Vai Medicare sedz kontaktlēcas?

Saturs

• Vai Medicare aptver kontaktlēcas?
• Medicare B daļas pārklājums
• C daļas pārklājums
• Izmaksas un citas ietaupījumu iespējas
• Drošības padoms kontaktlēcu nēsāšanai
• Līdzņemšana

• Original Medicare vairumā gadījumu nemaksā par kontaktlēcām.
• Daži Medicare Advantage plāni var piedāvāt redzes pakalpojumus.
• Dažos gadījumos (piemēram, pēc kataraktas operācijas) Medicare var segt kontaktlēcu izmaksas.

Original Medicare sedz medicīniskās un slimnīcas izmaksas, taču redzes, zobu un dzirdes aprūpe parasti netiek segta. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, nesaņemsiet finansiālu palīdzību no Medicare, kad būs jāmaksā par kontaktlēcām. Tomēr ir maz izņēmumu, īpaši, ja jums ir Medicare Advantage.

Vai Medicare aptver kontaktlēcas?

Kaut arī Medicare aptver dažus redzes pakalpojumus, tas parasti nemaksā par acu eksāmeniem vai kontaktlēcām. Daži no redzes pakalpojumu oriģinālajiem Medicare (A un B daļas) var ietvert:

• ikgadējs glaukomas tests cilvēkiem ar paaugstinātu risku (ieskaitot tos, kuriem ir cukura diabēts vai ģimenes anamnēzē ir glaukoma)
• gada eksāmens, lai pārbaudītu diabētisko retinopātiju tiem, kam ir cukura diabēts
• kataraktas operācija
• makulas deģenerācijas diagnostiskā pārbaude vai skrīnings

Medicare B daļas pārklājums

Medicare B daļa ir Medicare daļa, kas aptver lielāko daļu medicīnas pakalpojumu, piemēram, ārstu apmeklējumus, izturīgu medicīnisko aprīkojumu un profilaktiskos pakalpojumus. Parasti tas neattiecas uz kontaktlēcām.

Tomēr ir viens izņēmums. Ja Jums tiek veikta kataraktas operācija, Medicare B daļa pēc operācijas aptvers vienu koriģējošu kontaktlēcu pāri.

Kad jums tiks veikta kataraktas operācija, acu ārsts ievietos intraokulāru lēcu, kas dažreiz var mainīt jūsu redzi. Tā rezultātā redzes labošanai, visticamāk, būs nepieciešamas jaunas kontaktlēcas vai brilles. Pat ja jūs jau lietojat brilles, visticamāk, jums būs nepieciešama jauna recepte.

Ir svarīgi zināt, ka Medicare maksās par jaunām kontaktlēcām pēc kataraktas operācijas ar intraokulāras lēcas ievietošanu. Parasti acu ārsti vienlaikus operē tikai vienu aci. Ja jums ir operācija, lai izlabotu otro aci, tajā laikā varat saņemt vēl vienu kontaktlēcu recepti.

Tomēr pat šajā situācijā kontaktlēcas nav pilnīgi bez maksas. Jums būs jāmaksā 20 procenti no Medicare apstiprinātās summas, un tiks piemērots jūsu B daļas atskaitījums.

Jums arī jāpārliecinās, vai esat pasūtījis kontaktus no Medicare apstiprināta piegādātāja. Ja jūs parasti pasūtāt kontaktlēcas no kāda piegādātāja, noteikti jautājiet, vai viņi pieņem Medicare. Ja nē, jums, iespējams, būs jāatrod jauns piegādātājs.

C daļas pārklājums

Medicare Advantage vai Medicare C daļa ir alternatīva oriģinālajai Medicare, kas apvieno A un B daļu. Lai piesaistītu abonentus, daudzi Medicare Advantage plāni piedāvās zobu, dzirdes, redzes un pat fitnesa priekšrocības.

Medicare Advantage plāni var ievērojami atšķirties no viņu piedāvātā redzes pārklājuma. Saskaņā ar 2016. gada pētījumu, tie, kuriem ir Medicare Advantage redzes pārklājums, joprojām maksāja 62 procentus no redzes aprūpes izmaksām.

Pakalpojumu piemēri, ko Medicare Advantage plāni var ietvert saistībā ar redzi, ir šādi:

• ikdienas acu eksāmeni
• eksāmeni rāmju uzstādīšanai vai kontaktlēcu receptes
• kontaktlēcu vai brilles izmaksas vai samaksa

Medicare Advantage plāni bieži ir raksturīgi reģionam, jo ​​daudzi ir saistīti ar tīkla pakalpojumu sniedzēju izmantošanu. Lai meklētu pieejamos plānus savā reģionā, apmeklējiet vietni Medicare.gov's Find a Medicare Plan tool.

Ja atrodat sev interesējošu plānu, noklikšķiniet uz pogas “Plāna informācija”, un jūs redzēsiet priekšrocību sarakstu, tostarp redzes pārklājumu. Bieži vien jums ir jāpērk kontaktpersonas no tīkla pakalpojumu sniedzēja, lai nodrošinātu, ka plāns tos aptvers.

Izmaksas un citas ietaupījumu iespējas

Kontaktlēcu vidējās izmaksas var atšķirties. Kontaktu diapazons ir no ikdienas vienreiz lietojamām lēcām (kas ir dārgākas) līdz tām, kas izlabo astigmatismu vai darbojas kā bifokāli. Pamata mīksto kontaktlēcu pāris, kurus nomaināt ik pēc 2 nedēļām, par sešu pāru kastīti parasti maksā apmēram 22–26 USD. Apsverot izmaksas par aci, jūs parasti iztērējat tikai USD 440 līdz USD 520 tikai par kontaktlēcām gadā.

Jūs maksāsiet arī par piederumiem, kas palīdzēs jums rūpēties par kontaktiem. Tie var ietvert kontaktlēcu korpusus, kontaktlēcu šķīdumus un acu pilienus, ja jums ir sausas acis.

Mēs būsim godīgi: ir nedaudz grūtāk saņemt palīdzību, samaksājot par kontaktiem, salīdzinot ar brillēm, ja jums ir redzes vajadzības. Tā kā brilles kalpo ilgāk nekā kontakti, un tās var izmantot un atkārtoti izmantot no saziedotajiem materiāliem, ir vairāk organizāciju, kas var palīdzēt iegūt bezmaksas vai lētu brilles. Tomēr varat ietaupīt naudu par kontaktiem, izmantojot šādas pieejas:

• Pasūti tiešsaistē. Daudzi tiešsaistes kontaktlēcu mazumtirgotāji piedāvā izmaksu ietaupījumus, salīdzinot ar pasūtīšanu mazumtirdzniecības veikalā. Vienkārši pārliecinieties, vai izmantojat cienījamu tiešsaistes avotu. Varat arī pajautāt izvēlētajam mazumtirdzniecības veikalam, vai tie atbildīs tiešsaistes cenām.
• Iegādājieties gada piegādi. Lai gan sākotnējās izmaksas ir lielas, gada kontaktu iegāde bieži vien piedāvā viszemākās izmaksas. Tas jo īpaši attiecas uz pasūtījumiem no tiešsaistes mazumtirgotājiem.
• Pārbaudiet Medicaid atbilstību. Medicaid ir federāla un štata sadarbības programma, kas piedāvā finansiālu palīdzību par vairākām medicīniskām izmaksām, ieskaitot redzi un kontaktlēcas. Atbilstība bieži ir atkarīga no ienākumiem, un Medicaid vietnē varat pārbaudīt savu atbilstību vai uzzināt, kā pieteikties.

Drošības padoms kontaktlēcu nēsāšanai

Kad jūs saņemat savus kontaktus, ir svarīgi tos izmantot atbilstoši norādījumiem. Valkājot tos ilgāk, nekā ieteikts, var palielināties acu infekciju risks, kuru ārstēšana var būt gan dārga, gan sāpīga.

Līdzņemšana

• Original Medicare nemaksās par kontaktlēcām, ja vien jums tikko nav veikta kataraktas operācija.
• Medicare Advantage plāni var piedāvāt redzes pārklājumu, kas maksā par visiem vai daļu no jūsu kontaktiem.
• Ja jūs kvalificējaties, Medicaid var palīdzēt apmaksāt arī jūsu kontaktlēcas.

Šajā vietnē sniegtā informācija var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu padomus par jebkuru apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai izmantošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai producents nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka vai neapstiprina trešās puses, kas var veikt darījumus ar apdrošināšanu.

Izlasiet šo rakstu spāņu valodā