Kotarda maldināšanas un staigājošā līķa sindroms

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas to saņem?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Vai tas var izraisīt komplikācijas?
• Dzīve ar Kotarda maldiem

Kas ir Kotarda maldi?

Cotard maldi ir reta slimība, ko apzīmē nepatiesa pārliecība, ka jūs vai jūsu ķermeņa daļas esat miris, mirstat vai neeksistē. Parasti tas notiek ar smagu depresiju un dažiem psihotiskiem traucējumiem. Tas var pavadīt citas garīgās slimības un neiroloģiskus apstākļus. Jūs varētu arī dzirdēt, ka to sauc par staigājoša līķa sindromu, Kotarda sindromu vai nihilistisku maldu.

Kādi ir simptomi?

Viens no galvenajiem Kotarda maldināšanas simptomiem ir nihilisms. Nihilisms ir pārliecība, ka nekam nav nekādas vērtības vai nozīmes. Tas var ietvert arī pārliecību, ka patiesībā nekas nepastāv. Cilvēki ar Kotarda maldiem jūtas kā miruši vai sapuvuši. Dažos gadījumos viņiem var šķist, ka nekad nav bijis.

Kaut arī daži cilvēki šādi izjūt visu savu ķermeni, citi to izjūt tikai attiecībā uz konkrētiem orgāniem, ekstremitātēm vai pat viņu dvēseli.

Depresija ir cieši saistīta arī ar Kotarda maldiem. 2011. gada pārskatā par esošajiem pētījumiem par Cotard maldiem tiek atzīmēts, ka 89% dokumentēto gadījumu depresija ir simptoms.

Citi simptomi ir:

• trauksme
• halucinācijas
• hipohondrija
• vaina
• nodarbošanās ar sevis nodarīšanu vai nāvi

Kas to saņem?

Pētnieki nav pārliecināti, kas izraisa Kotarda maldināšanu, taču ir daži iespējamie riska faktori. Vairāki pētījumi liecina, ka cilvēku ar Cotard maldiem vidējais vecums ir aptuveni 50 gadi. Tas var notikt arī bērniem un pusaudžiem. Cilvēkiem līdz 25 gadu vecumam ar Kotardas maldiem mēdz būt arī bipolāra depresija. Šķiet, ka sievietēm ir arī lielāka iespēja saslimt ar Kotarda maldiem.

Turklāt Cotard maldi, šķiet, notiek biežāk cilvēkiem, kuri domā, ka viņu uzvedību izraisa viņu personiskās īpašības, nevis vide. Cilvēkiem, kuri uzskata, ka viņu vide izraisa viņu uzvedību, visticamāk ir saistīts stāvoklis, ko sauc par Kapgrasa sindromu. Šis sindroms liek cilvēkiem domāt, ka viņu ģimeni un draugus ir aizstājuši viltnieki. Cotard maldi un Kapgrasa sindroms var parādīties arī kopā.

Citi garīgās veselības apstākļi, kas var palielināt kāda cilvēka risku saslimt ar Cotard maldiem, ir šādi:

• bipolāriem traucējumiem
• pēcdzemdību depresija
• katatonija
• depersonalizācijas traucējumi
• disociatīvie traucējumi
• psihotiska depresija
• šizofrēnija

Cotard maldi, šķiet, ir saistīti arī ar noteiktiem neiroloģiskiem apstākļiem, tostarp:

• smadzeņu infekcijas
• smadzeņu audzēji
• demenci
• epilepsija
• migrēnas
• multiplā skleroze
• Parkinsona slimība
• insults
• traumatiskas smadzeņu traumas

Kā tas tiek diagnosticēts?

Cotard maldu diagnosticēšana bieži ir sarežģīta, jo lielākā daļa organizāciju to neatzīst par slimību. Tas nozīmē, ka nav standartizēta kritēriju saraksta, ko izmanto diagnozes noteikšanai. Vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi iespējamie apstākļi.

Ja jūs domājat, ka jums varētu būt Cotard maldi, mēģiniet saglabāt savu simptomu žurnālu, norādot, kad tie rodas un cik ilgi tie ilgst. Šī informācija var palīdzēt ārstam saīsināt iespējamos cēloņus, tostarp Cotard maldināšanu. Paturiet prātā, ka Cotard maldi parasti notiek līdzās citām garīgām slimībām, tāpēc jūs varat saņemt vairāk nekā vienu diagnozi.

Kā tas tiek ārstēts?

Cotard maldi parasti notiek ar citiem apstākļiem, tāpēc ārstēšanas iespējas var būt ļoti dažādas. Tomēr 2009. gada pārskatā tika konstatēts, ka elektrokonvulsīvā terapija (ECT) bija visbiežāk izmantotā terapija. Tas ir arī izplatīts smagas depresijas ārstēšanas veids. ECT ietver mazu elektrisko strāvu izlaišanu caur smadzenēm, lai radītu mazus krampjus, kamēr jūs esat vispārējā anestēzijā.

Tomēr ECT patiešām rada zināmus potenciālos riskus, tostarp atmiņas zudumu, apjukumu, sliktu dūšu un muskuļu sāpes. Daļēji tāpēc tas parasti tiek apsvērts tikai pēc citu izmēģināšanas citu ārstēšanas iespēju, tostarp:

• antidepresanti
• antipsihotiskie līdzekļi
• garastāvokļa stabilizatori
• psihoterapija
• uzvedības terapija

Vai tas var izraisīt komplikācijas?

Sajūta, ka esat jau nomiris, var izraisīt vairākas komplikācijas. Piemēram, daži cilvēki pārtrauc mazgāties vai rūpēties par sevi, tāpēc apkārtējie var sākt distancēties. Tad tas var izraisīt papildu depresijas un izolācijas izjūtas. Dažos gadījumos tas var izraisīt arī ādas un zobu problēmas.

Citi pārtrauc ēst un dzert, jo uzskata, ka viņu ķermenim tas nav vajadzīgs. Smagos gadījumos tas var izraisīt nepietiekamu uzturu un badu.

Pašnāvības mēģinājumi ir raksturīgi arī cilvēkiem ar Kotarda maldiem. Daži to uzskata par veidu, kā pierādīt, ka viņi jau ir miruši, parādot, ka vairs nevar nomirt. Citi jūtas iesprostoti ķermenī un dzīvē, kas nešķiet īsta. Viņi cer, ka viņu dzīve kļūs labāka vai apstāsies, ja viņi atkal nomirs.

Dzīve ar Kotarda maldiem

Cotard maldi ir reta, bet nopietna garīga slimība. Lai gan var būt grūti iegūt pareizo diagnozi un ārstēšanu, tas parasti labi reaģē uz terapijas un zāļu kombināciju. Daudziem cilvēkiem, pirms viņi atrod kaut ko derīgu, ir jāizmēģina vairāki medikamenti vai to kombinācija. Ja šķiet, ka nekas nedarbojas, ECT bieži ir efektīva ārstēšana. Ja domājat, ka jums ir Cotard maldi, mēģiniet atrast ārstu, kurš, šķiet, ir gatavs klausīties jūsu simptomus un sadarboties ar jums, lai diagnosticētu vai novērstu visus citus iespējamos apstākļus.