Kam domāta Kordocentēze

Saturs

• Kad veikt kordocentēzi
• Kā tiek veikta kordocentēze
• Kādi ir kordocentēzes riski

Kordocentēze jeb augļa asins paraugs ir pirmsdzemdību diagnostikas tests, kas tiek veikts pēc 18 vai 20 grūtniecības nedēļām un sastāv no mazuļa asiņu parauga ņemšanas no nabassaites, lai atklātu hromosomu deficītu zīdainī, piemēram, Down's Sindroms vai tādas slimības kā, piemēram, toksoplazmoze, masaliņas, augļa anēmija vai citomegalovīruss.

Galvenā atšķirība starp kordocentēzi un amniocentēzi, kas ir 2 pirmsdzemdību diagnostikas testi, ir tāda, ka kordocentēze analizē mazuļa nabassaites asinis, savukārt amniocentēze analizē tikai amnija šķidrumu. Kariotipa rezultāts iznāk 2 vai 3 dienu laikā, kas ir viena no priekšrocībām salīdzinājumā ar amniocentēzi, kas ilgst apmēram 15 dienas.

Kad veikt kordocentēzi

Norādes uz kordocentēzi ietver Dauna sindroma diagnozi, kad to nevar iegūt ar amniocentēzi, kad ultraskaņas rezultāti ir nepārliecinoši.

Kordocentēze ļauj pētīt DNS, kariotipu un tādas slimības kā:

• Asins slimības: talasēmija un sirpjveida šūnu anēmija;
• Asins recēšanas traucējumi: hemofilija, Vona Vilbranda slimība, autoimūna trombocitopēnija, trombocitopēniska purpura;
• Vielmaiņas slimības, piemēram, Dūšēna muskuļu distrofija vai Tay-Sachs slimība;
• Lai identificētu, kāpēc bērns ir sastindzis, un
• Piemēram, lai identificētu augļa hidropus.

Turklāt tas ir ļoti noderīgi arī diagnozei, ka zīdainim ir kāda iedzimta infekcija, un to var norādīt arī kā intrauterīnās asins pārliešanas ārstēšanas veidu vai arī, ja nepieciešams ievadīt zāles, piemēram, augļa slimību ārstēšanai.

Uzziniet citus testus Dauna sindroma diagnosticēšanai.

Kā tiek veikta kordocentēze

Pirms eksāmena nav nepieciešama sagatavošanās, tomēr sievietei pirms kordocentēzes ir jāveic ultraskaņas eksāmens un jāveic asins analīze, lai norādītu viņas asinsgrupu un HR faktoru. Šo eksāmenu var veikt klīnikā vai slimnīcā šādi:

1. Grūtniece guļ uz muguras;
2. Ārsts piemēro vietējo anestēziju;
3. Ar ultraskaņas palīdzību ārsts precīzāk ievieto adatu nabassaites un placentas savienojuma vietā;
4. Ārsts ņem mazuļa asiņu paraugu ar apmēram 2 līdz 5 ml;
5. Paraugs tiek nogādāts laboratorijā analīzei.

Pārbaudes laikā grūtniecei var rasties vēdera krampji, tāpēc pēc pārbaudes viņai vajadzētu atpūsties 24 līdz 48 stundas un 7 dienas pēc kordocentēzes nav cieša kontakta.

Pēc pārbaudes var parādīties tādi simptomi kā šķidruma zudums, asiņošana no maksts, kontrakcijas, drudzis un sāpes vēderā. Sāpju un diskomforta mazināšanai var būt noderīgi dzert Buscopan tableti pēc ārsta ieteikuma.

Kādi ir kordocentēzes riski

Kordocentēze ir droša procedūra, taču tai ir riski, tāpat kā jebkuram citam invazīvam eksāmenam, un tāpēc ārsts to lūdz tikai tad, kad mātei vai bērnam ir vairāk priekšrocību nekā risku. Kordocentēzes riski ir zemi un vadāmi, taču ietver:

• Aptuveni 1 spontāna aborta risks;
• Asins zudums adatas ievietošanas vietā;
• Samazināta mazuļa sirdsdarbība;
• Priekšlaicīga membrānu plīsums, kas var veicināt priekšlaicīgu dzemdību.

Parasti ārsts izraksta kordocentēzi, ja ir aizdomas par ģenētisku sindromu vai slimību, kas nav identificēta ar amniocentēzi vai ultraskaņu.