šīs vizītes palīdzēs ārstam pilnībā izprast jūsu simptomus. Viņi var lūgt jūs katru dienu reģistrēt savu garastāvokli un miega paradumus. Tas var palīdzēt ārstam noteikt, vai parādās kādi modeļi, piemēram, mānijas un depresijas epizodes.

Bipolāru traucējumu ārstēšana

Gan bipolāru traucējumu, gan šizofrēnijas ārstēšana ietver terapiju un medikamentus.

Bipolāru traucējumu gadījumā psihoterapija var ietvert:

• mācīšanās par garastāvokļa izmaiņām un to, kā tās efektīvi vadīt
• ģimenes locekļu izglītošana par traucējumiem, lai viņi varētu būt atbalstoši un palīdzēt pārvarēt epizodes
• palīdzot uzlabot attiecības ar draugiem un kolēģiem
• iemācīties pārvaldīt savas dienas, lai izvairītos no iespējamiem izraisītājiem, piemēram, miega trūkuma vai stresa

Ārsts var izrakstīt zāles, lai kontrolētu garastāvokļa izmaiņas un ar to saistītos simptomus, piemēram:

• garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs
• netipiski antipsihotiskie līdzekļi
• antidepresanti (dažos gadījumos)

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem bieži ir grūti gulēt. Ārsts var arī izrakstīt miega zāles.

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ietver antipsihotiskos līdzekļus un psihoterapiju. Daži no biežākajiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ko lieto šizofrēnijas ārstēšanai, ietver:

• risperidons (Risperdal)
• aripiprazols (Abilify)
• haloperidols (Haldols)
• paliperidons (Invega)
• ziprasidons (Geodon)
• olanzapīns (Zyprexa)

Psihoterapijas pieejas var ietvert kognitīvās uzvedības terapiju.

Iespējams, ka ir sākotnējā šizofrēnijas epizode un nekad vairs nebūs jāpiedzīvo. Varbūt jums noderēs koordinēta specialitātes aprūpes programma ar nosaukumu Atveseļošanās pēc sākotnējās šizofrēnijas epizodes (RAISE), ja esat pieredzējis tikai vienu epizodi. Šajā programmā ietilpst:

• psihoterapija
• medikamenti
• ģimenes izglītība un atbalsts
• darba vai izglītības atbalsts, atkarībā no katras situācijas

Ko tu vari darīt

Cilvēki bieži var pārvaldīt bipolāru traucējumu un šizofrēnijas simptomus, izmantojot zāles un terapiju. Atbalsta sistēmas ieviešana palielinās jūsu iespējas veiksmīgi pārvaldīt simptomus. Atbalsta sistēmā var ietilpt ģimene, draugi un cilvēki jūsu darba vietā.

Ja jums ir vai nu bipolāri traucējumi, vai šizofrēnija, jums ir paaugstināts pašnāvības risks. Sazinieties ar ārstu, ja jums ir domas par pašnāvību. Viņi var nodrošināt ārstēšanu. Atbalsta grupas var palīdzēt samazināt pašnāvības risku. Jums vajadzētu arī izvairīties no alkohola un narkotikām, lai vēl vairāk samazinātu risku.

Ja Jums ir bipolāri traucējumi, rīkojieties šādi:

• Ievērojiet samērā stabilu dzīvesveidu.
• Iegūstiet pietiekamu daudzumu miega.
• Uzturiet veselīgu uzturu.
• Izmantojiet paņēmienus, lai pārvaldītu stresu.
• Lietojiet zāles, kā noteikts.

Epizodes izraisītāju identificēšana var arī palīdzēt jums pārvaldīt stāvokli.

Ja Jums ir šizofrēnija, jums jāievēro ārstēšanas plāns. Tas ietver medikamentu lietošanu, kā noteikts. Tas palīdzēs jums kontrolēt simptomus un mazinās recidīva iespējas.

Konsultējieties ar ārstu, ja domājat, ka Jums varētu būt vai nu bipolāri traucējumi, vai šizofrēnija. Agrīna diagnostika ir svarīgs pirmais solis, lai atgrieztos dzīvē bez simptomiem.