Nieru scintigrāfija: kas tas ir, kā sagatavoties un kā tas tiek darīts
Saturs
Nieru scintigrāfija ir eksāmens, kas veikts ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas ļauj novērtēt nieru formu un darbību. Lai to izdarītu, tieši vēnā jāievada radioaktīva viela, ko sauc par radiofarmaceitisku līdzekli, kas ir spīdīgs pārbaudes laikā iegūtajā attēlā, ļaujot vizualizēt nieru iekšpusi.
Nieru scintigrāfiju var klasificēt pēc tā, kā attēli tiek iegūti:
- Statiskā nieru scintigrāfija, kurā attēli tiek iegūti vienā mirklī ar miera stāvoklī esošo personu;
- Dinamiskā nieru scintigrāfija, kurā dinamiski attēli tiek iegūti no ražošanas līdz urīna izvadīšanai.
Šo testu norāda urologs vai nefrologs, kad tiek noteiktas izmaiņas 1. tipa urīna testā vai 24 stundu urīna testā, kas varētu liecināt par izmaiņām nierēs. Lūk, kā atpazīt nieru darbības traucējumu simptomus.
Kā sagatavoties eksāmenam
Sagatavošanās nieru scintigrāfijai mainās atkarībā no pārbaudes veida un tā, ko ārsts plāno novērtēt, tomēr parasti ir nepieciešams urīnpūsli turēt pilnu vai tukšu. Ja urīnpūslim jābūt pilnam, ārsts var norādīt ūdens uzņemšanu pirms testa vai ievietot serumu tieši vēnā. No otras puses, ja urīnpūslis ir tukšs, ārsts var norādīt, ka persona pirms testa urinē.
Ir arī daži scintigrāfijas veidi, kad urīnpūslim vienmēr jābūt tukšam, un šādos gadījumos var būt nepieciešams ieviest urīnpūšļa zondi, lai noņemtu urīnu, kas atrodas urīnpūslī.
Pirms eksāmena uzsākšanas ir arī ļoti svarīgi noņemt jebkāda veida rotaslietas vai metāla materiālus, jo tie var traucēt scintigrāfijas rezultātu. Parasti dinamiskai nieru scintigrāfijai ārsts pavēl pārtraukt diurētisko zāļu lietošanu 24 stundas pirms eksāmena vai tajā pašā dienā.
Kā tiek veikta nieru scintigrāfija
Nieru scintigrāfijas veikšanas veids atšķiras atkarībā no tā veida:
Statiskā scintigrāfija:
- Radiofarmaceitisko DMSA injicē vēnā;
- Persona gaida apmēram 4 līdz 6 stundas, līdz radiofarmaceitiskais preparāts uzkrājas nierēs;
- Persona tiek ievietota MRI aparātā, ja tā iegūst nieru attēlus.
Dinamiskā nieru scintigrāfija:
- Persona urinē un pēc tam atrodas uz nestuvēm;
- Radiofarmaceitisko DTPA injicē caur vēnu;
- Zāles tiek ievadītas arī caur vēnu, lai stimulētu urīna veidošanos;
- Nieru attēli tiek iegūti, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu;
- Pēc tam pacients dodas uz tualeti, lai urinētu, un tiek iegūts jauns nieru attēls.
Kamēr eksāmens tiek veikts un attēli tiek vākti, ir ļoti svarīgi, lai persona paliktu pēc iespējas nekustīgāka. Pēc radiofarmaceitiskā preparāta injekcijas ir iespējams sajust nelielu tirpšanu ķermenī un pat metāla garšu mutē. Pēc pārbaudes ir atļauts dzert ūdeni vai citus šķidrumus, izņemot alkoholiskos dzērienus, un bieži urinēt, lai likvidētu pārējo radiofarmaceitisko līdzekli.
Kā scintigrāfija tiek veikta zīdainim
Nieru scintigrāfija zīdainim parasti tiek veikta pēc bērna vai bērna urīnceļu infekcijas, lai novērtētu katras nieres darbību un nieru rētu klātbūtni vai neesamību, kas ir urīnceļu infekcijas sekas. Lai veiktu scintigrāfiju nierēs, badošanās nav nepieciešama, un apmēram 5 līdz 10 minūtes pirms eksāmena bērnam jāizdzer 2 līdz 4 glāzes vai 300 - 600 ml ūdens.
Scintigrāfiju nevajadzētu veikt grūtniecēm, un tiem, kas baro bērnu ar krūti, vismaz 24 stundas pēc pārbaudes jāpārtrauc zīdīšana un jāizvairās no saskares ar bērnu.