Ko nozīmē eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības diagnoze?

Saturs

• Kas ir EPI?
• Kā tiek diagnosticēts EPI?
• Attēlveidošanas testi
• CT skenēšana
• Endoskopiskā ultraskaņa
• MR
• Vēdera rentgenstūris
• Aizkuņģa dziedzera funkcijas testi
• Izkārnījumu testi
• Elpas pārbaude
• Noslēpuma pārbaude
• Asins pārbaudes
• Takeaway

Kas ir EPI?

Tāpat kā citus retus stāvokļus, eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju (EPI) bieži ir grūti diagnosticēt, it īpaši, ja jums ir tikai viegli vai vidēji smagi simptomi.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par diagnozes procesu un to, kādas pārbaudes jūs varat sagaidīt.

Kā tiek diagnosticēts EPI?

EPI diagnosticēšana, visticamāk, sāksies ar ārstu, veicot fizisko pārbaudi un jautājot par jūsu slimības vēsturi. Jūsu slimības vēsture sniegs svarīgus norādījumus EPI diagnosticēšanai. Piemēram, EPI ir biežāk sastopams tiem, kam ir veikta gremošanas trakta operācija vai kuriem anamnēzē ir aizkuņģa dziedzera slimība. Ārsts uzdos arī jautājumus par jūsu ģimenes slimības vēsturi.

Ārsts arī centīsies izslēgt citus apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram:

• Celiakija
• kairinātu zarnu sindroms
• aizkuņģa dziedzera vēzis
• Krona slimība
• čūlains kolīts

Ja jums ir smagas EPI simptomi, piemēram, taukaini, taukaini izkārnījumi, neizskaidrojama caureja un svara zudums, daži ārsti var diagnosticēt jūs, pamatojoties tikai uz jūsu fizisko eksāmenu un slimības vēsturi. Visticamāk, jums tiks veiktas arī īpašas diagnostiskās pārbaudes, lai palīdzētu ārstam identificēt visus pamata stāvokļus, kas izraisa jūsu EPI, piemēram, pankreatītu vai aizkuņģa dziedzera vēzi.

Attēlveidošanas testi

CT skenēšana

CT skenēšana ir īpašs rentgena tips, ko izmanto, lai mīkstos audus pārbaudītu, vai nav bojājumu vai patoloģiju, piemēram, masu un audzēju.

Endoskopiskā ultraskaņa

Šajā pārbaudē zonde tiek ievietota mutē, lejā barības vadā un kuņģī, līdz zonde sasniedz jūsu tievās zarnas pirmo daļu. Tas nodrošina detalizētu aizkuņģa dziedzera attēlu un ļauj ārstam meklēt pankreatītu, aizkuņģa dziedzera audzējus un cistas.

MR

Ja ir nepieciešama vairāk informācijas par aizkuņģa dziedzera parādīšanos, ārsts, lai meklētu aizkuņģa dziedzera vēzi, CT skenēšanas vietā var izmantot MR.

Vēdera rentgenstūris

Lai meklētu bojājumus aizkuņģa dziedzerī, var izmantot rentgena staru.

Aizkuņģa dziedzera funkcijas testi

Papildus attēlveidošanas testiem jūs varat arī sagaidīt laboratorijas testus, kas mēra jūsu aizkuņģa dziedzera funkcionalitāti.

Izkārnījumu testi

Tauki izkārnījumos ir viena no pirmajām EPI pazīmēm. To var izmērīt vai meklēt mikroskopā.

Van de Kamera tests mēra tauku daudzumu izkārnījumos un tiek uzskatīts par vienu no jutīgākajiem EPI diagnosticēšanas veidiem. Tomēr pārbaudi ir grūti izpildīt, jo tas prasa trīs dienas savākt izkārnījumu paraugus un stingri kontrolēt jūsu uzņemto tauku daudzumu. Pārbaude ir izaicinoša, un lielais izkārnījumu paraugu daudzums padara to nepatīkamu pacientam un laboratorijas personālam. Sakarā ar to ārsti to reti lieto.

Pārbaude, ko sauc par fekālo elastāzi, ko plaši izmanto EPI. Tas mēra enzīma elastāzes līmeni cilvēka izkārnījumos, kas cilvēkiem ar EPI ir mazāks. Lai arī to ir viegli lietot, tas ir uzticams tikai vidēja vai smaga EPI noteikšanai.

Elpas pārbaude

Elpas pārbaude ir visuzticamākais un praktiskākais veids, kā diagnosticēt vidēju EPI. Šis tests ietver ēdienreizes ēšanu ar īpašu ķīmisku parakstu tajā. Pēc tam, kad esat sagremojis ēdienu un izelpojis gaisa paraugu, tiek mērītas gaisā esošās ķīmiskās vielas, lai redzētu, cik liela daļa paraksta paliek. Parakstu skaits, ko jūs izelpojat, ir saistīts ar to, cik labi darbojas jūsu aizkuņģa dziedzeris.

Elpas pārbaude ir arī vienīgais tests, kas var izmērīt terapijas panākumus aizkuņģa dziedzera enzīmu aizstāšanai.Tomēr šī pārbaude tā izmaksu dēļ vēl nav plaši pieejama.

Noslēpuma pārbaude

Kaut arī sekretīna pārbaude ir tiešs aizkuņģa dziedzera darbības mērījums, tajā ir jāievieto caurule tievajā zarnā. Tā kā tas ir tik invazīvs, tas tiek reti izmantots, salīdzinot ar citiem testiem.

Asins pārbaudes

Ārsts var pasūtīt asins analīzi, lai noteiktu barības vielu trūkumu vai nepietiekama uztura pazīmes, ko izraisa EPI.

Takeaway

Ja jums ir EPI simptomi, ir svarīgi aprunāties ar ārstu. EPI un visu pamatā esošo stāvokļu diagnosticēšana pēc iespējas agri palīdzēs uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un novērst turpmākas komplikācijas.