Insulta zāles

Saturs

• Kā darbojas insulta zāles
• Antikoagulanti
• Prettrombocītu līdzekļi
• Audu plazminogēna aktivators (tPA)
• Statīni
• Asinsspiediena zāles
• Līdzņemšana

Izpratne par insultu

Insults ir smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa asinsrites trūkums smadzenēs.

Mazāku insultu sauc par ministroke vai pārejošu išēmisku lēkmi (TIA). Tas notiek, ja asins receklis tikai īslaicīgi bloķē asinsriti smadzenēs.

Kā darbojas insulta zāles

Zāles, ko lieto insulta ārstēšanai, parasti darbojas dažādi.

Dažas insulta zāles faktiski izjauc esošos asins recekļus. Citi palīdz novērst asins recekļu veidošanos jūsu asinsvados. Daži strādā, lai pielāgotu augstu asinsspiedienu un holesterīna līmeni, lai palīdzētu novērst asins plūsmas bloķēšanu.

Ārstu izrakstītās zāles būs atkarīgas no insulta veida un tā cēloņa. Insulta zāles var arī izmantot, lai palīdzētu novērst otro insultu cilvēkiem, kuriem tas jau ir bijis.

Antikoagulanti

Antikoagulanti ir zāles, kas palīdz asinīs viegli sarecēt. Viņi to dara, iejaucoties asins recēšanas procesā. Antikoagulantus lieto išēmiska insulta (visbiežāk sastopamā insulta veida) un ministroka profilaksei.

Antikoagulantu varfarīnu (Coumadin, Jantoven) lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos vai novērstu esošo trombu palielināšanos. To bieži izraksta cilvēkiem ar mākslīgiem sirds vārstiem vai neregulārām sirdsdarbībām vai cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults.

Varfarīns ir saistīts arī ar dzīvībai bīstamu, pārmērīgu asiņošanu. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai Jums ir bijusi pārmērīga asiņošana. Jūsu ārsts, visticamāk, apsvērs citas zāles.

Prettrombocītu līdzekļi

Lai novērstu asins recekļu veidošanos, var izmantot trombocītu grupas, piemēram, klopidogrelu (Plavix). Viņi darbojas, apgrūtinot trombocītu veidošanos asinīs, kas ir pirmais solis asins recekļu veidošanā.

Dažreiz tos izraksta cilvēkiem, kuriem ir bijuši išēmiski insulti vai sirdslēkmes. Jūsu ārsts, iespējams, liks jums tos regulāri lietot ilgstoši kā līdzekli sekundārā insulta vai sirdslēkmes novēršanai.

Antitrombocītu aspirīns ir saistīts ar lielu asiņošanas risku. Tādēļ aspirīna terapija ne vienmēr ir labākais risinājums cilvēkiem, kuriem iepriekš nav bijusi aterosklerozes sirds un asinsvadu slimības (piemēram, insults un sirdslēkme).

Aspirīnu drīkst lietot tikai primārai aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību profilaksei cilvēkiem, kuri:

• ir augsts insulta, sirdslēkmes vai cita veida aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību risks
• ir arī zems asiņošanas risks

Audu plazminogēna aktivators (tPA)

Audu plazminogēna aktivators (tPA) ir vienīgais insulta līdzeklis, kas faktiski sašķeļ asins recekli. To lieto kā kopēju ārkārtas ārstēšanu insulta laikā.

Šādai ārstēšanai tPA injicē vēnā, lai tas ātri nokļūtu asins receklī.

tPA netiek izmantots visiem. Cilvēkiem, kuriem ir augsts asiņošanas risks smadzenēs, TPA nedod.

Statīni

Statīni palīdz pazemināt augstu holesterīna līmeni. Kad holesterīna līmenis ir pārāk augsts, holesterīns var sākt uzkrāties gar artēriju sienām. Šo uzkrāšanos sauc par plāksni.

Šīs zāles bloķē HMG-CoA reduktāzi - fermentu, kas jūsu ķermenim nepieciešams holesterīna ražošanai. Tā rezultātā jūsu ķermenis to veido mazāk. Tas palīdz samazināt plāksnes risku un novērst aizsprostoto artēriju izraisītos ministrokus un sirdslēkmes.

Statīni, ko pārdod Amerikas Savienotajās Valstīs, ietver:

• atorvastatīns (Lipitor)
• fluvastatīns (Lescol)
• lovastatīns (Altoprev)
• pitavastatīns (Livalo)
• pravastatīns (Pravachol)
• rosuvastatīns (Crestor)
• simvastatīns (Zocor)

Asinsspiediena zāles

Ārsts var arī izrakstīt zāles, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu. Augsts asinsspiediens var būt galvenā loma insulta gadījumā. Tas var veicināt plāksnes gabalu atdalīšanos, kas var izraisīt asins recekļa veidošanos.

Asinsspiediena zāles, ko lieto šāda veida ārstēšanai, ir:

• angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori
• beta blokatori
• kalcija kanālu blokatori

Līdzņemšana

Vairāki dažādi narkotiku veidi var palīdzēt insulta ārstēšanai vai novēršanai. Daži palīdz novērst asins recekļu veidošanos, tieši traucējot trombu veidošanos. Daži ārstē citus apstākļus, kas var izraisīt insultu. tPA palīdz izšķīdināt recekļus pēc tam, kad tie jau ir izveidojušies jūsu asinsvados.

Ja Jums ir insulta risks, konsultējieties ar ārstu. Visticamāk, viena no šīm zālēm var būt iespēja palīdzēt pārvaldīt šo risku.