: kas tas ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Saturs

• Infekcijas simptomi ar Fusarium spp.
• Kā ir lipīgums
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Fusariozes ārstēšana

Fusarioze ir infekcijas slimība, ko izraisa oportūnistiska sēne Fusarium spp., kas sastopami vidē, galvenokārt plantācijās. Infekcija ar Fusarium spp. tas biežāk notiek cilvēkiem, kuriem ir pavājināta imūnsistēma vai nu hematoloģisku slimību dēļ, vai kaulu smadzeņu transplantācijas dēļ, piemēram, biežāk šajos gadījumos notiek izplatīta fuzarioze, kurā sēne var sasniegt divus vai vairākus orgānus , pasliktinot personas klīnisko stāvokli.

Galvenās sugas Fusarium kas cilvēkiem var izraisīt slimības, ir Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides un Fusarium proliferatum, kuru var identificēt, veicot laboratorijas testus.

Infekcijas simptomi ar Fusarium spp.

Fusarium spp. Simptomi tie nav īpaši specifiski, jo ir līdzīgi citu sēnīšu izraisītu slimību simptomiem, tas ir atkarīgs no cilvēka imūnsistēmas, jo tā ir oportūnistiska sēne, un tā var atšķirties atkarībā no sēnītes atrašanās vietas organismā. Galvenās fuzariozes pazīmes un simptomi ir:

• Drudzis;
• Muskuļu sāpes;
• Ādas bojājumi, kas ir sāpīgi un var attīstīties čūlās un biežāk novērojami uz stumbra un ekstremitātēm;
• Samazināts apziņas līmenis;
• Radzenes iekaisums;
• Nagu krāsas izmaiņas, biezums un forma, dažos gadījumos papildus strutas klātbūtnei;
• Elpošanas, sirds, aknu, nieru vai neiroloģiskas problēmas atkarībā no sēnītes atrašanās vietas.

Infekcija ar Fusarium spp. tas biežāk notiek cilvēkiem ar hematoloģiskām slimībām, neitropēniju, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija vai ķīmijterapija, kuri profilaktiski lietojuši pretsēnīšu līdzekļus, lai novērstu inficēšanos ar Candida sp., piemēram, un viņiem ir slimība, kas apdraud imūnsistēmu.

Kā ir lipīgums

Infekcija ar Fusarium spp. tas galvenokārt notiek, ieelpojot vidē esošās sporas, jo šī sēne galvenokārt atrodas augos un augsnē. Tomēr inficēšanās var notikt arī ar tiešu sēnīšu inokulāciju, visbiežāk kā rezultātā, ko izraisījis zars, piemēram, sēnīšu keratīts.

Sēnīšu keratīts ir viena no infekcijas klīniskajām izpausmēm Fusarium spp. un atbilst radzenes iekaisumam, kas var izraisīt aklumu, un ir svarīgi to pēc iespējas ātrāk identificēt un ārstēt ar radzenes transplantāciju, lai novērstu sēnītes izplatīšanos. Turklāt sēnīšu keratīts ar Fusarium tas var notikt, pateicoties kontaktlēcu lietošanai, kas ir piesārņoti ar šo sēnīti. Uzziniet vairāk par keratītu.

Kā tiek noteikta diagnoze

Fusariozes diagnozi nosaka infekcijas slimības ārsts vai ģimenes ārsts, papildus laboratorijas testu rezultātiem novērtējot uzrādītās pazīmes un simptomus. Tests, kas apstiprina inficēšanos ar Fusarium spp. tā ir sēnītes izolēšana inficētajās vietās, kas pēc pacienta domām var būt āda, plaušas vai asinis.

Pēc izolēšanas un kultivēšanas veic mikroskopisku novērošanu, lai pārbaudītu sēnīti, kas ir atbildīga par infekciju. Lai gan šī ir diagnostikas metode, kas apstiprina fuzariozi, šīm metodēm ir vajadzīgs laiks, jo ir nepieciešams laiks, līdz sēnīte pietiekami aug, lai to varētu novērot mikroskopā. Turklāt izolēšana un novērošana neļauj identificēt sugas, kas ir atbildīgas par infekciju, identifikācijai ir nepieciešams izmantot molekulārus paņēmienus, kas prasa arī laiku.

Imunoloģiskās metodes var izmantot arī, lai identificētu Fusarium spp., un to mērķis ir identificēt sēnīšu šūnu sienas komponentus, tomēr šie paņēmieni nav īpaši specifiski Fusarium spp identificēšanai, jo meklētais komponents ir daļa no citām sēnēm, piemēram, Aspergillus sp., piemēram, kas var sajaukt diagnozi.

Neskatoties uz sēnītes izolēšanu un identificēšanu, nepieciešams vairāk laika, infekcijas apstiprināšanai joprojām tiek veikti testi.Turklāt var veikt histoloģisko izmeklēšanu, kur tiek veikta audu biopsija un, ja tiek identificēta sēnīšu klātbūtne, var sākt profilaktisku ārstēšanu, gaidot kultūras rezultātu.

Fusariozes ārstēšana

Fusariozi ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem, kas jālieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem, visvairāk norādot amfotericīnu B un vorikonazolu. Amfotericīns B ir galvenais pretsēnīšu līdzeklis, kas norādīts izplatītajā fuzariozē, tomēr šīs zāles ir saistītas ar augstu toksicitātes līmeni, un daži pacienti nereaģē uz ārstēšanu, un ieteicams lietot vorikonazolu.

Fusarium spp. tai ir raksturīga rezistence pret flukonazolu un pret sēnītēm, kas pieder pie ehinokandīnu klases, piemēram, mikafungīns un kaspofungīns, kas apgrūtina ārstēšanu un var būt saistīts ar augstu saslimstības un mirstības līmeni.