Kas ir Ewinga sarkoma?

Saturs

• Kādas ir Ewinga sarkomas pazīmes vai simptomi?
• Kas izraisa Ewinga sarkomu?
• Kas ir pakļauts Ewinga sarkomai?
• Kā tiek diagnosticēta Ewinga sarkoma?
• Attēlu testi
• Biopsijas
• Ewinga sarkomas veidi
• Kā tiek ārstēta Ewinga sarkoma?
• Ārstēšanas iespējas lokalizētai Ewinga sarkomai
• Metastazētas un atkārtotas Ewing sarkomas ārstēšanas iespējas
• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar Ewinga sarkomu?

Vai tas ir izplatīts?

Ewinga sarkoma ir rets kaulu vai mīksto audu vēža audzējs. Tas notiek galvenokārt jauniešiem.

Kopumā tas ietekmē amerikāņus. Bet pusaudžiem vecumā no 10 līdz 19 gadiem tas attiecas uz aptuveni amerikāņiem šajā vecuma grupā.

Tas nozīmē, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticēti apmēram 200 gadījumi.

Sarkoma ir nosaukta amerikāņu ārstam Džeimsam Evingam, kurš pirmo reizi aprakstīja audzēju 1921. gadā. Nav skaidrs, kas izraisa Ewingu, tāpēc nav zināmu profilakses metožu. Stāvoklis ir ārstējams, un, ja tas tiek nozvejots agri, ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.

Kādas ir Ewinga sarkomas pazīmes vai simptomi?

Visizplatītākais Ewinga sarkomas simptoms ir sāpes vai pietūkums audzēja rajonā.

Dažiem cilvēkiem uz ādas virsmas var parādīties redzams gabals. Skartā zona var būt arī silta.

Citi simptomi ir:

• apetītes zudums
• drudzis
• svara zudums
• nogurums
• vispārēja slikta pašsajūta (savārgums)
• kauls, kas saplīst bez zināma iemesla
• anēmija

Audzēji parasti veidojas rokās, kājās, iegurnī vai krūtīs. Var būt simptomi, kas raksturīgi audzēja lokalizācijai. Piemēram, ja audzējs atrodas krūtīs, var rasties elpas trūkums.

Kas izraisa Ewinga sarkomu?

Precīzs Ewinga sarkomas cēlonis nav skaidrs. Tas nav iedzimts, bet tas var būt saistīts ar nepārmantotām izmaiņām noteiktos gēnos, kas notiek cilvēka dzīves laikā. Kad 11. un 12. hromosoma apmainās ar ģenētisko materiālu, tas aktivizē šūnu aizaugšanu. Tas var izraisīt Ewinga sarkomas attīstību.

lai noteiktu konkrētu šūnu tipu, no kura rodas Ewinga sarkoma, turpinās.

Kas ir pakļauts Ewinga sarkomai?

Kaut arī Ewinga sarkoma var attīstīties jebkurā vecumā, pusaudža gados tiek diagnosticēta vairāk nekā cilvēkiem ar šo stāvokli. Skarto vidējais vecums ir.

Amerikas Savienotajās Valstīs Ewinga sarkoma, visticamāk, attīstīsies kaukāziešiem nekā afroamerikāņiem. Amerikas vēža biedrība ziņo, ka vēzis reti ietekmē citas rasu grupas.

Arī vīriešiem var būt lielāka iespēja attīstīt šo stāvokli. Pētījumā, kurā piedalījās 1426 cilvēki, kurus ietekmēja Ewings, bija vīrieši un sievietes.

Kā tiek diagnosticēta Ewinga sarkoma?

Ja jums vai jūsu bērnam rodas simptomi, apmeklējiet ārstu. Aptuveni gadījumos līdz diagnozes noteikšanai slimība jau ir izplatījusies vai metastazējusi. Jo ātrāk tiek noteikta diagnoze, jo efektīvāka ārstēšana var būt.

Jūsu ārsts izmantos šādu diagnostikas testu kombināciju.

Attēlu testi

Tas var ietvert vienu vai vairākus no šiem veidiem:

• Rentgens, lai attēlotu kaulus un identificētu audzēja klātbūtni
• MRI skenē, lai attēlotu mīkstos audus, orgānus, muskuļus un citas struktūras, un parāda informāciju par audzēju vai citām novirzēm
• DT skenēšana, lai attēlotu kaulu un audu šķērsgriezumus
• EOS attēlveidošana, lai parādītu locītavu un muskuļu mijiedarbību, kamēr jūs stāvat
• visa ķermeņa kaulu skenēšana, lai parādītu, vai audzējs ir metastāzējis
• PET skenēšana, lai parādītu, vai citas skenēšanas laikā novērotas patoloģiskas zonas ir audzēji

Biopsijas

Kad audzējs ir attēlots, ārsts var noteikt biopsiju, lai mikroskopā apskatītu audzēja gabalu, lai to varētu identificēt.

Ja audzējs ir mazs, jūsu ķirurgs var noņemt visu kā daļu no biopsijas. To sauc par ekscīziju biopsiju, un to veic ar vispārēju anestēziju.

Ja audzējs ir lielāks, jūsu ķirurgs var nogriezt tā gabalu. To var izdarīt, pārgriežot ādu, lai noņemtu audzēja gabalu. Vai arī jūsu ķirurgs var ievietot lielu, dobu adatu jūsu ādā, lai noņemtu audzēja gabalu. Tos sauc par iegrieztajām biopsijām, un tos parasti veic ar vispārēju anestēziju.

Jūsu ķirurgs var arī ievietot adatu kaulā, lai izņemtu šķidruma un šūnu paraugu, lai redzētu, vai vēzis ir izplatījies jūsu kaulu smadzenēs.

Kad audzēja audi ir noņemti, ir vairāki testi, kas palīdz identificēt Ewinga sarkomu. Asins analīzes var arī sniegt noderīgu informāciju ārstēšanai.

Ewinga sarkomas veidi

Ewinga sarkoma tiek klasificēta pēc tā, vai vēzis ir izplatījies no kaula vai mīkstajiem audiem, kurā tas sākās. Ir trīs veidi:

• Lokalizēta Ewinga sarkoma: Vēzis nav izplatījies citās ķermeņa vietās.
• Metastātiskā Ewinga sarkoma: Vēzis ir izplatījies plaušās vai citās ķermeņa vietās.
• Atkārtota Ewinga sarkoma: Vēzis nereaģē uz ārstēšanu vai atgriežas pēc veiksmīga ārstēšanas kursa. Visbiežāk tas atkārtojas plaušās.

Kā tiek ārstēta Ewinga sarkoma?

Ewinga sarkomas ārstēšana ir atkarīga no audzēja izcelsmes vietas, audzēja lieluma un no tā, vai vēzis ir izplatījies.

Parasti ārstēšana ietver vienu vai vairākas pieejas, tostarp:

• ķīmijterapija
• staru terapija
• operācija
• mērķtiecīga protonu terapija
• ķīmijterapija lielās devās kopā ar cilmes šūnu transplantāciju

Ārstēšanas iespējas lokalizētai Ewinga sarkomai

Kopējā pieeja vēzim, kas nav izplatījies, ir:

• operācija audzēja noņemšanai
• starojums audzēja zonā, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas
• ķīmijterapija, lai iznīcinātu iespējamās izplatītās vēža šūnas vai mikrometastāzes

Pētnieki vienā 2004. gada pētījumā atklāja, ka šāda kombinēta terapija bija veiksmīga. Viņi atklāja, ka ārstēšanas rezultātā 5 gadu izdzīvošanas rādītājs bija aptuveni 89 procenti un 8 gadu izdzīvošanas rādītājs bija aptuveni 82 procenti.

Atkarībā no audzēja vietas, pēc operācijas var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana, lai aizstātu vai atjaunotu ekstremitāšu darbību.

Metastazētas un atkārtotas Ewing sarkomas ārstēšanas iespējas

Ewinga sarkomas ārstēšana, kas ir metastāzēta no sākotnējās vietas, ir līdzīga lokalizētās slimības ārstēšanai, taču ar daudz zemāku panākumu līmeni. Pētnieki vienā ziņoja, ka 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pēc metastazētas Ewinga sarkomas ārstēšanas bija aptuveni 70 procenti.

Atkārtotas Ewinga sarkomas gadījumā nav standarta ārstēšanas. Ārstēšanas iespējas atšķiras atkarībā no tā, kur vēzis atgriezās un kāda bija iepriekšējā ārstēšana.

Tiek turpināti daudzi klīniskie pētījumi un pētījumi, lai uzlabotu metastāzētas un atkārtotas Ewing sarkomas ārstēšanu. Tie ietver:

• cilmes šūnu transplantācijas
• imūnterapija
• mērķtiecīga terapija ar monoklonālām antivielām
• jaunas zāļu kombinācijas

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar Ewinga sarkomu?

Attīstoties jaunām ārstēšanas metodēm, Ewinga sarkomas skarto cilvēku izredzes turpina uzlaboties. Jūsu ārsts ir labākais jūsu informācijas avots, lai iegūtu informāciju par jūsu individuālo perspektīvu un paredzamo dzīves ilgumu.

Amerikas vēža biedrība ziņo, ka 5 gadu izdzīvošanas līmenis cilvēkiem, kuriem ir lokalizēti audzēji, ir aptuveni 70 procenti.

Tiem, kuriem ir metastazēti audzēji, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir no 15 līdz 30 procentiem. Jūsu izredzes var būt labvēlīgākas, ja vēzis nav izplatījies citos orgānos, izņemot plaušas.

5 gadu izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem ar atkārtotu Ewinga sarkomu ir.

Ir tādi, kas var ietekmēt jūsu individuālo perspektīvu, tostarp:

• vecums, kad tiek diagnosticēts
• audzēja lielums
• audzēja atrašanās vieta
• cik labi jūsu audzējs reaģē uz ķīmijterapiju
• holesterīna līmenis asinīs
• iepriekšēja ārstēšana ar citu vēzi
• dzimums

Jūs varat sagaidīt, ka jūs novērosiet ārstēšanas laikā un pēc tās. Jūsu ārsts periodiski atkārtoti pārbaudīs, vai vēzis ir izplatījies.

Cilvēkiem, kuriem ir Ewinga sarkoma, var būt lielāks risks saslimt ar otro vēža veidu. Amerikas vēža biedrība atzīmē, ka, tā kā vairāk jauniešu ar Ewing sarkomu izdzīvo līdz pieauguša cilvēka vecumam, viņu vēža ārstēšanas ilgtermiņa sekas var kļūt acīmredzamas. Pētījumi šajā jomā turpinās.