Kas ir koronārā artēriju slimība?

Saturs

• Koronāro artēriju slimības cēloņi
• CAD simptomi
• CAD simptomi sievietēm
• Riska faktori CAD
• Diagnosticēt CAD
• Kāda ir CAD ārstēšana?
• Kāda ir CAD perspektīva?

Pārskats

Koronāro artēriju slimība (CAD) izraisa traucētu asins plūsmu artērijās, kas piegādā asinis sirdij. CAD, saukta arī par koronāro sirds slimību (CHD), CAD ir visizplatītākā sirds slimību forma, un tā ietekmē apmēram 16,5 miljonus amerikāņu, kas vecāki par 20 gadiem.

Tas ir arī galvenais vīriešu un sieviešu nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Tiek lēsts, ka ik pēc 40 sekundēm kādam Amerikas Savienotajās Valstīs ir sirdslēkme.

Infarkts var rasties no nekontrolēta CAD.

Koronāro artēriju slimības cēloņi

Visizplatītākais CAD cēlonis ir asinsvadu bojājumi ar holesterīna plāksnes uzkrāšanos artērijās, kas pazīstami kā ateroskleroze. Samazināta asins plūsma rodas, ja viena vai vairākas no šīm artērijām tiek daļēji vai pilnībā bloķētas.

Četras primārās koronārās artērijas atrodas uz sirds virsmas:

• labā galvenā koronārā artērija
• kreisā galvenā koronārā artērija
• kreisā cirkumfleksa artērija
• kreisā priekšējā dilstošā artērija

Šīs artērijas ienes jūsu sirdī ar skābekli un barības vielām bagātas asinis. Jūsu sirds ir muskuļi, kas ir atbildīgi par asiņu sūknēšanu visā ķermenī. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku, veselīga sirds katru dienu caur jūsu ķermeni pārvieto aptuveni 3000 galonu asiņu.

Tāpat kā jebkuram citam orgānam vai muskulim, arī jūsu sirdij ir jāsaņem pietiekams, uzticams asins daudzums, lai veiktu savu darbu. Samazināta asins plūsma jūsu sirdī var izraisīt CAD simptomus.

Citi reti koronāro artēriju bojājumu vai bloķēšanas cēloņi arī ierobežo asinsriti sirdī.

CAD simptomi

Kad jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz arteriālo asiņu, var rasties dažādi simptomi. Stenokardija (diskomforts krūtīs) ir visizplatītākais CAD simptoms. Daži cilvēki šo diskomfortu raksturo kā:

• sāpes krūtīs
• smagums
• ciešums
• dedzināšana
• saspiežot

Šos simptomus var sajaukt arī ar grēmas vai gremošanas traucējumiem.

Citi CAD simptomi ir:

• sāpes rokās vai plecos
• elpas trūkums
• svīšana
• reibonis

Jums var rasties vairāk simptomu, ja asins plūsma ir ierobežota. Ja aizsprostojums pilnībā vai gandrīz pilnībā pārtrauc asins plūsmu, ja tas netiks atjaunots, jūsu sirds muskuļi sāks mirt. Tas ir sirdslēkme.

Neignorējiet nevienu no šiem simptomiem, īpaši, ja tie ir mokoši vai ilgst ilgāk par piecām minūtēm. Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

CAD simptomi sievietēm

Sievietēm var rasties arī iepriekš minētie simptomi, taču viņiem ir arī lielāka iespēja:

• slikta dūša
• vemšana
• muguras sāpes
• žokļa sāpes
• elpas trūkums, nejūtot sāpes krūtīs

Vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar sirds slimībām nekā sievietēm pirms menopauzes. Sievietēm pēcmenopauzes vecumā līdz 70 gadiem ir tāds pats risks kā vīriešiem.

Samazinātas asins plūsmas dēļ jūsu sirds var arī:

• kļūt vājš
• attīstīt patoloģisku sirds ritmu (aritmiju) vai ātrumu
• neizdodas izsūknēt tik daudz asiņu, cik nepieciešams jūsu ķermenim

Diagnozes laikā ārsts atklās šīs sirds patoloģijas.

Riska faktori CAD

Izpratne par CAD riska faktoriem var palīdzēt jūsu plānā novērst vai samazināt slimības attīstības varbūtību.

Riska faktori ir:

• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis asinīs
• tabakas smēķēšana
• insulīna rezistence / hiperglikēmija / cukura diabēts
• aptaukošanās
• neaktivitāte
• neveselīgi ēšanas paradumi
• obstruktīva miega apnoja
• emocionāls stress
• pārmērīga alkohola lietošana
• preeklampsijas vēsture grūtniecības laikā

Ar vecumu palielinās arī risks saslimt ar CAD. Pamatojoties tikai uz vecumu kā riska faktoru, vīriešiem ir lielāks slimības risks, sākot ar 45 gadu vecumu, un sievietēm ir lielāks risks, sākot no 55 gadu vecuma. Koronāro artēriju slimības risks ir lielāks arī tad, ja jums ir bijusi slimības vēsture ģimenē. .

Diagnosticēt CAD

Lai diagnosticētu CAD, ir jāpārskata jūsu medicīniskā vēsture, jāveic fiziska pārbaude un jāveic citas medicīniskās pārbaudes. Šie testi ietver:

• Elektrokardiogramma: Šis tests uzrauga elektriskos signālus, kas pārvietojas caur jūsu sirdi. Tas var palīdzēt ārstam noteikt, vai Jums ir bijusi sirdslēkme.
• Ehokardiogramma: Šajā attēlveidošanas testā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi, lai izveidotu priekšstatu par savu sirdi. Šī testa rezultāti atklāj, vai dažas lietas jūsu sirdī darbojas pareizi.
• Stresa tests: Šis konkrētais tests mēra jūsu sirds stresu fizisko aktivitāšu laikā un miera stāvoklī. Tests uzrauga jūsu sirds elektrisko aktivitāti, kamēr jūs staigājat pa skrejceliņu vai braucat ar nekustīgu velosipēdu. Daļai šī testa var veikt arī kodolattēlu. Tiem, kas nespēj veikt fiziskus vingrinājumus, stresa testēšanai var izmantot dažus medikamentus.
• Sirds kateterizācija (kreisās sirds katetrizācija): Šīs procedūras laikā ārsts injicē īpašu krāsu jūsu koronārajās artērijās caur katetru, kas ievietots caur artēriju cirkšņā vai apakšdelmā. Krāsa palīdz uzlabot jūsu koronāro artēriju radiogrāfisko attēlu, lai identificētu visus aizsprostojumus.
• Sirds CT skenēšana: Jūsu ārsts var izmantot šo attēlveidošanas testu, lai pārbaudītu kalcija nogulsnes jūsu artērijās.

Kāda ir CAD ārstēšana?

Ja Jums diagnosticēta CAD, ir svarīgi samazināt vai kontrolēt riska faktorus un meklēt ārstēšanu, lai samazinātu sirdslēkmes vai insulta iespējamību. Ārstēšana ir atkarīga arī no jūsu pašreizējā veselības stāvokļa, riska faktoriem un vispārējās pašsajūtas. Piemēram, ārsts var izrakstīt zāļu terapiju augsta holesterīna vai augsta asinsspiediena ārstēšanai, vai arī jūs varat saņemt zāles cukura līmeņa kontrolei asinīs, ja Jums ir cukura diabēts.

Dzīvesveida izmaiņas var arī samazināt sirds slimību un insulta risku. Piemēram:

• atmest tabakas smēķēšanu
• samazināt vai pārtraukt alkohola lietošanu
• regulāri vingrojiet
• zaudēt svaru līdz veselīgam līmenim
• ēst veselīgu uzturu (ar zemu tauku saturu, ar zemu nātrija saturu)

Ja jūsu stāvoklis neuzlabojas, mainot dzīvesveidu un lietojot zāles, ārsts var ieteikt procedūru, lai palielinātu asins plūsmu jūsu sirdī. Šīs procedūras var būt:

• balonu angioplastika: lai paplašinātu aizsprostotās artērijas un notraipītu plāksnes uzkrāšanos, ko parasti veic, ievietojot stentu, lai pēc procedūras saglabātu atvērtu lūmenu
• koronāro artēriju šuntēšanas operācija: lai atjaunotu asins plūsmu sirdī, veicot atklātu krūškurvja operāciju
• pastiprināta ārējā pretpulsācija: lai stimulētu jaunu mazu asinsvadu veidošanos, lai dabiski apietu aizsērējušās artērijas neinvazīvā procedūrā

Kāda ir CAD perspektīva?

Katra cilvēka izredzes uz CAD ir atšķirīgas. Jums ir lielākas iespējas novērst plašu sirds bojājumu rašanos, jo ātrāk varat sākt ārstēšanu vai mainīt dzīvesveidu.

Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Lietojiet zāles, kā norādīts, un veiciet ieteicamās izmaiņas dzīvesveidā. Ja jums ir lielāks CAD risks, jūs varat palīdzēt novērst slimību, samazinot riska faktorus.