Demence un Alcheimera slimība: Kādas ir atšķirības?

Saturs

• Demence pret Alcheimera slimību
• Demence
• Demences simptomi
• Demences cēloņi
• Alcheimera slimība
• Alcheimera slimības ietekme uz smadzenēm
• Alcheimera un demences simptomi
• Ārstē demenci un ārstē Alcheimera slimību
• Alcheimera ārstēšana
• Demences ārstēšana
• Perspektīva cilvēkiem ar demenci salīdzinājumā ar cilvēkiem ar Alcheimera slimību

Demence pret Alcheimera slimību

Demence un Alcheimera slimība nav viens un tas pats. Demence ir vispārējs termins, ko lieto, lai aprakstītu simptomus, kas ietekmē atmiņu, ikdienas darbību veikšanu un komunikācijas spējas. Alcheimera slimība ir visizplatītākais demences veids. Alcheimera slimība ar laiku pasliktinās un ietekmē atmiņu, valodu un domāšanu.

Kaut arī jaunākiem cilvēkiem var attīstīties demence vai Alcheimera slimība, novecojot, jūsu risks palielinās. Tomēr neviens no tiem netiek uzskatīts par normālu novecošanās sastāvdaļu.

Lai gan abu nosacījumu simptomi var pārklāties, to atdalīšana ir svarīga vadībai un ārstēšanai.

Demence

Demence ir sindroms, nevis slimība. Sindroms ir simptomu grupa, kurai nav noteiktas diagnozes. Demence ir simptomu grupa, kas ietekmē garīgās izziņas uzdevumus, piemēram, atmiņu un spriešanu. Demence ir vispārīgs termins, uz kuru Alcheimera slimība var attiekties. Tas var rasties dažādu apstākļu dēļ, no kuriem visizplatītākā ir Alcheimera slimība.

Cilvēkiem var būt vairāki demences veidi. To sauc par jauktu demenci. Bieži vien cilvēkiem ar jauktu demenci ir vairāki apstākļi, kas var veicināt demenci. Jauktas demences diagnozi var apstiprināt tikai autopsijas laikā.

Tā kā demence progresē, tai var būt milzīga ietekme uz spēju patstāvīgi darboties. Tas ir galvenais gados vecāku pieaugušo invaliditātes iemesls un rada emocionālu un finansiālu slogu ģimenēm un aprūpētājiem.

Pasaules veselības organizācija saka, ka 47,5 miljoni cilvēku visā pasaulē dzīvo ar demenci.

Demences simptomi

Ir viegli nepamanīt agrīnos demences simptomus, kas var būt viegli. Tas bieži sākas ar vienkāršām aizmāršības epizodēm. Cilvēkiem ar demenci ir grūti izsekot laikam un viņi mēdz zaudēt ceļu pazīstamos apstākļos.

Progresējot demencei, palielinās aizmāršība un apjukums. Ir grūtāk atcerēties vārdus un sejas. Personīgā aprūpe kļūst par problēmu. Acīmredzamas demences pazīmes ir atkārtotas nopratināšanas, neatbilstoša higiēna un slikta lēmumu pieņemšana.

Visattīstītākajā posmā cilvēki ar demenci kļūst nespējīgi rūpēties par sevi. Viņi vēl vairāk cīnīsies, sekojot līdzi laikam un atceroties cilvēkus un vietas, kuras viņi pazīst. Uzvedība turpina mainīties un var pārvērsties depresijā un agresijā.

Demences cēloņi

Ar vecumu, iespējams, attīstīsies demence. Tas rodas, kad tiek bojātas noteiktas smadzeņu šūnas. Daudzi apstākļi var izraisīt demenci, ieskaitot tādas deģeneratīvas slimības kā Alcheimera, Parkinsona un Hantingtona slimības. Katrs demences cēlonis izraisa dažādu smadzeņu šūnu kopu bojājumus.

Alcheimera slimība izraisa aptuveni 50 līdz 70 procentus no visiem demences gadījumiem.

Citi demences cēloņi ir:

• infekcijas, piemēram, HIV
• asinsvadu slimības
• insults
• depresija
• hroniska narkotiku lietošana

Alcheimera slimība

Demence ir termins, ko piemēro simptomu grupai, kas negatīvi ietekmē atmiņu, bet Alcheimera slimība ir progresējoša smadzeņu slimība, kas lēnām izraisa atmiņas un kognitīvās funkcijas traucējumus. Precīzs iemesls nav zināms, un izārstēšana nav pieejama.

Nacionālie veselības institūti lēš, ka vairāk nekā 5 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir Alcheimera slimība. Lai arī jaunāki cilvēki var un var iegūt Alcheimera slimību, simptomi parasti sākas pēc 60 gadu vecuma.

Laiks no diagnozes līdz nāvei cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem, var būt tikai trīs gadi. Tomēr jaunākiem cilvēkiem tas var būt daudz garāks.

Alcheimera slimības ietekme uz smadzenēm

Smadzeņu bojājumi sākas gadus pirms simptomu parādīšanās. Patoloģiskas olbaltumvielu nogulsnes veido plankumus un jucekļus smadzenēs kādam, kurš slimo ar Alcheimera slimību. Zaudē savienojumi starp šūnām, un viņi sāk mirt. Izvērstos gadījumos smadzenēs tiek novērota ievērojama saraušanās.

Alcheimera slimību nav iespējams precīzi diagnosticēt, kamēr cilvēks ir dzīvs. Diagnozi var apstiprināt tikai tad, ja autopsijas laikā smadzenes tiek pārbaudītas mikroskopā. Tomēr speciālisti spēj noteikt pareizu diagnozi līdz pat 90 procentiem laika.

Alcheimera un demences simptomi

Alcheimera slimības un demences simptomi var pārklāties, taču var būt dažas atšķirības.

Abi apstākļi var izraisīt:

• domāšanas spējas samazināšanās
• atmiņas traucējumi
• komunikācijas traucējumi

Alcheimera slimības simptomi ir šādi:

• grūtības atcerēties nesenos notikumus vai sarunas
• apātija
• depresija
• traucēts spriedums
• dezorientācija
• apjukums
• uzvedības izmaiņas
• grūtības runāt, norīt vai staigāt progresējošās slimības stadijās

Dažiem demences veidiem būs daži no šiem simptomiem, taču tie ietver vai izslēdz citus simptomus, kas var palīdzēt veikt diferenciāldiagnozi. Lewy ķermeņa demencei (LBD), piemēram, piemīt daudzi no tiem pašiem vēlākiem simptomiem kā Alcheimera. Tomēr cilvēki ar LBD, bet, visticamāk, izjutīs sākotnējos simptomus, piemēram, redzes halucinācijas, līdzsvara grūtības un miega traucējumus.

Cilvēkiem ar demenci Parkinsona vai Hantingtona slimības dēļ agrīnās slimības stadijās biežāk rodas piespiedu pārvietošanās.

Ārstē demenci un ārstē Alcheimera slimību

Demences ārstēšana būs atkarīga no precīza demences cēloņa un veida, taču daudzas demences un Alcheimera slimības ārstēšanas metodes pārklājas.

Alcheimera ārstēšana

Alcheimera slimība nav izārstējama, taču šādas slimības simptomu pārvaldības iespējas ir šādas:

• medikamenti uzvedības izmaiņām, piemēram, antipsihotiskie līdzekļi
• medikamenti atmiņas zudumam, kas ietver holīnesterāzes inhibitorus donepezīlu (Aricept) un rivastigmīnu (Exelon) un memantīnu (Namenda)
• alternatīvie līdzekļi, kuru mērķis ir uzlabot smadzeņu darbību vai vispārējo veselību, piemēram, kokosriekstu eļļa vai zivju eļļa
• zāles miega izmaiņām
• zāles depresijas ārstēšanai

Demences ārstēšana

Dažos gadījumos var palīdzēt ārstēt stāvokli, kas izraisa demenci. Pie stāvokļiem, kas, visticamāk, reaģē uz ārstēšanu, ietilpst demence, ko izraisa:

• narkotikas
• audzēji
• vielmaiņas traucējumi
• hipoglikēmija

Vairumā gadījumu demence nav atgriezeniska. Tomēr daudzas formas ir ārstējamas. Pareizais medikaments var palīdzēt pārvaldīt demenci. Demences ārstēšana būs atkarīga no cēloņa.

Piemēram, ārsti bieži ārstē Parkinsona slimības un LBD demenci ar holīnesterāzes inhibitoriem, kurus viņi arī bieži lieto Alcheimera slimības ārstēšanai.

Asinsvadu demences ārstēšanā galvenā uzmanība tiks pievērsta smadzeņu asinsvadu turpmāku bojājumu novēršanai un insulta novēršanai.

Cilvēki ar demenci var gūt labumu arī no atbalsta pakalpojumiem no mājas palīdzības sniedzējiem un citiem aprūpētājiem. Progresējot slimībai, var būt nepieciešama uzturēšanās aprūpē vai pansionāts.

Perspektīva cilvēkiem ar demenci salīdzinājumā ar cilvēkiem ar Alcheimera slimību

Perspektīva ar demenci cilvēkiem ir pilnībā atkarīga no tieša demences cēloņa. Ir pieejami ārstniecības līdzekļi, lai Parkinsona vadāmās demences simptomus padarītu kontrolējamus, taču šobrīd nav iespējas apturēt vai pat palēnināt saistīto demenci. Dažos gadījumos var palēnināt asinsvadu demenci, taču tā joprojām saīsina cilvēka dzīves ilgumu. Daži demences veidi ir atgriezeniski, bet vairums demences veidu ir neatgriezeniski un laika gaitā radīs lielākus traucējumus.

Alcheimera slimība ir beigu slimība, un šobrīd tā nav izārstējama. Katra no trim posmiem ilgums ir atšķirīgs. Paredzams, ka vidusmēra cilvēka, kam diagnosticēts Alcheimera slimība, dzīves ilgums ir aptuveni četrus līdz astoņus gadus pēc diagnozes noteikšanas, bet daži cilvēki ar Alcheimera slimību var dzīvot līdz 20 gadiem.

Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir bažas, ka jums ir demences vai Alcheimera slimības simptomi. Ātra ārstēšanas uzsākšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus.