Pincetes piegādes: definīcija, riski un profilakse

Saturs

• Kas ir knaibles?
• Knaibles piegādes risks
• Riski zīdainim
• Riski mātei
• Kad tiek izmantoti knaibles?
• Vai jūs varat novērst knaibles piegādi?
• Ventouse vs knaibles piegāde
• Vakuuma un knaibles piegāde: kas ir vēlams?
• Ko sagaidīt ar knaibles piegādēm
• Atgūšanās no knaibles piegādes
• Pincetes veidi
• Pincetes dizains
• Pincetes veidi
• Apakšējā līnija
• J:
• A:

Kas tas ir?

Daudzas grūtnieces savus bērnus stacionārā var piegādāt normāli un bez medicīniskas palīdzības. To sauc par spontānām maksts dzemdībām. Tomēr ir dažas situācijas, kad mātei dzemdību laikā var būt nepieciešama palīdzība.

Šādos gadījumos ārsti veiks asistētu maksts piegādi, ko dažreiz sauc par operatīvu maksts piegādi. Lai palīdzētu bērnam droši izkļūt no ārsta, ārsts izmantos knaibles vai vakuumu.

Kas ir knaibles?

Pincetes ir medicīnas līdzeklis, kas līdzinās lielām salātu knaiblēm. Pincetes piegādes laikā ārsts izmantos šo rīku, lai satvertu mazuļa galvu un maigi virzītu mazuli no dzemdību kanāla. Pincetes parasti tiek izmantotas kontrakcijas laikā, kad māte mēģina izstumt bērnu.

Knaibles piegādes risks

Visas knaibles piegādā zināmu traumu risku. Pēc dzemdībām ārsts pārbaudīs un uzraudzīs gan jūs, gan jūsu mazuli, vai nav traumu vai komplikāciju.

Riski zīdainim

Daži riski mazulim knaibles piegādes laikā ir šādi:

• mazas sejas traumas, ko izraisa knaibles
• īslaicīgs sejas muskuļu vājums vai sejas trieka
• galvaskausa lūzums
• asiņošana galvaskausā
• krampji

Lielākajai daļai zīdaiņu ir labi, ja tiek piegādāts knaibles. Zīdaiņiem, kuri tiek piegādāti ar knaiblēm, uz neilgu laiku pēc dzemdībām parasti ir nelielas pēdas. Nopietnas traumas nav izplatītas.

Riski mātei

Daži riski mātei knaibles piegādes laikā ir šādi:

• sāpes audos starp maksts un tūpļa pēc dzemdībām
• asaras un brūces apakšējo dzimumorgānu traktā
• urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla ievainojumi
• urīnpūšļa urinēšanas vai iztukšošanas problēmas
• īslaicīga nesaturēšana vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana
• anēmija vai sarkano asins šūnu trūkums asins zuduma dēļ dzemdību laikā
• dzemdes plīsums vai dzemdes sienas plīsums (abi ir ārkārtīgi reti) var izraisīt bērna vai placentas iestumšanos mātes vēderā
• muskuļu un saišu vājums, kas atbalsta iegurņa orgānus, kā rezultātā iegurņa prolapss vai iegurņa orgāni nokrīt no parastā stāvokļa

Kad tiek izmantoti knaibles?

Situācijas, kurās var izmantot knaibles, ir šādas:

• kad mazulis nedodas pa dzemdību kanālu, kā paredzēts
• kad ir bažas par mazuļa veselību un ārstam ir nepieciešams ātrāk izvest bērnu
• kad māte nespēj stumt vai viņai ir ieteikts nestumt dzemdību laikā

Vai jūs varat novērst knaibles piegādi?

Ir grūti paredzēt, kāds būs jūsu darbs un piegāde. Bet kopumā labākais, ko varat darīt, lai dzemdības būtu bez komplikācijām, ir mēģināt saglabāt veselīgu grūtniecību. Tas nozīmē, ka regulāri jāvingro, jāievēro ārsta ieteikumi svara pieaugumam un veselīgai ēšanai, kā arī jāapmeklē dzemdību nodarbības, lai jūs zinātu, ko gaidīt no dzemdībām. Gatavība var palīdzēt saglabāt mieru un relaksāciju dzemdību un dzemdību laikā. Ja jums ir bijuši vairāki bērni, esat vecāks vai ja jums ir lielāks bērns nekā parasti, jums ir arī lielāks risks, ka jums būs nepieciešami knaibles.

Tomēr citos gadījumos darbu var sarežģīt pārāk daudz. Jūsu mazulis var būt lielāks, nekā paredzēts, vai tādā stāvoklī, ka dzemdības pilnībā patstāvīgi padara neiespējamu. Vai arī jūsu ķermenis var vienkārši nogurst.

Ventouse vs knaibles piegāde

Faktiski ir divi veidi, kā sievietei palīdzēt maksts dzemdībās. Pirmais veids ir izmantot vakuumu, lai palīdzētu izvilkt bērnu; to sauc par ventouse piegādi. Otrais veids ir knaibles, lai palīdzētu mazulim izkļūt no dzemdību kanāla.

Vakuuma un knaibles piegāde: kas ir vēlams?

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem ārstiem parasti ir labāk izmantot vakuumu, lai vajadzības gadījumā palīdzētu mazulim izkļūt. Tas ir saistīts ar zemāku komplikāciju līmeni mātei. Pētījumi, kas salīdzina abus, var būt mulsinoši, jo knaiblēm ir lielāks panākumu līmenis, lai faktiski dabūtu bērnu ārā. Bet viņiem ir arī lielāks ārkārtas cesarean piegādes ātrums. Tomēr šie skaitļi nozīmē, ka parasti ārsti vispirms izmanto vakuumu, pēc tam knaibles. Un, ja tie joprojām nedarbojas, nepieciešama ķeizargrieziena operācija.

Ar vakuuma palīdzību dzemdībām ir mazāks mātes ievainojumu risks un mazāk sāpju. Tomēr ir dažas situācijas, kad ārsts nevar izmantot vakuumu. Ja jūsu mazulim nepieciešama palīdzība un viņš vispirms iziet no dzemdību kanāla ar seju, nevis galvas augšdaļu, ārsts nevarēs izmantot vakuumu. Pincetes būs vienīgā iespēja, izņemot cesarean piegādi.

Ko sagaidīt ar knaibles piegādēm

Pincetes piegādes laikā jums tiks lūgts gulēt uz muguras uz neliela slīpuma, izliekot kājas. Jūsu ārsts var lūgt, lai jūs satverat rokturus abās piegādes galda pusēs, lai jūs atbalstītu, kamēr jūs spiežat.

Starp kontrakcijām ārsts izliek vairākus pirkstus maksts iekšpusē, lai sajustu bērna galvu. Kad ārsts ir atradis bērnu, viņi katru knaibles slaidu ap bērna abām pusēm. Ja tam ir slēdzene, knaibles tiks nofiksētas, lai tās viegli saķertu mazuļa galvu.

Kad jūs nospiedīsit nākamās kontrakcijas laikā, ārsts izmantos knaibles, lai virzītu mazuli ārā pa dzemdību kanālu. Jūsu ārsts var arī izmantot knaibles, lai pagrieztu mazuļa galvu uz leju, ja tā ir vērsta uz augšu.

Ja ārsts nevar droši uztvert bērnu ar knaiblēm, viņš var izmantot vakuuma kausu, kas piestiprināts pie sūkņa, lai izvelk jūsu bērnu. Ja knaibles un vakuuma kauss neizdodas izvilkt bērnu 20 minūšu laikā, ārstam, visticamāk, būs jāveic ķeizargrieziena operācija.

Atgūšanās no knaibles piegādes

Sievietes, kurām tiek piegādāts knaibles, var sagaidīt sāpes un diskomfortu pat vairākas nedēļas pēc knaibles piegādes. Tomēr, ja sāpes ir ļoti intensīvas vai pēc dažām nedēļām nepāriet, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Spēcīgas vai pastāvīgas sāpes var norādīt uz nopietnu stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Pincetes veidi

Lai veiktu asistētu maksts piegādi, ir izstrādāti vairāk nekā 700 dzemdniecības knaibles. Daži knaibles ir vispiemērotākās noteiktās dzemdību situācijās, tāpēc slimnīcas parasti tur pie rokas vairākus dažāda veida knaibles. Kaut arī katrs veids ir izgatavots konkrētai situācijai, visi knaibles ir līdzīgi pēc konstrukcijas.

Pincetes dizains

Pincetēm ir divi zari, kurus izmanto mazuļa satveršanai. Šos zarus sauc par "asmeņiem". Katram asmenim ir atšķirīga izmēra līkne. Labā lāpstiņa jeb galvassāpes līkne ir dziļāka nekā kreisā lāpstiņa jeb iegurņa līkne. Galvassāpes līkne ir paredzēta, lai ietilptu ap mazuļa galvu, un iegurņa līkne ir veidota tā, lai tā atbilstu mātes dzimšanas kanālam. Dažiem knaibles ir apaļāka galvassāpes līkne. Citiem knaiblēm ir izliekta līkne. Izmantoto knaibles ir daļēji atkarīgas no mazuļa galvas formas. Neatkarīgi no izmantotā veida knaiblēm stingri, bet ne cieši jāsatver mazuļa galva.

Divas knaibles asmeņi dažreiz šķērso viduspunktu, ko sauc par artikulāciju. Lielākajai daļai knaibles ir fiksācija šarnīrsavienojumā. Tomēr ir bīdāmi knaibles, kas ļauj abiem asmeņiem slīdēt gar otru. Izmantoto knaibles ir atkarīgas arī no mazuļa stāvokļa. Piegādes laikā tiek izmantotas knaibles ar fiksētu slēdzeni, ja bērna galva jau ir vērsta uz leju un mazuļa rotācija ir nepieciešama vai nav nepieciešama. Ja mazuļa galva nav vērsta uz leju un ir nepieciešama zīdaiņa galvas dažāda pagriešana, tad tiek izmantoti bīdāmie knaibles.

Visiem knaiblēm ir arī rokturi, kurus ar asmeņiem savieno asmeņi. Kad tiek apsvērta knaibles rotācija, tiek izmantots knaibles ar garākiem kātiem. Piegādes laikā ārsts ar rokturiem satvers jūsu mazuļa galvu un pēc tam izvelks bērnu no dzemdību kanāla.

Pincetes veidi

Ir simtiem dažādu knaibles. Visbiežāk izmantotie knaibles ir šādi:

• Simpsona knaiblēm ir iegarena galvassāpes līkne. Tie tiek izmantoti, ja mātes dzemdību kanāls ir saspiedis mazuļa galvu konusveida formā.
• Elliota knaiblēm ir noapaļota galvassāpes līkne, un tās lieto, kad mazuļa galva ir apaļa.
• Kielland knaiblēm ir ļoti sekla iegurņa līkne un bīdāma slēdzene. Tie ir visbiežāk izmantotie knaibles, kad zīdaini nepieciešams pagriezt.
• Wrigley knaiblēm ir īsi kāti un asmeņi, kas var samazināt nopietnas komplikācijas, ko sauc par dzemdes plīsumu, risku. To visbiežāk izmanto dzemdībās, kurās bērns atrodas tālu dzimšanas kanālā. To var izmantot arī cesarean piegādes laikā.
• Pipera knaiblēm ir uz leju izliekti kāti, kas ir piemēroti jūsu mazuļa ķermeņa apakšai. Tas ļauj ārstam satvert galvu pusgarās dzemdības laikā.

Apakšējā līnija

Darbs nav prognozējams, un tāpēc ārstiem ir instrumenti, kas vajadzības gadījumā var palīdzēt. Daži ārsti nelieto knaibles, tāpēc jums savlaicīgi jāpārbauda savam ārstam politika par knaibles lietošanu dzimšanas laikā. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par savām bažām.

J:

Kas sievietei būtu jāieraksta dzimšanas plānā, ja viņa nevēlas vakuuma vai ar knaibles palīdzību?

A:

Pirmkārt, pirms lēmuma pieņemšanas, iespējams, vēlēsities runāt ar savu ārstu un apstiprināt, ka viņi ir apmācīti un ērti veic šāda veida procedūras. Jebkurai sievietei, kas vēlas izvairīties no operatīvām maksts dzemdībām, tas savlaicīgi jāapspriež ar ārstu.Dzemdību plānā to var vienkārši pateikt: “Es vēlētos atteikties no operatīvās dzemdes piegādes.” Tomēr, atsakoties no šīs iespējas, lielākajai daļai sieviešu būtu jāsaprot, ka tagad viņai var būt nepieciešama ķeizargrieziena piegāde, jo knaibles un vakuumi parasti tiek izmantoti tikai tad, ja spontānai maksts piegādei ir nepieciešama palīdzība, lai gūtu panākumus.