Hronisks C hepatīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Saturs

• Kas ir hronisks C hepatīts?
• Akūts un hronisks C hepatīts
• pazīmes un simptomi
• Pārnešana
• Diagnosticēt hronisku C hepatītu
• Ārstēšana
• Komplikācijas
• Aknu aizsardzība

Kas ir hronisks C hepatīts?

Hronisku C hepatīta infekciju izraisa C hepatīta vīruss (HCV). Kad vīruss nonāk ķermenī, tas izraisa infekciju aknās. Laika gaitā infekcija nobiedē aknas un neļauj tām normāli darboties. Šis stāvoklis var būt letāls, ja to neārstē.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) vairāk nekā 3,5 miljoniem amerikāņu tiek lēsts C hepatīts. Daudzi no viņiem nezina, ka viņiem tas ir. Ir A un B hepatīta vakcīnas, bet nav C hepatīta vakcīnas.

Akūts un hronisks C hepatīts

Akūtu un hronisku C hepatītu izraisa viens un tas pats vīruss. Akūts C hepatīts attīstās pēc sākotnējās inficēšanās. Šis posms var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Daudziem cilvēkiem akūtā stadijā nav simptomu, un viņi nekad neuzzina, ka ir inficēti.

Saskaņā ar CDC aptuveni 80 procentiem cilvēku ar akūtu C hepatītu attīstās hronisks C hepatīts. No šiem 80 procentiem līdz 90 procentiem attīstīsies smagi aknu bojājumi. Vēl 20 procentiem attīstīsies ciroze (smagas aknu rētas).

pazīmes un simptomi

Hronisku C hepatītu bieži ir grūti diagnosticēt, jo lielākajai daļai cilvēku nav agrīnu simptomu. Tikai aptuveni 25 procenti cilvēku izjūt simptomus, kad pirmo reizi saslimst ar vīrusu. Simptomi var būt:

• nogurums
• muskuļu sāpes
• apetītes zudums

Lielākā daļa hroniskā C hepatīta simptomu neparādās, kamēr nav attīstījusies ciroze un aknas sāk neizdoties. Simptomi var būt:

• vājums
• svara zudums
• asins recēšanas problēmas

Dažreiz šķidrums var uzkrāties vēderā. Dzelte (ādas dzeltēšana) parādās tikai cilvēkiem ar progresējošu cirozi.

Pārnešana

Lielākā daļa cilvēku, kuri saslimst ar C hepatītu, to iegūst no inficētām asinīm. Inficēti cilvēki var nodot vīrusu citiem, dalot adatas un šļirces. C hepatīts viegli izplatās intravenozo narkotiku lietotāju vidū. Ir arī iespējams inficēties, dalot skuvekli.

Jūs varat inficēties arī ar zobu suku, ja jūs to dalāt, kamēr smaganas asiņo. Tomēr infekcijas risks no kopīgas zobu sukas ir daudz zemāks. Kaut arī seksuāla kontakta ar inficētu personu pārnešana ir iespējama, tas notiek reti.

Diagnosticēt hronisku C hepatītu

Vienīgais veids, kā apstiprināt C hepatīta infekciju, ir veikt asins analīzes. Visizplatītākais ir HCV antivielu tests. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka esat bijis pakļauts vīrusam, bet jūs, iespējams, neesat inficēts. Lai apstiprinātu infekciju, jums jāveic HCV vīrusu slodzes pārbaude, lai pārbaudītu ģenētisko materiālu (RNS). Tas var apstiprināt, vai jūsu ķermenī nav vīrusa.

Ārsts var arī pasūtīt trešo testu, lai pārbaudītu, kāda veida C hepatīta vīruss jums ir. Ir seši dažādi C hepatīta genotipi. Katra veida ārstēšana ir nedaudz atšķirīga.

Ārstēšana

Visizplatītākā hroniskā C hepatīta ārstēšana ir ļoti aktīvu pretvīrusu līdzekļu kombinācija, kas pazīstama kā tiešās darbības pretvīrusu līdzekļi (DAA). Šīs jaunās zāles ir paredzētas īpašiem komponentiem HCV replikācijas ciklā, novēršot turpmāku inficēšanos un izraisot vīrusa klīrensu. Jums var būt nepieciešams lietot šīs zāles jebkur no 8 nedēļām līdz 24 nedēļām, atkarībā no jūsu aknu veselības un iepriekšējās HCV infekcijas ārstēšanas iedarbības.

Blakusparādības ir reti, bet tās var būt:

• slikta dūša un vemšana
• nogurums
• trauksme
• anēmija
• nieze
• bezmiegs
• izsitumi

Komplikācijas

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Gastroenteroloģija, aptuveni 45 procenti no visām aknu transplantācijām Amerikas Savienotajās Valstīs tiek veiktas cilvēkiem ar hronisku C hepatīta infekciju, kas ir progresējusi līdz cirozei. Cilvēki ar aktīvu HCV infekciju paliks inficēti pat pēc aknu transplantācijas saņemšanas. Tomēr, ieviešot DAA, pēc transplantācijas saņemšanas ir daudz iespēju ārstēt un izārstēt HCV infekciju.

Aknu aizsardzība

Labākais, ko varat darīt, lai aizsargātu aknas no C hepatīta, ir agrīna diagnoze. Jo agrāk sākat lietot medikamentus, jo lielākas ir jūsu iespējas novērst aknu mazspēju.

Cilvēki ar hronisku C hepatītu nedrīkst lietot alkoholu. Viņiem vajadzētu uzturēt veselīgu svaru un izvairīties no liekiem taukiem uzturā.

Pēc tam, kad esat pabeidzis zāļu lietošanu, jums joprojām regulāri jāpārbauda aknu enzīmi, lai pārliecinātos, ka jūsu aknas ir veselīgas.