Hroniskas plaušu slimības: cēloņi un riska faktori

Saturs

• Astma
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība
• Intersticiāla plaušu slimība
• Plaušu hipertensija
• Cistiskā fibroze
• Hroniska pneimonija
• Plaušu vēzis
• Kā aizsargāt plaušas

Kad jūs domājat par hronisku plaušu slimību, jūs varat domāt par plaušu vēzi, taču patiesībā ir daudz dažādu veidu.Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta (NHLBI) datiem plaušu slimību dēļ ASV 2010. gadā gāja bojā vairāk nekā 1 miljons cilvēku.

Šie plaušu slimību veidi var ietekmēt jūsu elpceļus, plaušu audus vai asiņu cirkulāciju plaušās un ārpus tām. Šeit ir visizplatītākie veidi, to cēloņi un riska faktori, kā arī iespējamie simptomi, kas var liecināt par nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības.

Astma

Astma ir viens no visizplatītākajiem hronisko plaušu slimību veidiem. Kad tas tiek iedarbināts, jūsu plaušas kļūst pietūkušas un šauras, padarot to grūtāk elpot. Simptomi ir:

• sēkšana
• nespēja uzņemt pietiekami daudz gaisa
• klepošana
• sajūta sasprindzinājums krūtīs

Ja rodas šie simptomi, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Aktivizētāji var ietvert alergēnus, putekļus, piesārņojumu, stresu un fiziskās aktivitātes.

Astma parasti sākas bērnībā, lai gan tā var sākties vēlāk. To nevar izārstēt, bet medikamenti var palīdzēt kontrolēt simptomus. Slimība skar apmēram 26 miljonus amerikāņu un mēdz izplatīties ģimenēs.

Lielākā daļa cilvēku ar astmu var to labi pārvaldīt un baudīt pilnvērtīgu un veselīgu dzīvi. Tomēr bez ārstēšanas slimība var būt nāvējoša. Tas gadā Amerikas Savienotajās Valstīs nogalina aptuveni 3 300 cilvēku.

Ārsti vēl nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas astma, bet citiem - nē. Bet viņi uzskata, ka ģenētikai ir liela loma. Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem tā ir, jūsu risks palielinās.

Pie citiem riska faktoriem pieder:

• kam ir alerģija
• ir liekais svars
• smēķēšana
• bieži tiek pakļauti piesārņotājiem

Hroniska obstruktīva plaušu slimība

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir hroniska plaušu slimība, kurā plaušas kļūst iekaisušas, apgrūtinot elpošanu. Iekaisums noved pie gļotu pārprodukcijas un plaušu gļotādas sabiezēšanas. Gaisa maisiņi jeb alveolas mazāk efektīvi ievada skābekli un izvada oglekļa dioksīdu.

Cilvēkiem ar HOPS parasti ir viens vai abi šie nosacījumi:

Emfizēma: Šī slimība bojā gaisa maisiņus jūsu plaušās. Kad veselīgi, gaisa maisi ir spēcīgi un elastīgi. Emfizēma tos vājina un galu galā izraisa dažu plīsumu.

Hronisks bronhīts: Jums, iespējams, ir bijis bronhīts, kad jums bija saaukstēšanās vai deguna blakusdobumu infekcija. Hronisks bronhīts ir daudz nopietnāks, jo tas nekad neizzūd. Tas izraisa bronhu cauruļu iekaisumu jūsu plaušās. Tas palielina gļotu veidošanos.

Emfizēmas simptomi ir:

• elpas trūkums
• sēkšana
• sajūta, ka nespēj iegūt pietiekami daudz gaisa

Hroniska bronhīta simptomi ir:

• bieža klepus
• klepojot gļotas
• elpas trūkums
• sasprindzinājums krūtīs

HOPS ir neārstējama, progresējoša slimība, ko visbiežāk izraisa smēķēšana, kaut arī tai ir arī spēcīga ģenētiskā sastāvdaļa. Pie citiem riska faktoriem pieder:

• lietotu dūmu iedarbība
• gaisa piesārņojums
• putekļu, izgarojumu un dūmu iedarbība darbavietā

Laika gaitā HOPS simptomi pasliktinās. Tomēr procedūras var palīdzēt lēni progresēt.

Intersticiāla plaušu slimība

Jēdzienā “intersticiāla plaušu slimība” ietilpst vairākas dažādas plaušu slimības. Intersticiālas plaušu slimības ietver vairāk nekā 200 plaušu traucējumu veidus. Daži piemēri:

• sarkoidoze
• idiopātiska plaušu fibroze (IPF)
• Langerhansa šūnu histiocitoze
• bronhiolīts obliterans

Tas pats notiek ar visām šīm slimībām: Plaušu audi kļūst rēti, iekaisuši un stīvi. Rētu audi attīstās intersticijā, kas ir vieta jūsu plaušās starp gaisa maisiņiem.

Kad rētas izplatās, tas padara jūsu plaušas stingrākas, tāpēc tās nespēj paplašināties un sarauties tik viegli, kā savulaik. Simptomi ir:

• sauss klepus
• elpas trūkums
• apgrūtināta elpošana

Jums var būt lielāks risks, ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir kāda no šīm slimībām, ja jūs smēķējat un ja esat pakļauts azbesta vai citu iekaisuma piesārņotāju iedarbībai. Dažas autoimūnas slimības ir saistītas arī ar intersticiālu plaušu slimību, tai skaitā reimatoīdo artrītu, vilkēdi un Sjogrena sindromu.

Pie citiem riska faktoriem pieder starojuma novēršana vēža ārstēšanā un dažu medikamentu, piemēram, antibiotiku, un recepšu sirds tablešu lietošana.

Šīs slimības ir neārstējamas, taču jaunākas ārstēšanas metodes sola palēnināt to progresēšanu.

Plaušu hipertensija

Plaušu hipertensija ir vienkārši augsts asinsspiediens jūsu plaušās. Atšķirībā no regulāra paaugstināta asinsspiediena, kas ietekmē visus ķermeņa asinsvadus, plaušu hipertensija ietekmē tikai tos asinsvadus, kas atrodas starp jūsu sirdi un plaušām.

Šie asinsvadi kļūst sašaurināti un dažreiz aizsprostoti, kā arī stīvi un biezi. Jūsu sirdij ir jāstrādā smagāk un spēcīgāk jāstumj asinis, kas palielina asinsspiedienu plaušu artērijās un kapilāros.

Gēnu mutācijas, narkotikas un iedzimtas sirds slimības var izraisīt plaušu hipertensiju. Var būt vainīgas arī citas plaušu slimības, piemēram, intersticiāla plaušu slimība un HOPS. Ja to neārstē, tas var izraisīt tādas komplikācijas kā asins recekļi, aritmija un sirds mazspēja.

Plaušu hipertensijas riska faktori ir:

• ir liekais svars
• slimības ģimenes anamnēze
• kam ir cita plaušu slimība
• nelegālu narkotiku lietošana
• noteiktu zāļu lietošana, piemēram, apetīti nomācošas zāles

Simptomi ir:

• elpas trūkums
• sāpes krūtīs
• reibonis
• nogurums
• ātra sirdsdarbība
• tūska (pietūkums) potītēs

Šo slimību nevar izārstēt, bet ārstēšana var palīdzēt pazemināt spiedienu līdz normālākam līmenim. Iespējas ietver tādas zāles kā asins atšķaidītāji, diurētiskie līdzekļi un asinsvadu paplašinātāji. Ķirurģija un transplantācija ir rezervēti kā pēdējie līdzekļi.

Cistiskā fibroze

Cistiskā fibroze ir iedzimta plaušu slimība, kas ietekmē jaundzimušos bērnus. Tas maina gļotu aplauzumu organismā. Tā vietā, lai slidenas un ūdeņainas, gļotas cilvēkam ar cistisko fibrozi ir biezas, lipīgas un pārmērīgas.

Šīs biezās gļotas var uzkrāties jūsu plaušās un apgrūtināt elpošanu. Tik daudz apkārt, baktērijas aug vieglāk, palielinot plaušu infekciju risku.

Simptomi parasti sākas zīdaiņa vecumā un ietver:

• hronisks klepus
• sēkšana
• elpas trūkums
• klepojot gļotas
• atkārtojas krūšu kurvja saaukstēšanās
• papildus sāļie sviedri
• biežas sinusa infekcijas

Saskaņā ar NHLBI, tas papildus plaušām var ietekmēt arī citus orgānus, ieskaitot jūsu aknas, zarnas, deguna blakusdobumus, aizkuņģa dziedzeri un dzimumorgānus.

Ārsti zina, ka cistisko fibrozi izraisa gēna mutācija, kas parasti regulē sāls līmeni šūnās. Mutācija izraisa šī gēna darbības traucējumus, mainot gļotu aplauzumu un palielinot sāli sviedros. Slimību nevar izārstēt, bet ārstēšana atvieglo simptomus un palēnina progresēšanu.

Vislabāk ir agrīna ārstēšana, tāpēc ārsti tagad regulāri pārbauda šo slimību. Medikamenti un fizikālā terapija palīdz atbrīvot gļotas un novērst plaušu infekcijas.

Hroniska pneimonija

Pneimonija ir plaušu infekcija, ko izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Mikroorganismi aug un zeļ plaušās, radot sarežģītus simptomus. Gaisa maisiņi kļūst iekaisuši un var piepildīties ar šķidrumu, kas traucē skābekļa plūsmu. Lielākoties cilvēki atjaunojas dažu nedēļu laikā. Tomēr dažreiz slimība uzkaras un var pat kļūt dzīvībai bīstama.

Pneimonija var uzbrukt ikvienam, bet tā, visticamāk, attīstīsies cilvēkiem, kuru plaušas jau ir neaizsargātas, jo:

• smēķēšana
• novājināta imūnsistēma
• cita slimība
• operācija

Daudzas reizes var izārstēt pneimoniju. Antibiotikas un pretvīrusu zāles var palīdzēt, un ar laiku, atpūtu un šķidrumiem slimība bieži izzudīs. Tomēr dažos gadījumos tas var atgriezties atkal un atkal, kļūstot par hronisku slimību.

Hroniskas pneimonijas simptomi ir:

• klepojot asinis
• pietūkuši limfmezgli
• drebuļi
• ilgstošs drudzis

Simptomi var turpināties mēnesi vai ilgāk. Pat ja jūs lietojat antibiotikas, simptomi var atgriezties, kad esat tos pabeidzis.

Ja regulāras ārstēšanas metodes nedarbojas, ārsts var ieteikt hospitalizāciju, lai jūs varētu piekļūt papildu ārstēšanai un atpūtai. Hroniskas pneimonijas iespējamās komplikācijas ir plaušu abscesi (strutas kabatas plaušās vai ap tām), nekontrolēts iekaisums jūsu ķermenī un elpošanas mazspēja.

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis ir slimība, kurā šūnas jūsu plaušās aug neparasti, pakāpeniski attīstoties audzējiem. Tā kā audzēji kļūst lielāki un daudz vairāk, tie var apgrūtināt jūsu plaušu darbu. Galu galā vēža šūnas var izplatīties uz citām ķermeņa vietām.

Saskaņā ar Mayo klīniku ASV plaušu vēzis ir galvenais vēža nāves iemesls ASV. Tas var kādu laiku augt, neradot nekādus simptomus. Kad simptomi attīstās, bieži tiek uzskatīts, ka tos izraisa citi apstākļi. Nagging klepus, piemēram, var būt plaušu vēža simptoms, bet to var izraisīt arī citas plaušu slimības.

Citi iespējamie plaušu vēža simptomi ir:

• sēkšana
• elpas trūkums
• neizskaidrojams svara zudums
• klepojot asinis

Pie visvairāk apdraudētajiem pieder tie, kas:

• smēķēt
• ieelpojot ir pakļauti bīstamām ķīmiskām vielām
• ir ģimenes anamnēzē plaušu vēzis
• ir citi vēža veidi

Ārstēšana ir atkarīga no plaušu vēža veida un tā smaguma pakāpes. Parasti ārsts izveido plānu, kas ietver operāciju plaušu vēža daļas noņemšanai, ķīmijterapiju un radiāciju. Dažas zāles var arī palīdzēt mērķēt un iznīcināt vēža šūnas.

Kā aizsargāt plaušas

Apsveriet šos padomus, kā palielināt izredzes izvairīties no hroniskām plaušu slimībām:

• Nesmēķējiet un neatmetiet smēķēšanu. Izvairieties no lietotiem dūmiem.
• Centieties mazināt piesārņotāju iedarbību vidē, darbā un mājās.
• Vingrojiet regulāri. Vislabāk ir veikt aerobus, kas palielina jūsu sirdsdarbības ātrumu.
• Ēdiet barojošu diētu.
• Regulāri pārbaudiet ārstu.
• Pārliecinieties, ka katru gadu saņemat gripu, un pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas jūs saņemat pneimonijas pētījumu.
• Ja jums ir plaušu vēža risks, jautājiet savam ārstam par skrīninga iespējām.
• Pārbaudiet, vai mājās nav radona gāzes.
• Regulāri mazgājiet rokas, nepieskarieties sejai un turieties prom no slimniekiem.