Testi grūtniecības laikā: vēdera dobuma ultraskaņa

Saturs

• Pirmā trimestra ultraskaņa
• Kas notiek ultraskaņas laikā?
• Ko parādīs pirmā trimestra ultraskaņa?
• Ko darīt, ja ultraskaņa rāda maisiņu bez augļa staba?
• Ko darīt, ja nav sirdsdarbības?
• Kā ultraskaņa var noteikt gestācijas vecumu?

Pirmsdzemdību pārbaudes un testi

Jūsu pirmsdzemdību vizītes, visticamāk, tiks plānotas katru mēnesi līdz 32 - 34 nedēļām. Pēc tam tie būs ik pēc divām nedēļām līdz 36 nedēļām un pēc tam katru nedēļu līdz dzemdībām. Šis grafiks ir elastīgs, atkarībā no grūtniecības. Ja plānoto apmeklējumu laikā rodas kādas komplikācijas, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Pirmā trimestra ultraskaņa

Ultraskaņa ir būtisks līdzeklis bērna novērtēšanai grūtniecības laikā. Vēdera dobuma ultraskaņa ir procedūra, kuras laikā tehniķis bīda devēju, kas izstaro augstas frekvences skaņas viļņus, pāri vēderam, lai projicētu attēlu (sonogrammu) datora ekrānā.

Tas, vai pirmajā grūtniecības trimestrī saņemat ultraskaņu, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no komplikāciju riska. Biežākie ultraskaņas izmeklēšanas iemesli pirmajā trimestrī ir apstiprināt, ka auglis ir dzīvs (augļa dzīvotspēja), vai noteikt grūtniecības vecumu. Gestācijas vecuma noteikšana ar ultraskaņu ir noderīga, ja:

• pēdējās menstruācijas ir neskaidras
• Jums ir bijuši neregulāri periodi
• koncepcija notika perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā
• ja jūsu sākotnējā iegurņa pārbaude liecina par gestācijas vecumu, kas atšķiras no tā, ko norāda jūsu pēdējais periods

Jums var nebūt nepieciešama ultraskaņa, ja:

• nav grūtniecības komplikāciju riska faktoru
• Jums ir bijuši regulāri periodi
• esat pārliecināts par datumu, kad sākās jūsu pēdējās menstruācijas (LMP)
• pirmajā trimestrī jūs saņemat pirmsdzemdību aprūpi

Kas notiek ultraskaņas laikā?

Lielākā daļa ultraskaņas iegūst attēlu, pabīdot devēju virs vēdera. Pirmā trimestra ultraskaņa bieži prasa lielāku izšķirtspēju augļa mazā izmēra dēļ.Endovaginālā ultraskaņas izmeklēšana ir vēl viena iespēja. Tas ir tad, kad maksts tiek ievietota zonde.

Ko parādīs pirmā trimestra ultraskaņa?

Pirmā trimestra endovaginālā ultraskaņa parasti atklāj trīs lietas:

• grūtniecības maisiņš
• augļa stabs
• dzeltenuma maisiņš

Gestācijas maisiņš ir ūdens maisiņš, kurā atrodas auglis. Afetālais stabs nozīmē, ka rokas un kājas attīstījās mainīgā mērā atkarībā no gestācijas vecuma. Ajolka maisiņš ir struktūra, kas nodrošina augļa barošanu, kamēr placenta attīstās.

Apmēram pēc sešām nedēļām ultraskaņa var parādīt arī citas lietas. Tiek atzīmēta augļa sirdsdarbība, kā arī vairāki augļi (dvīņi, trīnīši utt.). Pirmajā trimestrī anatomijas novērtējums ir ārkārtīgi ierobežots.

Ko darīt, ja ultraskaņa rāda maisiņu bez augļa staba?

Maisiņa klātbūtne bez augļa staba parasti norāda uz vai nu ārkārtīgi agras grūtniecības iestāšanos, vai arī uz augli, kas nav attīstījies (noplīsusi olšūna).

Tukšs maisiņš dzemdē var rasties ar grūtniecību, kas implantējas kaut kur citur, nevis dzemdē (ārpusdzemdes grūtniecība). Visizplatītākā ārpusdzemdes grūtniecības vieta ir olvads. Šī ir potenciāli dzīvībai bīstama situācija asiņošanas riska dēļ. Neatkarīgi no tā, vai tā ir ārpusdzemdes grūtniecība, var sīkāk noteikt, pārbaudot, vai asinīs palielinās beta-hCG hormona daudzums. Beta-hCG līmeņa dubultošanās apmēram 48 stundu laikā tiek uzskatīta par normālu un parasti izslēdz ārpusdzemdes grūtniecības diagnozi.

Ko darīt, ja nav sirdsdarbības?

Sirdsdarbība var nebūt redzama ultraskaņas laikā, ja pārbaude tiek veikta grūtniecības sākumā. Tas būtu pirms sirds aktivitātes attīstības. Šajā situācijā ārsts atkārtos ultraskaņu vēlāk grūtniecības laikā. Sirds aktivitātes neesamība var arī norādīt, ka auglis neattīstās un var neizdzīvot.

Beta-hCG līmeņa pārbaude asinīs var palīdzēt atšķirt augļa nāvi pirmajā trimestrī un parasti attīstītu agrīnu grūtniecību.

Kā ultraskaņa var noteikt gestācijas vecumu?

Parasti mazuļa gestācijas vecuma un termiņa noteikšana tiek aprēķināta no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Ultraskaņa var palīdzēt to novērtēt, ja pēdējās menstruācijas nav zināmas.

Gestācijas vecuma novērtēšana, izmantojot ultraskaņu, ir visefektīvākā grūtniecības pirmajā trimestrī.

Augļa pola mērījumus no viena gala līdz otram sauc par pļavas garumu (CRL). Šis mērījums attiecas uz faktisko grūtniecības vecumu piecu līdz septiņu dienu laikā. Parasti, ja KRL ieteiktais termiņš ir aptuveni piecas dienas pēc menstruācijas datuma, LMP noteiktais termiņš tiek turēts visas grūtniecības laikā. Ja KRL ieteiktais termiņš ir ārpus šī diapazona, ultraskaņas termiņš parasti tiek turēts.