Kas ir aortas sadalīšana, galvenie simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kas izraisa aortas sadalīšanu
• Kā tiek veikta ārstēšana
• Iespējamās komplikācijas

Aortas sadalīšana, kas pazīstama arī kā aortas sadalīšana, ir salīdzinoši reta medicīniska palīdzība, kur iekšējais aortas slānis, saukts par intimu, cieš no nelielas asaras, caur kuru asinis var infiltrēties, sasniedzot vistālākos slāņus. Dziļi traukā un izraisot tādus simptomus kā stipras un pēkšņas sāpes krūtīs, elpas trūkums un pat ģībonis.

Lai gan reti, šis stāvoklis ir biežāk sastopams vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem, īpaši, ja slimības vēsturē ir neregulēts augsts asinsspiediens, ateroskleroze, narkotiku lietošana vai citas sirds problēmas.

Ja ir aizdomas par orto sadalīšanu, ir ļoti svarīgi ātri doties uz slimnīcu, jo, kad tas tiek identificēts pirmajās 24 stundās, ārstēšanas panākumi ir augstāki, kas parasti tiek veikti ar zālēm tieši vēnā lai kontrolētu asinsspiedienu.un ķirurģija.

Galvenie simptomi

Aortas disekcijas simptomi var būt ļoti atšķirīgi, taču tie var ietvert:

• Pēkšņas un stipras sāpes krūtīs, mugurā vai vēderā;
• Elpas trūkuma sajūta;
• Kāju vai roku vājums;
• Ģībonis
• Grūtības runāt, redzēt vai staigāt;
• Vājš pulss, kas var notikt tikai vienā ķermeņa pusē.

Tā kā šie simptomi ir līdzīgi vairākām citām sirds problēmām, iespējams, ka cilvēkiem, kuriem jau ir iepriekšējs sirds stāvoklis, diagnoze prasīs ilgāku laiku, un tiem būs nepieciešami vairāki testi. Pārbaudiet 12 sirds problēmu simptomus.

Ikreiz, kad parādās sirds problēmu simptomi, ir ļoti svarīgi ātri doties uz slimnīcu, lai noteiktu cēloni un pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu.

Kā apstiprināt diagnozi

Orto disekcijas diagnozi parasti nosaka kardiologs, pēc simptomu novērtēšanas, personas slimības vēstures un tādu testu veikšanas kā krūškurvja rentgenogrāfija, elektrokardiogramma, ehokardiogramma, datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kas izraisa aortas sadalīšanu

Aortas sadalīšana parasti notiek novājinātā aortā, un tāpēc tā biežāk sastopama cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir augsts asinsspiediens vai ateroskleroze. Tomēr tas var notikt arī citu apstākļu dēļ, kas ietekmē aortas sienu, piemēram, Marfana sindroms vai izmaiņas sirds divpusējā vārstajā.

Retāk sadalīšana var notikt arī traumas dēļ, tas ir, nelaimes gadījumu vai spēcīgu vēdera sitienu dēļ.

Kā tiek veikta ārstēšana

Aortas disekcijas ārstēšana jāveic neilgi pēc diagnozes apstiprināšanas, sākot ar zāļu lietošanu asinsspiediena pazemināšanai, piemēram, beta blokatorus. Turklāt, tā kā sāpes var izraisīt paaugstinātu spiedienu un stāvokļa pasliktināšanos, var lietot arī spēcīgus pretsāpju līdzekļus, piemēram, morfīnu.

Dažos gadījumos aortas sienas labošanai joprojām var būt nepieciešama operācija. Operācijas nepieciešamību novērtē kardiotorakālais ķirurgs, taču tas parasti ir atkarīgs no tā, kur notika sadalīšana. Tādējādi, ja disekcija ietekmē aortas augšupejošo daļu, parasti tiek nozīmēta tūlītēja operācija, turpretī, ja disekcija parādās lejupejošajā daļā, ķirurgs vispirms var novērtēt stāvokļa un simptomu progresēšanu, un operācija var nebūt pat nepieciešama .

Vajadzības gadījumā tā parasti ir ļoti sarežģīta un laikietilpīga operācija, jo ķirurgam jāaizstāj skartā aortas zona ar sintētiska materiāla fragmentu.

Iespējamās komplikācijas

Ar aortas sadalīšanu ir saistītas vairākas komplikācijas, no kurām divas galvenās ir artēriju plīsums, kā arī disekcijas attīstība uz citām svarīgām artērijām, piemēram, tām, kas asinis ved uz sirdi. Tādējādi ārsti papildus aortas disekcijas ārstēšanai parasti novērtē arī komplikāciju parādīšanos, kas jāārstē, lai samazinātu nāves risku.

Pat pēc ārstēšanas ir augsts komplikāciju risks pirmajos 2 gados, un tāpēc personai regulāri jākonsultējas ar kardiologu, kā arī jāveic eksāmeni, piemēram, datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai savlaicīgi identificētu iespējamās komplikācijas. .

Lai izvairītos no komplikāciju parādīšanās, cilvēkiem, kuriem veikta aortas disekcija, jāievēro ārsta norādījumi, kā arī jāizvairās no ieradumiem, kas var ievērojami palielināt asinsspiedienu. Tādējādi ieteicams izvairīties no pārāk lielas fiziskās aktivitātes un sabalansēta uztura, kurā ir maz sāls.