Krūts vēža testi: kas jums jāzina par krūts veselību

Saturs

• Mammogramma
• Krūšu ultraskaņa
• Krūšu biopsija
• Krūts MRI skenēšana
• Testi krūts vēža stadijai
• Otrā viedokļa iegūšana
• Līdzņemšana

Pārskats

Krūts vēzis sākas, kad patoloģiskas šūnas attīstās un nekontrolējami aug krūts audos. Rezultāts katrai sievietei ir atšķirīgs, tāpēc agrīna atklāšana ir kritiska.

Amerikas Ārstu koledža iesaka sievietēm vecumā no 40 līdz 49 gadiem runāt ar savu ārstu par to, vai sākt mammogrāfijas uzsākšanu pirms 50 gadu vecuma. Viņi arī iesaka sievietēm ar vidēju krūts vēža risku vecumā no 50 līdz 74 gadiem katru otro gadu.

Amerikas vēža biedrība izklāsta nedaudz atšķirīgus ieteikumus par krūts vēža skrīningu, ikgadējās mammogrammas sākas 45 gadu vecumā (vai ātrāk, ja jūsu ģimenē ir bijis krūts vēzis).

Ja esat jaunāka sieviete, kura vēl nav sākusi regulāri veikt mamogrāfijas, joprojām ir svarīgi iepazīties ar krūtīm, lai jūs varētu atklāt jebkuras izmaiņas tajās un ziņot par to savam ārstam.

Tas var palīdzēt jums apzināties gabaliņus, bedrītes, apgrieztu sprauslu, apsārtumu un citas izmaiņas jūsu krūtīs. Ikgadējās pārbaudēs ārsts var veikt arī krūts klīnisko pārbaudi.

Dažādi diagnostikas testi palīdz savlaicīgi diagnosticēt un atklāt krūts vēzi. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem testiem.

Mammogramma

Sievietēm, kuras ir sasniegušas 45 gadu vecumu, ieteicams veikt ikgadējas mamogrāfijas, taču skrīningu var sākt jau no 40 gadiem. Mammogramma ir rentgenogrāfija, kurā tiek attēlotas tikai krūtis. Šie attēli palīdz ārstiem identificēt patoloģijas jūsu krūtīs, piemēram, masas, kas varētu liecināt par vēzi.

Paturiet prātā, ka mamogrāfijas novirze nenozīmē, ka jums ir krūts vēzis, taču jums var būt nepieciešama papildu pārbaude.

Krūšu ultraskaņa

Ultraskaņa ir tests, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu attēlus ķermeņa iekšienē. Ja jūsu mammogramma atklāj masu, ārsts var noteikt ultraskaņu, lai sīkāk raksturotu masu. Jūsu ārsts var arī pasūtīt ultraskaņu, ja uz krūts ir redzams gabals.

Ultraskaņas palīdz ārstiem noteikt, vai gabals vai masa ir šķidrums vai cieta viela. Ar šķidrumu piepildīta masa norāda uz cistu, kas nav vēzis.

Dažas masas var būt šķidruma un cietas vielas kombinācija, kas parasti ir labdabīga, taču atkarībā no tā, kā izskatās ultraskaņas attēls, var būt nepieciešama īslaicīga papildu attēlveidošana vai pat paraugs.

Lai veiktu krūts ultraskaņu, ārsts uzliek želeju uz jūsu krūts un izmanto rokas zondi, lai izveidotu krūts audu attēlu.

Krūšu biopsija

Biopsija noņem audu paraugu no gabala vai masas, lai noteiktu, vai tas ir vēzis vai labdabīgs. Parasti tā ir ambulatorā ķirurģiskā procedūra.

Ir vairāki veidi, kā veikt krūts biopsiju, atkarībā no audzēja lieluma. Ja audzējs ir mazs un nav ļoti aizdomīgs, ķirurgs vai radiologs var veikt adatas biopsiju.

Ārsts, kurš veic procedūru, ievieto adatu jūsu krūtīs un noņem parauga audu gabalu. Atkarībā no ārsta ieteikuma to var izdarīt ar attēlveidošanas norādījumiem vai bez tiem.

Noteiktos apstākļos jums var būt nepieciešama ķirurģiska biopsija. Tas noņem visu vai daļu no gabala. Ķirurgs var noņemt arī visus palielinātos limfmezglus.

Šīs biopsijas kopā veido zelta standartu audu novērtēšanai:

• Smalkas adatas aspirācijas biopsija: Šāda veida biopsija tiek izmantota, ja gabals ir ciets. Ārsts ievieto plānu adatu un ievelk niecīgu audu gabalu patologa izpētei. Dažos gadījumos ārsts var vēlēties pārbaudīt aizdomas par cistisko vienreizēju lai apstiprinātu, ka cistā nav vēža.
• Serdes adatas biopsija: šī procedūra nozīmē izmantot lielāku adatu un mēģeni audu parauga iegūšanai līdz pildspalvas izmēram. Adatu vada sajūta, mammogrāfija vai ultraskaņa. Ja sievietei ir atradums, kuru vislabāk var redzēt pēc mammogrammas, tiks veikta biopsija ar mamogrāfijas palīdzību. To sauc arī par stereotaktisku krūšu biopsiju.
• Ķirurģiska (vai “atvērta”) biopsija: Šāda veida biopsijai ķirurgs noņem gabala daļu (iegriezto biopsiju) vai visu (ekscizīvo biopsiju, plašu lokālu izgriešanu vai lumpektomiju), lai novērtētu mikroskopā. Ja gabals ir mazs vai grūti atrodams ar pieskārienu, ķirurgs var izmantot procedūru, ko sauc par stieples lokalizāciju, lai iezīmētu ceļu līdz masai pirms operācijas. Vadu var ievietot ar ultraskaņas vadību vai mammogrammas vadību.
• Sentinel mezgla biopsija: Sardzes mezgla biopsija ir biopsija no limfmezgla, kur vēzis, visticamāk, vispirms izplatīsies. Krūts vēža gadījumā kontrolmezglu biopsija parasti tiek ņemta no paduses vai paduses reģiona limfmezgliem. Šo testu izmanto, lai palīdzētu noteikt vēzi limfmezglos vēža skartās krūts sānos.
• Attēla vadīta biopsija: Lai veiktu ar attēlu vadītu biopsiju, ārsts izmanto attēlveidošanas paņēmienu, piemēram, ultraskaņu, mammogrammu vai MRI, lai reāllaikā izveidotu aizdomīgas vietas attēlu, kuru nevar viegli redzēt vai sajust caur ādu. Jūsu ārsts izmantos šo attēlu, lai palīdzētu adatai novirzīt vislabāko vietu aizdomīgu šūnu savākšanai.

Šo biopsiju analīze var palīdzēt ārstam noteikt vēža pakāpi, audzēja pazīmes un to, kā vēzis reaģēs uz noteiktiem ārstēšanas veidiem.

Krūts MRI skenēšana

Krūts MRI skenēšana nav tipisks krūts vēža skrīninga rīks, jo tam ir lielāks viltus pozitīvo risku risks. Bet, ja jums ir krūts vēža riska faktori, piesardzības nolūkos ārsts var ieteikt MRI skrīningu ar ikgadējām mammogrammām.

Šajā testā tiek izmantots magnēts un radioviļņi, lai iegūtu priekšstatu par jūsu krūšu iekšpusi.

Testi krūts vēža stadijai

Pēc krūts vēža diagnosticēšanas nākamais solis ir jūsu stadijas noteikšana. Zinot stadiju, ārsts nosaka labāko ārstēšanas kursu. Pakāpiens ir atkarīgs no audzēja lieluma un no tā, vai tas ir izplatījies ārpus jūsu krūts.

Vēža šūnas, kas izplatās limfmezglos, var pārvietoties uz dažādām ķermeņa daļām. Pakāpiena procesa laikā ārsts var noteikt pilnu asins analīzi un veikt citas krūts mammogrammu, lai pārbaudītu audzēja pazīmes.

Jūsu ārsts var arī izmantot jebkuru no šiem testiem, lai noteiktu vēža izplatību, kā arī palīdzētu diagnosticēt:

• Kaulu skenēšana: Metastāzēts vēzis var izplatīties kaulos. Kaulu skenēšana ļauj ārstam pārbaudīt jūsu kaulus, lai atrastu vēža šūnu pazīmes.
• Datortomogrāfija: Tas ir vēl viens rentgena veids, lai izveidotu detalizētus orgānu attēlus. Jūsu ārsts var izmantot datortomogrāfiju, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies orgānos ārpus krūts, piemēram, jūsu krūtīs, plaušās vai kuņģa rajonā.
• MRI skenēšana: Lai gan šis attēlveidošanas tests nav tipisks vēža skrīninga rīks, tas ir efektīvs krūts vēža inscenēšanai. MRI izveido dažādu ķermeņa daļu digitālos attēlus. Tas var palīdzēt ārstam noteikt, vai vēža šūnas ir izplatījušās jūsu muguras smadzenēs, smadzenēs un citos orgānos.
• PET skenēšana: PET skenēšana ir unikāls tests. Ārsts injicē jūsu vēnā krāsu. Kad krāsa pārvietojas pa jūsu ķermeni, īpaša kamera rada 3D attēlus jūsu ķermeņa iekšienē. Tas palīdz ārstam noteikt audzēju lokalizāciju.

Otrā viedokļa iegūšana

Otrā viedokļa iegūšana vēža ārstēšanas procesā ir ļoti izplatīta. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ieteicams iegūt otro viedokli, jo otrais atzinums var mainīt jūsu diagnozi un līdz ar to arī ārstēšanu. Tomēr jūs varat saņemt otru atzinumu jebkurā ārstēšanas laikā.

Vēža aprūpes laikā apsveriet iespēju lūgt otru atzinumu šādos gadījumos:

• pēc tam, kad jūsu patoloģijas ziņojums ir pabeigts
• pirms operācijas
• plānojot ārstēšanu pēc operācijas
• ārstēšanas laikā, ja uzskatāt, ka varētu būt iemesls mainīt ārstēšanas kursu
• pēc ārstēšanas pabeigšanas, īpaši, ja pirms ārstēšanas uzsākšanas jūs neprasījāt otru atzinumu

Līdzņemšana

Ja mamogrāfija vai klīniskā pārbaude rada bažas, pārliecinieties, vai esat veicis citus diagnostikas testus. Krūts vēzis ir ārstējams, taču tas var būt bīstams arī dzīvībai, ja tas netiek savlaicīgi atklāts.

Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par ikgadējo skrīningu, īpaši, ja Jums personīgi vai ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis.