Akūts cistīts

Saturs

• Kādi ir akūta cistīta simptomi?
• Kas izraisa akūtu cistītu?
• Kādi ir akūta cistīta riska faktori?
• Kā tiek diagnosticēts akūts cistīts?
• Urīna analīze
• Cistoskopija
• Attēlveidošana
• Kā ārstē akūtu cistītu?
• Simptomu pārvaldīšana
• Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar akūtu cistītu?
• Kāda ir perspektīva?
• Kā var novērst akūtu cistītu?

Kas ir akūts cistīts?

Akūts cistīts ir pēkšņs urīnpūšļa iekaisums. Lielāko daļu laika to izraisa bakteriāla infekcija. Šo infekciju parasti sauc par urīnceļu infekciju (UTI).

Kairinoši higiēnas līdzekļi, noteiktu slimību komplikācija vai reakcija uz dažām zālēm var izraisīt arī akūtu cistītu.

Akūtas cistīta ārstēšanai bakteriālas infekcijas dēļ ir antibiotikas. Neinfekciozā cistīta ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.

Kādi ir akūta cistīta simptomi?

Akūta cistīta simptomi var parādīties pēkšņi un var būt ļoti neērti. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• bieža un spēcīga urinēšanas vēlme pat pēc urīnpūšļa iztukšošanas, ko sauc par biežumu un steidzamību
• sāpīga vai dedzinoša sajūta urinējot, ko sauc par dizūriju
• nepatīkamas vai spēcīgas smakas urīns
• duļķains urīns
• spiediena sajūta, urīnpūšļa pilnība vai krampji vēdera lejasdaļas vai muguras vidū
• zemas pakāpes drudzis
• drebuļi
• asiņu klātbūtne urīnā

Kas izraisa akūtu cistītu?

Urīnceļu sistēma sastāv no:

• nieres
• urīnizvadkanāli
• urīnpūšļa
• urīnizvadkanāla

Nieres filtrē atkritumus no asinīm un rada urīnu. Pēc tam urīns caur caurulēm, ko sauc par urīnvadiem, pa labi un pa kreisi virzās uz urīnpūsli. Pūslis uzglabā urīnu, līdz esat gatavs urinēt. Pēc tam urīns iziet no ķermeņa caur cauruli, ko sauc par urīnizvadkanālu.

Visbiežākais akūta cistīta cēlonis ir baktērijas izraisīta urīnpūšļa infekcija E. coli.

Baktērijas, kas izraisa UTI, parasti nonāk urīnizvadkanālā un pēc tam ceļo līdz urīnpūslim. Nonākušas urīnpūslī, baktērijas pielīp pie urīnpūšļa sienas un vairojas. Tas noved pie urīnpūšļa apvalka audu iekaisuma. Infekcija var izplatīties arī uz urīnceļiem un nierēm.

Kaut arī infekcijas ir visizplatītākie akūta cistīta cēloņi, vairāki citi faktori var izraisīt urīnpūšļa un apakšējo urīnceļu iekaisumu. Tie ietver:

• daži medikamenti, īpaši ķīmijterapijas zāles ciklofosfamīds un ifosfamīds
• radiācijas ārstēšana iegurņa zonā
• ilgstoša urīna katetra lietošana
• jutība pret noteiktiem produktiem, piemēram, sieviešu higiēnas aerosoli, spermicīdu želejas vai losjoni
• citu slimību komplikācijas, tostarp cukura diabēts, nierakmeņi vai palielināta prostata (labdabīga prostatas hipertrofija)

Kādi ir akūta cistīta riska faktori?

Sievietes ir vairāk pakļautas akūtam cistitam nekā vīrieši, jo viņu urīnizvadkanāls ir īsāks un tuvāk anālo zonai, kurā var atrasties kaitīgas baktērijas. Tas baktērijām atvieglo nokļūšanu urīnpūslī. no visām sievietēm dzīves laikā piedzīvo vismaz vienu zemāku UTI.

Šie faktori var arī palielināt akūta cistīta risku:

• iesaistoties seksuālā darbībā
• izmantojot noteiktus dzimstības kontroles veidus, piemēram, diafragmas un spermicīdus
• pēc vannas istabas izmantošanas noslaukot dzimumorgānus no aizmugures uz priekšu
• piedzīvo menopauzi, jo mazāk estrogēna izraisa izmaiņas urīnceļos, kas padara jūs uzņēmīgākus pret infekcijām
• piedzimst ar anomālijām urīnceļos
• kam ir nierakmeņi
• ar palielinātu prostatu
• lietojot antibiotikas bieži vai ilgstoši
• kam ir stāvoklis, kas pasliktina imūnsistēmu, piemēram, HIV vai imūnsupresantu terapija
• kam ir cukura diabēts
• grūtniecība
• izmantojot urīna katetru
• veicot urīna operāciju

Kā tiek diagnosticēts akūts cistīts?

Ārsts jautās par simptomiem un slimības vēsturi. Noteikti pastāstiet ārstam, kad sākās simptomi un vai kaut kas, ko jūs darāt, tos pasliktina. Informējiet ārstu arī par visām zālēm, kuras lietojat, vai ja esat grūtniece.

Jūsu ārsts var ieteikt noteiktus testus, tostarp:

Urīna analīze

Ja ārstam ir aizdomas par infekciju, viņš, iespējams, lūgs urīna paraugu, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni, baktēriju atkritumus vai asins šūnas. Vēl vienu testu, ko sauc par urīna kultūru, var veikt laboratorijā, lai noteiktu precīzu infekciju izraisošo baktēriju veidu.

Cistoskopija

Jūsu ārsts urīnpūslī caur urīnizvadkanālu ievietos plānu caurulīti ar gaismu un kameru, ko sauc par cistoskopu, lai apskatītu urīnceļus, lai noteiktu iekaisuma pazīmes.

Attēlveidošana

Šāda veida pārbaude parasti nav nepieciešama, bet, ja ārsts nevar noteikt, kas izraisa jūsu simptomus, attēlveidošana var būt noderīga. Attēlu testi, piemēram, rentgens vai ultraskaņa, var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai iekaisumu izraisa audzējs vai citas strukturālas novirzes.

Kā ārstē akūtu cistītu?

Ārstēšana ietver antibiotiku kursu trīs līdz septiņas dienas, ja cistītu izraisa bakteriāla infekcija un tā nav atkārtota UTI, kurai var būt nepieciešams ilgāks kurss.

Jūsu simptomi, visticamāk, sāk izzust pēc vienas vai divām dienām, taču jums jāturpina lietot antibiotikas tik ilgi, cik ārsts ir izrakstījis. Ir svarīgi pārliecināties, ka infekcija ir pilnībā izzudusi, lai tā neatkārtotos.

Jūsu ārsts pirmajās pāris dienās var arī izrakstīt urīnceļu sāpju mazinātāju, piemēram, fenazopiridīnu, lai palīdzētu mazināt diskomfortu, kamēr darbojas antibiotikas.

Ārstēšana ar neinfekcioziem akūta cistīta veidiem ir atkarīga no precīzā cēloņa. Piemēram, ja jums ir alerģija vai nepanesība pret dažām ķīmiskām vielām vai produktiem, vislabākā attieksme ir no visiem šiem produktiem pilnībā izvairīties.

Ķīmijterapijas vai radiācijas izraisīta cistīta ārstēšanai ir pieejamas pretsāpju zāles.

Simptomu pārvaldīšana

Ja Jums rodas akūta cistīta simptomi, jūs varat palīdzēt mazināt diskomfortu mājās, kamēr jūs gaidāt, kamēr darbojas antibiotikas vai citas procedūras. Daži padomi, kā tikt galā mājās, ir šādi:

• Dzert daudz ūdens.
• Veikt siltu vannu.
• Vēdera lejasdaļā uzklāj sildīšanas paliktni.
• Izvairieties no kafijas, citrusaugļu sulām, pikantiem ēdieniem un alkohola.

Daudzi cilvēki dzer dzērveņu sulu vai lieto dzērveņu ekstrakta piedevas, lai mēģinātu novērst UTI un citas akūtas cistīta formas vai atvieglot simptomus. Daži pierādījumi liecina, ka dzērveņu sula un dzērveņu produkti var cīnīties ar infekcijām urīnpūslī vai mazināt diskomfortu, taču pierādījumi nav pārliecinoši.

Vienā nesenajā pētījumā, kurā piedalījās prostatas vēža pacienti ar cistītu, ko izraisīja apstarošana, tika konstatēts, ka dzērveņu piedevas ievērojami samazina urīna sāpes un dedzināšanu, salīdzinot ar vīriešiem, kuri šo papildinājumu nav lietojuši.

Jūs varat dzert dzērveņu sulu, ja domājat, ka tas palīdz. Tomēr ir labi uzmanīties, cik daudz jūs dzerat, jo augļu sulās bieži ir ļoti daudz cukura.

D-mannoze ir arī potenciālā alternatīva akūta cistīta profilaksei vai ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka D-mannoze var kavēt baktēriju spēju turēties pie urīnpūšļa sienas un izraisīt UTI.

Tomēr līdz šim veiktie pētījumi ir ierobežoti, un ir vajadzīgi turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu, vai ir kādi nopietni pierādījumi par šīs terapijas efektivitāti. D-mannozes lietošana var izraisīt arī iespējamas blakusparādības, piemēram, vaļīgu izkārnījumu.

Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar akūtu cistītu?

Lielāko daļu akūta bakteriāla cistīta gadījumu viegli ārstē ar antibiotiku. Tomēr, ja Jums ir kāds no nieru infekcijas simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nieru infekcijas simptomi ir:

• stipras sāpes muguras lejasdaļā vai sānos, ko sauc par sānu sāpēm
• augstākas pakāpes drudzis
• drebuļi
• slikta dūša
• vemšana

Kāda ir perspektīva?

Lielākā daļa akūta cistīta gadījumu izzūd bez komplikācijām, ja tos pienācīgi ārstē.

Nieru infekcija ir reta parādība, taču tā var būt bīstama, ja jūs to nekavējoties neārstējat. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu vai esošo nieru stāvokli ir lielāks šāda veida komplikāciju risks.

Kā var novērst akūtu cistītu?

Jūs ne vienmēr varat novērst akūtu cistītu. Izpildiet šos padomus, lai samazinātu baktēriju iekļūšanas urīnizvadkanālā risku un novērstu urīnceļu kairinājumu:

• Pirms infekcijas sākuma dzeriet daudz ūdens, lai palīdzētu biežāk urinēt un izskalot baktērijas no urīnceļiem.
• Urinēt pēc iespējas ātrāk pēc dzimumakta.
• Pēc zarnu kustības noslaukiet no priekšas uz aizmuguri, lai novērstu baktēriju izplatīšanos urīnizvadkanālā no anālā reģiona.
• Izvairieties lietot sievišķīgus produktus dzimumorgānu apvidū, kas var kairināt urīnizvadkanālu, piemēram, dušas, dezodorantu aerosoli un pulveri.
• Uzturiet personīgo higiēnu un mazgājiet dzimumorgānus katru dienu.
• Vannu vietā ņemiet dušas.
• Izvairieties lietot kontracepcijas metodes, kas var izraisīt mainītu baktēriju augšanu, piemēram, diafragmas vai ar spermicīdiem apstrādātus prezervatīvus.
• Nekavējieties ar tualetes lietošanu pārāk ilgi, ja jums ir vēlēšanās urinēt.

Uzturā varat iekļaut arī dzērveņu sulu vai dzērveņu piedevas, taču pašreizējie pierādījumi par to, cik tas ir efektīvs, lai novērstu akūtu infekciozo cistītu, nav pārliecinoši. D-mannoze var būt iespēja mēģināt novērst atkārtotus UTI, taču šobrīd pierādījumi par tā efektivitāti, to darot, arī ir ierobežoti un nepārliecinoši.