Kas jāzina par COVID-19 diagnostiku

Saturs

• Kad jāapsver pārbaude par COVID-19 diagnozi
• Simptomi, no kuriem jāuzmanās
• Kādas darbības jāveic, ja vēlaties pārbaudīties?
• Kas ir saistīts ar testēšanu?
• Vai būs pieejami cita veida testi?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iegūtu testa rezultātus?
• Vai tests ir precīzs?
• Kad medicīniskā aprūpe ir būtiska?
• Apakšējā līnija

Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 27. aprīlī, iekļaujot informāciju par mājas testēšanas komplektiem un 2020. gada 29. aprīlī, lai iekļautu papildu 2019. gada koronavīrusa simptomus.

Jaunās koronavīrusa slimības uzliesmojums, kas pirmo reizi tika atklāts Ķīnā 2019. gada decembrī, turpina ietekmēt cilvēkus visā pasaulē.

Agrīna un precīza COVID-19 - slimības, ko izraisa inficēšanās ar jauno koronavīrusu, diagnostika ir izšķiroša, lai ierobežotu tā izplatīšanos un uzlabotu veselības rezultātus.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kā rīkoties, ja domājat, ka Jums ir COVID-19 simptomi, un kādi testi pašlaik tiek izmantoti šīs slimības diagnosticēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs.

Kad jāapsver pārbaude par COVID-19 diagnozi

Ja esat bijis pakļauts vīrusam vai ja Jums ir viegli COVID-19 simptomi, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu par to, kā un kad veikt pārbaudi. Neapmeklējiet personīgi ārsta kabinetu, jo jūs varētu būt lipīgs.

Varat arī piekļūt Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC), lai palīdzētu jums izlemt, kad veikt pārbaudi vai meklēt medicīnisko palīdzību.

Simptomi, no kuriem jāuzmanās

Visbiežāk sastopamie simptomi, par kuriem ziņojuši cilvēki ar COVID-19, ir šādi:

• drudzis
• klepus
• nogurums
• elpas trūkums

Dažiem cilvēkiem var būt arī citi simptomi, piemēram:

• iekaisis kakls
• galvassāpes
• iesnas vai aizlikts deguns
• caureja
• muskuļu sāpes un sāpes
• drebuļi
• atkārtota kratīšana ar drebuļiem
• ožas vai garšas zudums

COVID-19 simptomi parasti parādās pēc sākotnējās vīrusa iedarbības.

Dažiem cilvēkiem agrīnā infekcijas fāzē ir maz vai vispār nav slimības pazīmju, taču viņi joprojām var pārnēsāt vīrusu citiem.

Vieglos gadījumos mājas pilnīga aprūpe un paškarantīnas pasākumi var būt visi, kas nepieciešami, lai pilnībā atjaunotos un vīruss netiktu izplatīts citiem. Bet dažos gadījumos nepieciešama sarežģītāka medicīniska iejaukšanās.

Kādas darbības jāveic, ja vēlaties pārbaudīties?

Pašlaik COVID-19 testēšana ir atļauta tikai cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti SARS-CoV-2, jaunā koronavīrusa oficiālajam nosaukumam, vai kuriem ir noteikti simptomi, piemēram, iepriekš aprakstītie.

Zvaniet savam ārsta kabinetam, ja jums ir aizdomas, ka esat saslimis ar SARS-CoV-2. Jūsu ārsts vai medmāsa pa tālruni var novērtēt jūsu veselības stāvokli un riskus. Pēc tam viņi var norādīt, kā un kur doties uz testēšanu, kā arī palīdzēt vadīt pareizo aprūpes veidu.

21. aprīlī tika apstiprināta pirmā mājas testēšanas komplekta COVID-19 izmantošana. Izmantojot piegādāto vates tamponu, cilvēki varēs savākt deguna paraugu un nosūtīt to noteiktā laboratorijā testēšanai.

Ārkārtas lietošanas atļaujā norādīts, ka testa komplektu ir atļauts izmantot cilvēkiem, kurus veselības aprūpes speciālisti ir identificējuši kā aizdomas par COVID-19.

Kas ir saistīts ar testēšanu?

joprojām ir galvenā COVID-19 diagnostikas testēšanas metode Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas ir tāda paša veida tests, kas tika izmantots, lai atklātu smagu akūtu elpošanas sindromu (SARS), kad tas pirmo reizi parādījās 2002. gadā.

Lai savāktu paraugu šim testam, veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, veiks kādu no šīm darbībām:

• noslaukiet degunu vai rīkles aizmuguri
• aspirējiet šķidrumu no apakšējiem elpošanas ceļiem
• ņem siekalu vai izkārnījumu paraugu

Pēc tam pētnieki no vīrusa parauga ekstrahē nukleīnskābi un pastiprina tā genoma daļas, izmantojot reversās transkripcijas PCR (RT-PCR) tehniku. Tas būtībā dod viņiem lielāku paraugu vīrusu salīdzināšanai. SARS-CoV-2 genomā var atrast divus gēnus.

Testa rezultāti ir:

• pozitīvs, ja tiek atrasti abi gēni
• nepārliecinošs, ja tiek atrasts tikai viens gēns
• negatīvs, ja nav atrasts neviens gēns

Jūsu ārsts var arī pasūtīt CT skenēšanu krūtīs, lai palīdzētu diagnosticēt COVID-19 vai iegūtu skaidrāku priekšstatu par to, kā un kur vīruss ir izplatījies.

Vai būs pieejami cita veida testi?

FDA nesen atļāva izmantot daļu no centieniem paplašināt skrīninga jaudu.

FDA apstiprināja Kalifornijā bāzētās molekulārās diagnostikas uzņēmuma Cepheid izgatavotās aprūpes punktu (POC) testēšanas ierīces vairāku pacientu aprūpes iestatījumiem. Sākotnēji tests tiks veikts augstas prioritātes apstākļos, piemēram, neatliekamās palīdzības nodaļās un citās slimnīcu vienībās.

Tests pašlaik ir rezervēts veselības aprūpes personāla atgriešanai darbā pēc saskares ar SARS-CoV-2 un personām, kurām ir COVID-19.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iegūtu testa rezultātus?

RT-PCR paraugus bieži pārbauda partijās vietās, kas atrodas ārpus to savākšanas vietas. Tas nozīmē, ka testa rezultātu iegūšana var ilgt dienu vai ilgāk.

Nesen apstiprinātā POC testēšana ļauj paraugus savākt un testēt vienā un tajā pašā vietā, kā rezultātā ātrāks pagriešanas laiks.

Cepheid POC ierīces testa rezultātus iegūst 45 minūšu laikā.

Vai tests ir precīzs?

Vairumā gadījumu RT-PCR testa rezultāti ir precīzi. Rezultāti var neapstrādāt infekciju, ja testi tiek veikti pārāk agri slimības gaitā. Vīrusu slodze var būt pārāk zema, lai šajā brīdī noteiktu infekciju.

Nesen veiktais COVID-19 pētījums atklāja, ka precizitāte mainījās atkarībā no tā, kad un kā paraugi tika savākti.

Šis pats pētījums arī atklāja, ka krūšu kurvja skenēšana 98 procentos gadījumu precīzi identificēja infekciju, savukārt RT-PCR testi to atklāja pareizi 71 procentos gadījumu.

RT-PCR joprojām var būt vispieejamākais tests, tāpēc, ja jums ir bažas par testēšanu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām iespējām.

Kad medicīniskā aprūpe ir būtiska?

Daži cilvēki ar COVID-19 jūt arvien elpas trūkumu, bet citi elpo normāli, bet viņiem ir zems skābekļa rādītājs - stāvoklis, kas pazīstams kā klusa hipoksija. Abas šīs situācijas var ātri pāraugt akūtā elpošanas distresa sindromā (ARDS), kas ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Līdztekus pēkšņam un smagam elpas trūkumam cilvēkiem ar ARDS var arī pēkšņi sākties reibonis, ātra sirdsdarbība un bagātīga svīšana.

Zemāk ir dažas, bet ne visas COVID-19 avārijas brīdinājuma zīmes, no kurām dažas atspoguļo progresēšanu līdz ARDS:

• elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
• pastāvīgas sāpes, sasprindzinājums, saspiešana vai diskomforts krūtīs vai vēdera augšdaļā
• pēkšņas neskaidrības vai problēmas domāt skaidri
• zilgana nokrāsa uz ādas, īpaši uz lūpām, nagu dobēm, smaganām vai ap acīm
• augsts drudzis, kas nereaģē uz parastiem dzesēšanas pasākumiem
• aukstas rokas vai kājas
• vājš pulss

Ja Jums ir šie vai citi nopietni simptomi, nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību. Ja iespējams, iepriekš zvaniet savam ārstam vai vietējai slimnīcai, lai viņi varētu sniegt norādījumus, kā rīkoties.

Steidzama medicīniskā palīdzība ir īpaši svarīga ikvienam, kam ir lielāks COVID-19 komplikāciju risks.

Vecāki pieaugušie ir visvairāk pakļauti smagas slimības riskam, tāpat kā cilvēki ar šādiem hroniskiem veselības traucējumiem:

• nopietnas sirds slimības, piemēram, sirds mazspēja, koronāro artēriju slimība vai kardiomiopātijas
• nieru slimība
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• aptaukošanās, kas rodas cilvēkiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30 vai vairāk
• sirpjveida šūnu slimība
• novājināta imūnsistēma no cieta orgāna transplantācijas
• 2. tipa cukura diabēts

Apakšējā līnija

RT-PCR testēšana joprojām ir galvenā metode COVID-19 diagnosticēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Tomēr daži klīnicisti var izmantot krūškurvja CT skenēšanu kā vienkāršāku, ātrāku un uzticamāku slimības novērtēšanas un diagnosticēšanas veidu.

Ja jums ir viegli simptomi vai ir aizdomas par infekciju, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Viņi pārbaudīs jūsu riskus, izveidos profilakses un aprūpes plānu, kā arī sniegs norādījumus, kā un kur veikt pārbaudi.