Pūšļa vēža simptomi, galvenie cēloņi un kā ārstēt

Saturs

• Pūšļa vēža simptomi
• Galvenie cēloņi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Kā ārstēt
• 1. Operācija
• 2. BCG imūnterapija
• 3. Radioterapija
• 4. Ķīmijterapija

Pūšļa vēzis ir audzēja veids, kam raksturīga ļaundabīgu šūnu augšana urīnpūšļa sienā, kas var notikt smēķēšanas vai, piemēram, pastāvīgas ķīmisko vielu, piemēram, krāsvielu, pesticīdu vai arsēna, iedarbības dēļ, jo šīs vielas tiek izvadītas ar urīnu, kas pirms izvadīšanas koncentrējas urīnpūslī un var izraisīt izmaiņas.

Pūšļa vēža pazīmes un simptomi ir progresējoši, un tos var sajaukt ar citām urīnceļu sistēmas slimībām, piemēram, paaugstinātu urinēšanas vēlmi, sāpēm vēdera lejasdaļā, pārmērīgu nogurumu un svara zudumu bez redzama iemesla. Ir svarīgi, lai diagnoze tiktu uzstādīta, tiklīdz ir identificēti pirmie simptomi, jo tādā veidā ir iespējams sākt vispiemērotāko ārstēšanu, izvairīties no komplikācijām un palielināt iespēju izārstēties.

Pūšļa vēža simptomi

Pūšļa vēža simptomi parādās, kad ļaundabīgās šūnas vairojas un traucē šī orgāna darbību. Tādējādi šāda veida vēža galvenās pazīmes un simptomi ir:

• Asinis urīnā, kas bieži tiek identificēts tikai urīna analīzes laikā laboratorijā;
• Sāpes vai dedzinoša sajūta urinējot;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Paaugstināta nepieciešamība urinēt;
• Pēkšņa vēlme urinēt;
• Urīna nesaturēšana;
• Nogurums;
• Apetītes trūkums;
• Neparedzēts svara zudums.

Pūšļa vēža pazīmes un simptomi ir raksturīgi citām urīnceļu slimībām, piemēram, prostatas vēzim, urīnceļu infekcijai, nierakmeņiem vai urīna nesaturēšanai, un tāpēc nav svarīgi, lai ģimenes ārsts vai urologs ieteiktu veikt testus, lai identificējiet simptomu cēloni un tādējādi norādiet vispiemērotāko ārstēšanu.

Galvenie cēloņi

Caur urīnpūsli iziet daudzas toksiskas vielas, kuras caur urīnu tiek izvadītas no asinsrites, ar kurām mēs ikdienā saskaramies, lietojot pārtiku, elpojot un saskaroties ar ādu.

Šīs vielas, kas atrodas cigaretēs, pesticīdos, krāsvielās un medikamentos, piemēram, ciklofosfamīds un arsēns, nonāk saskarē ar urīnpūšļa sieniņu un ilgstoši iedarbojoties var izraisīt vēža šūnu veidošanos.

Kā tiek noteikta diagnoze

Ja ir pazīmes un simptomi, kas norāda uz urīnpūšļa vēzi, ir svarīgi konsultēties ar urologu, lai varētu veikt klīniskos novērtējumus, fiziskos eksāmenus un laboratorijas eksāmenus, piemēram, urīna analīzi, urīnceļu ultraskaņu, MRI vai datortomogrāfiju un cistoskopija, kas sastāv no plānas caurules ievadīšanas caur urīnizvadkanālu, lai novērotu urīnpūšļa iekšpusi. Saprotiet, kā tiek veikta cistoskopija.

Turklāt, ja ir aizdomas par vēzi, ārsts iesaka veikt biopsiju, kurā mikroskopiski jānovērtē neliels paraugs no mainītā urīnpūšļa reģiona, lai pārbaudītu, vai šīs izmaiņas ir labdabīgas vai ļaundabīgas.

Tad nākamie soļi, lai noteiktu urīnpūšļa vēža smagumu un ārstēšanu, ir atkarīgi no vēža attīstības pakāpes:

• 0. posms - bez audzēja pazīmēm vai audzējiem, kas atrodas tikai urīnpūšļa apvalkā;
• 1. posms - audzējs iziet cauri urīnpūšļa oderei, bet nesasniedz muskuļu slāni;
• 2. posms - audzējs, kas ietekmē urīnpūšļa muskuļu slāni;
• 3. posms - audzējs, kas pārsniedz urīnpūšļa muskuļu slāni, sasniedzot apkārtējos audus;
• 4. posms - audzējs izplatās limfmezglos un blakus esošajos orgānos vai tālākās vietās.

Vēža stadija ir atkarīga no brīža, kad persona to attīstīja, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai diagnoze un ārstēšanas sākums tiktu izdarīti pēc iespējas ātrāk.

Kā ārstēt

Pūšļa vēža ārstēšana ir atkarīga no orgāna iesaistīšanās stadijas un pakāpes, un to var veikt, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, ķīmijterapiju, staru terapiju un imūnterapiju, kā norādījis ārsts. Ja urīnpūšļa vēzis tiek identificēts agrīnās stadijās, ir lielas izārstēšanās iespējas, un tāpēc agrīna diagnostika ir būtiska.

Tādējādi, ņemot vērā slimības stadiju, simptomus un vispārējo veselību, galvenās ārstēšanas iespējas ir:

1. Operācija

Ķirurģija ir visbiežāk izmantotā terapija šāda veida vēža ārstēšanai, tomēr tai ir labi rezultāti tikai tad, kad audzējs atrodas sākuma stadijā un atrodas. Dažas ķirurģiskas procedūras, kuras var izmantot, ir:

• Transuretrāla rezekcija: sastāv no audzēja nokasīšanas, noņemšanas vai sadedzināšanas, kad tas ir mazs un atrodas uz urīnpūšļa virsmas;
• Segmentālā cistektomija: sastāv no audzēja skartās urīnpūšļa daļas noņemšanas;
• Radikālā cistektomija: veic slimības progresēšanas stadijā un sastāv no pilnīgas urīnpūšļa noņemšanas.

Pūšļa pilnīgā noņemšanā var noņemt arī limfmezglus vai citus urīnpūslim tuvus orgānus, kuriem var būt vēža šūnas. Vīriešiem izņemtie orgāni ir prostata, sēklas pūslīša daļa un daļa no vas deferens. Sievietēm tiek noņemta dzemde, olnīcas, olvadi un daļa no maksts.

2. BCG imūnterapija

Imūnterapijā tiek izmantotas zāles, kas stimulē imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnām, un tās vairāk lieto virspusēja urīnpūšļa vēža gadījumos vai, lai novērstu jaunu vēža veidošanos, piemēram, pēc operācijas.

Imūnterapijā izmantotais līdzeklis ir BCG, šķīdums, kas satur dzīvas un novājinātas baktērijas, kas tiek ievadītas urīnpūslī caur katetru, kas stimulēs imūnsistēmu iznīcināt vēža šūnas. Pacientam BCG šķīdums jāglabā urīnpūslī apmēram 2 stundas, un ārstēšanu veic reizi nedēļā 6 nedēļas.

3. Radioterapija

Šāda veida ārstēšana izmanto starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas, un to var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc operācijas, lai likvidētu vēža šūnas, kas joprojām var būt.

Radioterapiju var veikt ārēji, izmantojot ierīci, kas koncentrē starojumu uz urīnpūšļa reģionu, vai ar iekšējo starojumu, kurā urīnpūslī ievieto ierīci, kas atbrīvo radioaktīvo vielu. Ārstēšana tiek veikta dažas reizes nedēļā, vairākas nedēļas, atkarībā no audzēja stadijas.

4. Ķīmijterapija

Pūšļa vēža ķīmijterapijā vēža šūnu likvidēšanai tiek izmantotas zāles, un var izmantot tikai vienu medikamentu vai divu kombināciju.

Pacientiem ar virspusēju urīnpūšļa vēzi ārsts var izmantot intravesikālu ķīmijterapiju, kuras laikā zāles caur katetru ievada tieši urīnpūslī un paliek vairākas stundas. Šī ārstēšana notiek reizi nedēļā, vairākas nedēļas.