Lūk, piedāvājums atveseļošanās plazmas ziedošanai Covid-19 pacientiem

Saturs

• Tātad, kas tieši ir atveseļošanās plazmas terapija?
• Kas var ziedot atveseļojošo plazmu COVID-19 ārstēšanai?
• Ko nozīmē atveseļošanās plazmas ziedošanai?
• Pārskats par

Kopš marta beigām koronavīrusa pandēmija turpina mācīt tautai - un pasaulei - veselu virkni jaunu terminoloģiju: sociālo distancēšanos, individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL), kontaktu izsekošanu, nosaucot tikai dažus. Šķiet, ka ar katru (šķietami mūžīgās) pandēmijas dienu nāk jauna attīstība, kas sniedz patiesu frāžu virkni, ko pievienot arvien pieaugošajai COVID-19 vārdnīcai. Viens no jaunākajiem papildinājumiem jūsu arvien bagātākajam vārdnīcai? Atveseļošanās plazmas terapija.

Nav pazīstams? Es paskaidrošu…

2020. gada 23. augustā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) atļāva ārkārtas gadījumos lietot atveseļojošu plazmu — ar antivielām bagāto asiņu daļu, kas ņemta no atveseļotiem Covid-19 pacientiem — smagu koronavīrusa gadījumu ārstēšanai. Pēc tam nedaudz vairāk kā pēc nedēļas, 1. septembrī, sarunai pievienojās Covid-19 ārstēšanas vadlīniju panelis, kas ir daļa no Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), sakot, ka “nav pietiekami daudz datu, lai ieteiktu par vai pret lietošanu. atveseļojošās plazmas COVID-19 ārstēšanai. ”

Pirms šīs drāmas atveseļošanās plazma tika dota slimiem COVID-19 pacientiem, izmantojot Mayo Clinic vadīto paplašinātās piekļuves programmu (EAP), kurā bija nepieciešama ārsta reģistrācija, lai pieprasītu plazmu pacientiem, saskaņā ar FDA. Tagad EAP ir beidzies un tiek aizstāts ar FDA ārkārtas lietošanas atļauju (EUA), kas būtībā ļauj ārstiem un slimnīcām pieprasīt plazmu, neievērojot noteiktus uzņemšanas kritērijus. Bet, kā uzsvērts NIH nesenajā paziņojumā, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai ikviens varētu oficiāli (un droši) ieteikt atveseļojošu plazmas terapiju kā uzticamu COVID-19 ārstēšanu.

Atveseļošanās plazmas terapija ir pieejamāka nekā jebkad agrāk kā potenciāla Covid-19 ārstēšana ASV, bet kas tā īsti ir? Un kā jūs varat ziedot atveseļojošu plazmu COVID-19 pacientiem? Uz priekšu, viss, kas jums jāzina.

Tātad, kas tieši ir atveseļošanās plazmas terapija?

Pirmkārt, kas ir atveseļojošā plazma? Atveseļošanās (īpašības vārds un lietvārds) attiecas uz ikvienu, kas atgūstas no slimības, un plazma ir dzeltenā, šķidrā asins daļa, kas satur antivielas pret slimību, saskaņā ar FDA. Un, ja jūs nokavējāt 7. klases bioloģijas stundu, antivielas ir olbaltumvielas, kas veidojas, lai cīnītos pret specifiskām infekcijām pēc šīs infekcijas.

Tātad atveseļojošā plazma ir gluži vienkārši plazma no kāda, kurš ir atveseļojies no slimības — šajā gadījumā no COVID-19, saka Brenda Grosmena, MD, Bārnsa-Ebreju slimnīcas transfūzijas medicīnas direktore un Vašingtonas Universitātes skolas profesore. Medicīna Sentluisā. "Atveseļošanās plazmas agrāk ar atšķirīgu efektivitāti tika izmantotas vairākām infekcijas slimībām, tostarp Spānijas gripai, SARS, MERS un Ebolai," saka Dr Grossman.

Tagad šeit parādās “terapija”: Kad plazma ir iegūta no atveseļojusies indivīda, tā tiek pārlieta pašreizējā (un bieži smagi) slimā pacientā, lai antivielas, cerams, varētu “neitralizēt vīrusu un potenciāli uzlabot vīrusa izvadīšanu”. no ķermeņa,” saka Emīlija Stounmena, MD, infekcijas slimību speciāliste Mičiganas Universitātē Annārborā. Citiem vārdiem sakot, to izmanto ", lai palielinātu pacienta imunitāti un, cerams, mazinātu slimības ietekmi".

Bet, tāpat kā tik daudz dzīvē (ugh, iepazīšanās), laiks ir viss. "Parasti ir nepieciešamas aptuveni divas nedēļas, lai indivīdi, kas inficēti ar COVID-19, paši ražotu šīs antivielas," skaidro Dr. Stounmens. "Ja atveseļojošu plazmu ievada agrīnā slimības gaitā, tas var saīsināt slimības ilgumu un novērst Lai gan joprojām ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai noteiktu atveseļojošās plazmas terapijas efektivitāti, pašreizējais pamatojums ir tāds, ka, jo agrāk pacients saņem ārstēšanu, jo lielāka iespēja, ka viņi redzēs pozitīvus rezultātus. (Saistīts: Kā tikt galā ar nemieru veselībā COVID-19 laikā un vēlāk)

Kas var ziedot atveseļojošo plazmu COVID-19 ārstēšanai?

Kvalifikācija numur viens: jums bija koronavīruss, un jums ir tests, lai to pierādītu.

"Cilvēki var ziedot plazmu, ja viņiem ir bijusi Covid-19 infekcija ar laboratorijas dokumentāciju (vai nu nazofarneksa [deguna] uztriepe vai pozitīvs antivielu tests), viņi ir pilnībā atveseļojušies un ir asimptomātiski vismaz divas nedēļas," norāda medicīnas doktore Hyunah Yoon. infekcijas slimību speciālists Alberta Einšteina Medicīnas koledžā. (Lasiet arī: Ko patiesībā nozīmē pozitīvs pret ķermeņa tests?)

Vai jums nav apstiprinātas diagnozes, bet esat pārliecināts, ka esat izjutis koronavīrusa simptomus? Labas ziņas: Jūs varat ieplānot antivielu testu vietējā Amerikas Sarkanajā krustā un, ja antivielu rezultāti ir pozitīvi, attiecīgi rīkoties-tas, protams, ja vien izpildāt citas donoru prasības, piemēram, bez simptomiem vismaz 14 dienas pirms ziedošanas. Lai gan FDA iesaka divas nedēļas bez simptomiem, dažas slimnīcas un organizācijas var pieprasīt donoriem bez simptomiem 28 dienas, saka Dr Grossman

Turklāt Amerikas Sarkanais Krusts arī pieprasa, lai atveseļošanās plazmas donori būtu vismaz 17 gadus veci, sver 110 mārciņas un atbilst organizācijas asins ziedošanas prasībām. (Izlasiet šo rokasgrāmatu par asins nodošanu, lai noskaidrotu, vai esat gatavs, pamatojoties uz šīm prasībām.) Ir svarīgi ņemt vērā, ka laikā, kad nav pandēmijas, varat (un arī TBH vajadzētu) ziedot plazmu, ko izmantot citas ārstēšanas metodes, piemēram, vēža slimniekiem un apdegumu un nelaimes gadījumu upuriem, norāda Ņujorkas asins centrs.

Ko nozīmē atveseļošanās plazmas ziedošanai?

Kad esat ieplānojis vizīti vietējā ziedošanas centrā, ir pienācis laiks sagatavoties. Tomēr viss, kas patiešām ir saistīts, ir dzert pietiekami daudz šķidruma (vismaz 16 unces) un ēst ar olbaltumvielām un dzelzi bagātu pārtiku (sarkano gaļu, zivis, pupiņas, spinātus) stundas pirms jūsu tikšanās, lai novērstu dehidratāciju, reiboni un reibonis, norāda Amerikas Sarkanais Krusts.

Izklausās pazīstami? Tas ir tāpēc, ka plazmas un asins ziedošana ir diezgan līdzīga, izņemot ziedošanas darbību. Ja esat kādreiz devis asinis, jūs zināt, ka šķidrums izplūst no rokas un maisiņā, bet pārējais ir vēsture. Ziedot plazmu ir nedaudz vairāk, kļūdaini, sarežģīti. Tikai plazmas ziedošanas laikā asinis tiek paņemtas no vienas rokas un nosūtītas caur augsto tehnoloģiju iekārtu, kas savāc plazmu un pēc tam atgriež sarkanās asins šūnas un trombocītus kopā ar nedaudz mitrinošu fizioloģisko šķīdumu (aka sālsūdeni) atpakaļ jūsu ķermenī. Tas ir būtiski, jo plazmā ir 92 procenti ūdens, saskaņā ar Amerikas Sarkano krustu, un ziedošanas process palielina jūsu dehidratācijas risku (vairāk par to zemāk). Saskaņā ar Amerikas Sarkanā Krusta datiem visam ziedošanas procesam vajadzētu aizņemt tikai aptuveni stundu un 15 minūtes (tikai apmēram 15 minūtes ilgāk nekā tikai asins nodošana).

Tāpat kā asins nodošana, plazmas ievadīšanas blakusparādības ir minimālas - galu galā, lai kvalificētos, jums vispār jābūt labai veselībai. Kā minēts iepriekš, dehidratācija ir ļoti iespējama. Šī iemesla dēļ ir svarīgi nākamajā dienā palielināt šķidruma uzņemšanu un vismaz atlikušo dienu izvairīties no smagas celšanas un vingrinājumiem. Un neuztraucieties par to, ka jūsu ķermenis zaudē dažus būtiskus šķidrumus, jo tas var (un arī aizstāj) asins tilpumu vai plazmu 48 stundu laikā.

Kas attiecas uz jūsu COVID-19 risku? Šeit nevajadzētu uztraukties. Lielākā daļa asins ziedošanas centru tiek veikti pēc pieraksta, lai mēģinātu ievērot labāko sociālās distancēšanās praksi un ir ieviesuši papildu piesardzības pasākumus, kā norādījis Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC).

Informācija šajā stāstā ir precīza uz preses laiku. Tā kā atjauninājumi par koronavīrusu COVID-19 turpina attīstīties, iespējams, ka daļa informācijas un ieteikumi šajā stāstā ir mainījušies kopš sākotnējās publicēšanas. Mēs iesakām regulāri sazināties ar tādiem resursiem kā CDC, PVO un vietējā sabiedrības veselības nodaļa, lai iegūtu jaunākos datus un ieteikumus.

Pārskats par