Kas izraisa dubultās skropstas un kā tās apstrādā?

Saturs

• Pārskats
• Cēloņi
• Klāt dzimšanas brīdī
• Attīstās vēlāk dzīvē
• Riska faktori
• Ārstēšana
• Acu pilieni
• Mīkstas kontaktlēcas
• Epilācija
• Krioterapija
• Elektrolīze
• Vāka sadalīšana
• Argona lāzera termoablācija
• Izņemšana

Pārskats

Distichiasis vai dubultās skropstas ir reti sastopams stāvoklis, kad jums ir divas skropstu rindas. Otrajā rindā var būt viena skropsta, daži mati vai viss komplekts.

Salīdzinot ar parastajām skropstām, papildu skropstas parasti ir plānākas, īsākas un vieglākas.

Parasti disthiāze ietekmē visus četrus plakstiņus, bet tā var parādīties tikai uz viena vāka vai apakšējiem vākiem. Papildu skropstas iznāk no meibomijas dziedzeriem plakstiņa malā. Šie dziedzeri parasti ražo eļļu, kas pārklāj asaras, kas neļauj tām pārāk ātri izžūt.

Jums, iespējams, nav nekādu simptomu, bet, ja rodas, jūs varētu piedzīvot:

• jutība pret gaismu (fotofobija)
• konjunktivīts
• radzenes kairinājums
• sties
• acu plakstiņi (ptoze)

Vairumā gadījumu disthiāze ir iedzimta, kas nozīmē, ka tā ir dzimšanas brīdī. To var izraisīt ģenētiska mutācija, kas saistīta ar sirds problēmām.

Jūs varat arī iegūt distichiasis vēlāk dzīvē, ja plakstiņi ir iekaisuši vai ievainoti.

Šajā rakstā mēs izpētīsim dubulto skropstu cēloņus, riska faktorus un ārstēšanu.

Cēloņi

Distihiāzi var mantot vai iegūt pēc piedzimšanas. Jūsu simptomi un iespējamās komplikācijas būs atkarīgas no cēloņa.

Klāt dzimšanas brīdī

Visbiežākais iedzimtas distichiozes cēlonis ir reti sastopama FOXC2 gēna ģenētiska mutācija 16. hromosomā. Šis gēns embriju augšanas laikā palīdz limfas un asinsvadu attīstībai.

Zinātnieki nav pārliecināti, kā šī ģenētiskā mutācija izraisa dubultas skropstas. Tomēr iedzimta disticiāze parasti ir daļa no reta stāvokļa, ko sauc par limfedema-distichiasis sindromu (LDS).

LDS ir saistītas ar dubultām skropstām un limfedēmu vai šķidruma uzkrāšanos ķermeņa audos.

Šķidrums vai limfa noplūst no asinsvadiem un audos. Limfātiskā sistēma parasti iztukšo un filtrē šo šķidrumu caur caurulēm, ko sauc par limfas traukiem.

Bet, ja limfas asinsvadi nedarbojas pareizi, šķidrums uzkrājas audos un izraisa pietūkumu. Cilvēkiem ar LDS parasti rodas pietūkums abās kājās.

LDS limfas asinsvadi varētu būt:

• mazattīstīts
• aizsprostots
• kroplīgi
• darbojas nepareizi

LDS ir saistīta arī ar citiem nosacījumiem, tostarp:

• agrīnas varikozas vēnas
• skolioze
• šķeltas aukslējas
• strukturālas sirds patoloģijas
• patoloģisks sirds ritms

Sirds defektu dēļ, kas saistīti ar LDS, apmēram 5 procentiem cilvēku ar LDS ir iedzimta sirds slimība.

Ir arī iespējams mantot disthiāzi bez limfedēmas, taču tas notiek ārkārtīgi reti.

Attīstās vēlāk dzīvē

Iegūtā distichiasis vai divkāršu skropstu veidošanās pēc piedzimšanas ir retāk sastopama nekā iedzimta forma.

To izraisa plakstiņa iekaisums vai ievainojums. Biežākie cēloņi ir:

• Hronisks blefarīts. Blefarīts ir plakstiņu iekaisums, ko izraisa ādas vai baktēriju stāvoklis. Simptomi var būt pārmērīga asarošana, sausums, nieze, pietūkums un dedzināšana.
• Acu cicatricial pemphigoid (OCP). OCP ir reta autoimūna slimība, kas izraisa hronisku vai atkārtotu konjunktivītu. Tas izraisa acu kairinājumu, dedzināšanu un pietūkumu.
• Meibomijas dziedzera disfunkcija (MGD). MGD ir neparasta izdalīšanās un hipersekrecija no meibomijas dziedzeriem. Dziedzeri ir arī iekaisuši.
• Stīvensa-Džonsona sindroms (SGS). Tā ir reta reakcija uz medikamentiem vai infekcija. Tas izraisa hronisku ādas un gļotādu, arī plakstiņu, iekaisumu.
• Ķīmiski ievainojumi. Ķīmisks acu plakstiņu apdegums var izraisīt smagu iekaisumu.

Riska faktori

Ģenētika ir lielākais iedzimtas distichiozes riska faktors. Visticamāk, jūs mantosit šo stāvokli, ja tāds ir kāds no jūsu vecākiem.

Faktiski apmēram 75 procentiem cilvēku, kuriem ir LDS, ir vecāki ar traucējumiem.

No otras puses, iegūto disthiāzi izraisa noteikti apstākļi. Šie nosacījumi ir saistīti ar:

• Plakstiņu iekaisums. Jums ir lielāks acu plakstiņu iekaisuma risks, ja jums ir seborejas dermatīts vai blaugznas galvas ādā un uzacīs. Pie citiem riska faktoriem pieder alerģiskas reakcijas, rosacea, bakteriālas infekcijas, aizsērējuši eļļas dziedzeri uz plakstiņiem un skropstu ērces vai utis.
• Būt sievietei. Sievietēm ir divreiz lielāka iespēja saslimt ar OCP.
• Vecāks vecums. OCP un MGD ir biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem.
• Valkājot kontaktus. Kontaktlēcu lietošana ir MGD riska faktors.
• Noteikti medikamenti. Cilvēkiem, kuri lieto zāles glaukomas ārstēšanai, MGD ir lielāka iespējamība. Pretsāpju līdzekļi un zāles podagras, krampju, infekciju un garīgu slimību ārstēšanai var izraisīt arī Stīvensa-Džonsona sindromu.
• Vājināta imūnsistēma. Pavājināta imūnsistēma palielina Stīvensa-Džonsona sindroma risku.

Ja jums ir šie riska faktori, visticamāk, jūs attīstīsit stāvokli, kas izraisa disthiāzi.

Ārstēšana

Parasti, ja jums nav simptomu, jums nebūs nepieciešama ārstēšana. Bet, ja jums ir simptomi, ārstēšana koncentrēsies uz to pārvaldīšanu. Tas varētu ietvert arī papildu skropstu noņemšanu.

Labākā ārstēšana ir atkarīga no papildu skropstu skaita un jūsu simptomiem. Iespējas ietver:

Acu pilieni

Vieglos gadījumos eļļojoši acu pilieni var mazināt acu kairinājumu. Šī papildu eļļošana darbojas, aizsargājot radzeni no papildu skropstām.

Mīkstas kontaktlēcas

Tāpat kā eļļošana, mīkstas kontaktlēcas nodrošina aizsardzības slāni.

Lai novērstu komplikācijas, noteikti pareizi lietojiet kontaktlēcas. Optometrists vai oftalmologs var izskaidrot labāko kontaktlēcu nēsāšanas praksi.

Epilācija

Epilācija ietver skropstu noņemšanu ar elektronisku ierīci, ko sauc par epilatoru. Tas viņus fiziski izraida.

Tomēr skropstas parasti atjaunojas pēc divām līdz trim nedēļām, tāpēc tā ir īslaicīga ārstēšana. Tas ir ieteicams tikai tad, ja jums ir dažas papildu skropstas.

Krioterapija

Krioterapijā tiek izmantots ārkārtējs aukstums, lai iznīcinātu skropstu folikulus. Šī metode ir ideāla, ja jums ir daudz papildu skropstu.

Kaut arī krioterapijai ir ilgstoši rezultāti, tā var izraisīt:

• tuvējo skropstu zaudēšana
• plakstiņa malas retināšana
• plakstiņu rētas
• vāka depigmentācija

Elektrolīze

Elektrolīze, tāpat kā epilācija, vislabāk ir neliela skaita skropstu noņemšanai.

Procesa laikā skropstu folikulā tiek ievietota adata. Adata uzliek īsviļņu frekvenci, kas iznīcina folikulu.

Vāka sadalīšana

Vāka sadalīšana ir acu operācijas veids. Acu plakstiņš ir sadalīts atvērts, kas pakļauj skropstu folikulus. Papildu skropstas tiek noņemtas atsevišķi.

Dažreiz vāku sadalīšanu izmanto ar krioterapiju vai elektrolīzi.

Argona lāzera termoablācija

Šajā ārstēšanā skropstu folikulām atkārtoti tiek pielietoti argona lāzera apdegumi, kas iznīcina folikulus.

Procedūras laikā var rasties neliels diskomforts un palielināta asaru plūsma.

Izņemšana

Piedzimstot ar dubultām skropstām, bieži rodas limfedēmas-distichiasis sindroms (LDS), ko izraisa reta ģenētiska mutācija. Stāvoklis ir saistīts ar iedzimtiem sirds defektiem, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt sirds veselību, ja jums ir LDS.

Ja plakstiņi ir iekaisuši, pēc dzimšanas ir iespējams attīstīt arī disthiāzi.

Ja jums ir acu kairinājums vai diskomforts, ārsts var palīdzēt noteikt labākās ārstēšanas iespējas.