Šistosomiāze: kas tas ir, simptomi, dzīves cikls un ārstēšana
Saturs
- Galvenās pazīmes un simptomi
- Kā apstiprināt diagnozi
- Šistosomiāzes dzīves cikls
- Kā tiek veikta ārstēšana
- Vai šistosomiāze ir izārstējama?
- Kā izvairīties no piesārņošanas
Šistosomiāze, tautā saukta par šistozi, ūdens vēdera vai gliemežu slimību, ir infekcijas slimība, ko izraisa parazīts Schistosoma mansoni, kuru var atrast ūdenī no upēm un ezeriem un kas var iekļūt ādā, izraisot, piemēram, ādas apsārtumu un niezi, vājumu un muskuļu sāpes.
Šistosomiāze biežāk sastopama tropu vidēs, kur nav pamata sanitārijas un kur ir liels daudzums gliemežu, jo šie dzīvnieki tiek uzskatīti par parazītu saimniekiemŠistosoma, tas ir, parazītam jāpavada laiks gliemezī, lai attīstītos un sasniegtu stadiju, kurā tas var inficēt cilvēkus.
Skatīt vairāk par šistosomiāzi un citām parazitārām slimībām:
Galvenās pazīmes un simptomi
Vairumā gadījumu šistosomiāze ir asimptomātiska, tomēr parazīta inficētajai personai var rasties sākotnējas pazīmes un simptomi, kas raksturo slimības pirmo stadiju, ko sauc arī par akūta fāze:
- Apsārtums un nieze vietās, kur iekļuvis parazīts;
- Drudzis;
- Vājums;
- Klepus;
- Muskuļu sāpes;
- Apetītes trūkums;
- Caureja vai aizcietējums;
- Slikta dūša un vemšana;
- Drebuļi.
Kad parazīts attīstās organismā un pāriet uz aknu cirkulāciju, var parādīties citas nopietnākas pazīmes un simptomi, kas raksturo slimības otro fāzi, ko sauc arī par hroniska fāze:
- Asins klātbūtne izkārnījumos;
- Krampji;
- Sāpes vēderā;
- Reibonis,
- Novājēšanu;
- Vēdera pietūkums, ko sauc arī par ūdens barjeru;
- Sirdsklauves;
- Aknu sacietēšana un palielināšanās;
- Palielināta liesa.
Lai izvairītos no smagāko šistosomiāzes simptomu rašanās, ir svarīgi, lai diagnoze tiktu uzstādīta, vēlams, vēl slimības akūtā fāzē.
Kā apstiprināt diagnozi
Diagnoze tiek noteikta, pārbaudot 3 dienu izkārnījumus, kuros olšūnas Schistosoma mansoni. Turklāt var pieprasīt pilnīgu asins analīzi un aknu enzīmu, piemēram, ALAT un ASAT, mērījumus, kas parasti tiek mainīti, kā arī veikt attēlveidošanas testus, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņu, lai pārbaudītu palielināšanos un darbību aknu un liesas.
Šistosomiāzes dzīves cikls
Infekcija ar Schistosoma mansoni tas notiek, saskaroties ar piesārņotu ūdeni, it īpaši vietās, kur ir liels daudzums gliemežu. Tādējādi lauksaimnieki, zvejnieki, sievietes un bērni ir vairāk pakļauti šai slimībai pēc makšķerēšanas, veļas mazgāšanas vai peldēšanās piesārņotajos ūdeņos.
Šistosomiāzes dzīves cikls ir sarežģīts un notiek šādi:
- Olas no Schistosoma mansoni tie tiek izvadīti inficēto cilvēku izkārnījumos;
- Olas, nonākot ūdenī, izšķiļas augstās temperatūras, intensīvas gaismas un skābekļa daudzuma dēļ ūdenī, un izdalās miracīds, kas ir viena no pirmajām Schistosoma mansoni;
- Ūdenī esošie miracīdi ir piesaistīti gliemežiem šo dzīvnieku izdalīto vielu dēļ;
- Sasniedzot gliemežus, miracidijas zaudē daļu no savām struktūrām un attīstās līdz cercaria stadijai, atkal atbrīvojoties ūdenī;
- Cerkārijas, kas nonāk ūdenī, var iekļūt cilvēku ādā;
- Iekļūšanas brīdī cerārijas zaudē asti un kļūst par šistosomulām, kas nonāk asinīs;
- Schistosomules migrē uz aknu portāla cirkulāciju, kur tās nobriest līdz pilngadībai;
- Pieaugušie vīriešu un sieviešu tārpi migrē uz zarnām, kur sievietes dēj olas;
- Olu gatavība prasa apmēram 1 nedēļu;
- Nobriedusi olšūna tiek izlaista izkārnījumos un, nonākot saskarē ar ūdeni, izšķiļas, radot jaunu ciklu.
Tāpēc vietās, kur nav pamata sanitārijas, ir raksturīgi, ka vairāki cilvēki no vienas kopienas ir inficēti ar šistosomiāzi, īpaši, ja reģionā ir daudz gliemežu, jo šim dzīvniekam ir būtiska loma parazīta dzīves ciklā. . Lai pārtrauktu šo ciklu un novērstu citu cilvēku piesārņošanu, jāizvairās no saskares ar piesārņotu ūdeni un jānovērš liekie gliemeži.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšanu parasti veic ar pretparazītu līdzekļiem, piemēram, Praziquantel vai Oxamniquina, 1 vai 2 dienas, kas iznīcina un iznīcina parazītu. Turklāt ārsts var ieteikt lietot kortikosteroīdu ziedes, lai mazinātu ādas niezi, un tas ir paredzēts arī atpūtai, labas mitrināšanas uzturēšanai un ūdens dzeršanai. Turklāt var norādīt arī pretsāpju līdzekļus drudža pazemināšanai un kolikām.
Beta blokatorus un zāles caurejas kontrolei papildus barības vada vēnu skleroterapijai var lietot arī cilvēki, kuriem attīstās šistosomiāzes hroniskā fāze.
Vai šistosomiāze ir izārstējama?
Šistosomiāze ir izārstējama, ja diagnoze tiek noteikta slimības sākumā un ārstēšana tiek sākta pēc iespējas ātrāk, jo ir iespējams novērst parazītu un novērst tādu komplikāciju parādīšanos kā aknu un liesas palielināšanās, anēmija un aizkavēšanās bērna attīstībā. , piemēram. Tāpēc, ja rodas aizdomas, ka cilvēkam ir tārpi, pēc iespējas ātrāk jāsāk lietot medikamentus.
Lai uzzinātu, vai persona patiešām ir sadzijusi, ārsts var pieprasīt, lai 6. un 12. nedēļā pēc ārstēšanas uzsākšanas tiktu veikts jauns izkārnījumu tests. Dažos gadījumos, lai izvairītos no šaubām, ārsts pieprasa taisnās zarnas biopsiju 6 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma.
Tomēr pat tad, ja tiek pārbaudīts, kā izārstēt šistosomiāzi, persona neiegūst imunitāti un var atkal inficēties ar parazītu, ja tas nonāk saskarē ar piesārņotu ūdeni.
Kā izvairīties no piesārņošanas
Šistosomiāzes profilaksi var veikt, izmantojot šādus pamata higiēnas pasākumus:
- Izvairieties no saskares ar lietu un plūdu ūdeni;
- Nestaigājiet basām kājām uz ielas, uz sauszemes vai saldūdens straumēs;
- Dzeriet tikai dzeramu, filtrētu vai vārītu ūdeni.
Šie piesardzības pasākumi jāveic galvenokārt vietās, kur nav atbilstošu sanitārijas apstākļu, un kanalizācija notiek brīvā dabā.