Elkoņa locīšana: kas tas ir un ko darīt, kad tas sāp

Saturs

• Kā tiek diagnosticētas elkoņa saliekuma problēmas?
• Kādi ir elkoņa saliekuma traumas simptomi?
• Kas izraisa ierobežotu elkoņa locīšanos?
• Iekaisums
• Traumas
• Elkoņa kontraktūra
• Erba paralīze
• Kā ārstē elkoņa saliekuma traumas?
• Apakšējā līnija

Jūsu elkonis ir svarīgs, jo tas ļauj pārvietot roku gandrīz jebkurā stāvoklī, lai jūs varētu veikt dažādas darbības.

Kad jūsu apakšdelms virzās uz ķermeni, saliekoties pie elkoņa, to sauc par elkoņa locīšanu. Pretēju kustību sauc par elkoņa pagarinājumu.

Trīs elkoņa locīšanā iesaistītie kauli ir:

• augšdelma kauls augšdelmā
• elkoņa kaula apakšdelma mazā pirksta pusē
• rādiusa apakšdelma īkšķa pusē

Elkoņa locīšanā ir iesaistīti trīs muskuļi. Viņi savieno jūsu augšdelmu ar apakšdelmu. Kad tie saraujas, tie kļūst īsāki un pavelk apakšdelmu augšdelma virzienā. Muskuļi ir:

• brachialis, kas piestiprinās jūsu augšdelma kaula un elkoņa kaula locītavai
• brachioradialis, kas piestiprinās pie jūsu augšdelma kaula un rādiusa
• biceps brachii, kas piestiprinās pie plecu lāpstiņas un rādiusa atseguma

Elkoņa locīšana tiek uzskatīta par traucētu, ja jūs nevarat saliekt elkoni tik daudz, cik vēlaties. Jūs, iespējams, nevarēsit to pietiekami izliekt, lai veiktu tādu darbību kā matu ķemmēšana vai ēdiena piegāde mutē. Dažreiz jūs to vispār nevarat saliekt.

Kā tiek diagnosticētas elkoņa saliekuma problēmas?

Visizplatītākais veids, kā novērtēt elkoņa locīšanos, ir tāds, ka kāds pēc iespējas maigi pārvieto jūsu apakšdelmu augšdelma virzienā. To sauc par pasīvo kustību.

Jūs varat arī pats pārvietot apakšdelmu, ko sauc par aktīvu kustību. Parasti to dara ar plaukstu pret sevi.

Tad leņķi starp augšdelmu un apakšdelmu, kas pazīstams kā lieces pakāpe, mēra ar instrumentu, ko sauc par goniometru.

Ja ārsts nosaka elkoņa saliekuma problēmu, var tikt veikti citi testi, lai noskaidrotu iemeslu. Tiek izmantoti dažādi testi, pamatojoties uz to, vai ārsts domā, ka ir iesaistīti jūsu kauli, nervi vai citas struktūras.

• Rentgens. Šie attēli tiek izmantoti, lai identificētu traumas, piemēram, lūzumu vai dislokāciju.
• MRI. Šī skenēšana nodrošina detalizētus attēlus ar elkoņa konstrukcijām.
• Elektromiogrāfija. Šo testu izmanto, lai novērtētu elektrisko aktivitāti muskuļos.
• Nervu vadīšanas pētījums. Šo testu izmanto, lai noteiktu signālu ātrumu jūsu nervos.
• Ultraskaņa. Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai iegūtu attēlus, un tas palīdz novērtēt elkoņu struktūras un funkcijas, un to var izmantot arī, lai atvieglotu ārstēšanu.

Dažas aktivitātes palielina elkoņa locīšanas problēmas iespējamību. Tas iekļauj:

• atkārtotas kustības darbā vai vaļasprieki, piemēram, adīšana: bursīts
• spēlējot tenisu vai golfu: tendinīts (tenisa elkonis, golfa spēlētāja elkonis)
• ilgstoši balstoties uz elkoņiem: nervu aizķeršanās (kubitālā tuneļa sindroms)
• nokrist uz izstieptas rokas: dislokācija, lūzums
• maza bērna šūpošanās vai pacelšana aiz apakšdelma: mežģījums (medmāsas elkonis)
• smagi skarot elkoni, spēlējot tādu sporta veidu kā futbols vai hokejs: lūzums
• sportojot, kur jāmet bumba vai jāizmanto rakete: sastiepums

Kādi ir elkoņa saliekuma traumas simptomi?

Normāls elkoņa kustības diapazons no pilna izstiepuma līdz pilnam locījumam ir no 0 līdz 140 grādiem. Lielākajai daļai aktivitāšu jums ir nepieciešams kustības diapazons no 30 līdz 130 grādiem.

Atkarībā no cēloņa, iespējams, ir šādi simptomi:

• sāpes, kas traucē spēju izmantot roku ikdienas aktivitātēs, piemēram, apģērbšanai un ēdiena gatavošanai
• nejutīgums, tirpšana vai dedzināšanas sajūta no nervu iesprūšanas sindroma
• vājums jūsu rokā un rokā
• pietūkums elkoņā

Kas izraisa ierobežotu elkoņa locīšanos?

Iekaisums

Ja elkoņā kaut kas ir iekaisis, sāpju dēļ jūs varat izvairīties no elkoņa locīšanas. Iekaisums var rasties:

• locītavu, piemēram, ar reimatoīdo artrītu
• ar šķidrumu pildīts maisiņš (bursa), kas amortizē locītavu
• cīpsla
• nervs

Traumas

Daži apstākļi bojā elkoņa struktūru, kas traucē spēju izlocīties. Tie var izraisīt arī sāpes. Tie ietver:

• kaula lūzums vai izmežģījums
• saišu (sastiepta elkoņa) izstiepšana vai plīšana
• muskuļa stiepšana vai plīšana (sasprindzināts elkonis)

Divi apstākļi padara fiziski neiespējamu elkoņa locīšanu.

Elkoņa kontraktūra

Kontraktūra ir tad, kad muskuļi, saites, cīpslas vai āda zaudē spēju izstiepties. Bez šīs spējas tā kļūst pastāvīgi stīva un stingra. Kad tas notiek jūsu elkonī, jūsu kustība kļūst ļoti ierobežota. Jums būs ierobežotas iespējas saliekt vai izstiept elkoni.

Cēloņi ir:

• imobilizācija vai izmantošanas trūkums
• rētaudi, kas veidojas dziedināšanas laikā no traumas vai apdeguma vai no iekaisuma
• nervu sistēmas stāvoklis, piemēram, cerebrālā trieka un insults
• ģenētiskie apstākļi, piemēram, muskuļu distrofija
• nervu bojājumi

Erba paralīze

Nervu tīkla (brahiālā pinuma) ievainojums, kas iet no kakla līdz plecam, var izraisīt rokas paralīzi. To dēvē par Erba paralīzi.

Tas bieži rodas, kad bērna kakls piedzimstot ir izstiepts pārāk tālu. Pieaugušajiem to parasti izraisa traumas, kas izstiepj jūsu brahiālā pinuma nervus. Tas notiek, kad jūsu kakls ir spiests izstiepties uz augšu, kamēr jūsu plecs ir nospiests uz leju. Šāda veida traumu cēloņi ir:

• sazinieties ar sporta veidiem, piemēram, futbolu
• motociklu vai autoavārijās
• nokrist no liela augstuma

Citi veidi, kā var ievainot jūsu brahiālo pinumu, ir šādi:

• šauta brūce
• ap to aug masa
• starojums krūtīs vēža ārstēšanai

Kā ārstē elkoņa saliekuma traumas?

Elkoņa saliekuma problēmas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.

Tendinītu, bursītu un nervu aizķeršanos gandrīz vienmēr konservatīvi ārstē ar:

• ledus vai karsta komprese
• Fizioterapija
• atpūsties
• bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļi
• pārtraucot vai modificējot problēmu izraisošo atkārtoto kustību
• elkoņa stiprinājums
• kortikosteroīdu injekcija

Dažreiz nervu iesprūšanu ārstē ķirurģiski.

Citu elkoņa saliekuma problēmu cēloņi ietver:

• sastiepumi un sastiepumi: ledus pakas un atpūta
• lūzumi: ķirurģisks remonts vai liešana
• dislokācija: manipulācijas atpakaļ vietā vai operācija
• kontraktūra: elkoņa locīšanas uzlabošanai var izmantot stiepšanos, šinas, liešanu vai operāciju, bet dažreiz to nevar salabot
• Erba paralīze: vieglas nervu traumas bieži sadzīst pašas, bet smagas traumas var būt neatgriezeniskas

Izstiepumi un vingrinājumi var būt noderīgi pēc sāpēm no iekaisuma vai salauztiem kauliem. Izstiepumi palīdz saglabāt elastību un izvairīties no stīvuma. Vingrinājumi palīdz stiprināt muskuļus.

Daži stiepšanās un vingrinājumi elkoņa saliekuma traucējumiem ir atrodami šādos Healthline rakstos:

• 5 vingrinājumi tenisa elkoņu rehabilitācijai
• 5 labas jogas stiepšanās jūsu rokām
• 10 veidi, kā ārstēt elkoņa locītavas bursītu
• Labākie vingrinājumi golfa spēlētāja elkoņa ārstēšanai un novēršanai
• Kubitālā tuneļa sindroma vingrinājumi sāpju mazināšanai
• Maigi vingrinājumi, lai mazinātu bicepsa tendinīta sāpes

Daudzi no elkoņa saliekuma traucējumu cēloņiem labi reaģē uz fizisko un darba terapiju. To var izdarīt pirms citas ārstēšanas, piemēram, stiprināšanas un operācijas, kopā ar to vai pēc tās.

Apakšējā līnija

Lielākā daļa elkoņa locīšanas problēmu ir īslaicīgas un uzlabojas ar konservatīvu ārstēšanu.

Problēmas, ko izraisa pārmērīga lietošana vai atkārtota kustība, bieži var novērst, samazinot aktivitātei veltīto laiku vai mainot rokas vai rokas stāvokli.

Var būt noderīga arī biežu pārtraukumu veikšana un dažreiz izstiepšanās. Fizikālā terapija, ergoterapija, stiepšanās un vingrinājumi var palīdzēt aizsargāt vai uzlabot elkoņa locīšanos.