Grūtniecība un žultspūslis: vai to ietekmē?

Saturs

• Kā darbojas žultspūslis?
• Kā grūtniecība var ietekmēt žultspūšļa darbību?
• Žultspūšļa problēmu simptomi grūtniecības laikā
• Saruna ar ārstu par simptomiem
• Ārstēšana ar žultspūšļa problēmām grūtniecības laikā
• Grūtniecības ārstēšanas holestāze
• Žultsakmeņu procedūras
• Nākamie soļi

Ievads

Jūsu žultspūslis var būt salīdzinoši mazs orgāns, taču grūtniecības laikā tas var radīt lielas nepatikšanas. Izmaiņas grūtniecības laikā var ietekmēt žultspūšļa darbību. Ja tiek ietekmēts jūsu žultspūslis (ne katra grūtniece), tas var izraisīt simptomus un komplikācijas, kas var ietekmēt jūsu mazuļa veselību.

Zinot simptomus, varat saņemt medicīnisko palīdzību, pirms tā pasliktinās.

Kā darbojas žultspūslis?

Žultspūslis ir mazs orgāns, kas ir aptuveni bumbiera forma. Tas ir novietots tieši zem aknām. Žultspūslis ir uzglabāšanas orgāns. Tas uzglabā papildu žulti, ko rada aknas, kas palīdz organismam sagremot taukus. Kad cilvēks ēd ļoti tauku ēdienu, žultspūšļa izdalās žults uz tievo zarnu.

Diemžēl šis process nav vienmērīgs. Papildu vielas var veidot cietus akmeņus žultspūslī. Tas neļauj žulti tikpat viegli atstāt žultspūsli un var radīt problēmas.

Žultsakmeņu klātbūtne žultspūslī ne tikai neļauj žulti kustēties, bet arī var izraisīt iekaisumu. Tas ir pazīstams kā holecistīts. Ja tas izraisa stipras sāpes, tā var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Jūsu žultspūslis ir paredzēts kā noderīgs uzglabāšanas orgāns. Ja tas jums nepalīdz un rada vairāk problēmu nekā ieguvumu, ārsts to var noņemt. Lai dzīvotu, nav nepieciešams žultspūslis. Jūsu ķermenis pielāgosies gremošanas izmaiņām, kas rodas žultspūšļa izņemšanas gadījumā.

Kā grūtniecība var ietekmēt žultspūšļa darbību?

Sievietēm biežāk nekā vīriešiem ir žultsakmeņi. Īpaši liels risks ir grūtniecēm, jo ​​viņu ķermenis ražo vairāk estrogēna.

Pievienots estrogēns organismā var izraisīt paaugstinātu holesterīna daudzumu žultī, vienlaikus samazinot arī žultspūšļa kontrakcijas. Ārsti grūtniecības laikā žultspūšļa kontrakciju palēnināšanos sauc par holestāzi. Tas nozīmē, ka žults tik viegli neiziet no žultspūšļa.

Grūtniecības holestāze ir saistīta ar paaugstinātu grūtniecības komplikāciju risku.

Šo komplikāciju piemēri ir:

• iet caur mekoniju (izkārnījumiem) pirms dzimšanas, kas var ietekmēt mazuļa elpošanu
• priekšlaicīgas dzemdības
• nedzīvi dzimuši bērni

Žultspūšļa problēmu simptomi grūtniecības laikā

Grūtniecības holestāze var izraisīt ļoti specifiskus simptomus. Tie ietver:

• intensīva nieze (visbiežāk sastopamais simptoms)
• dzelte, kur cilvēka āda un acis iegūst dzeltenu nokrāsu, jo cilvēka asinīs ir pārāk daudz bilirubīna (sarkano asins šūnu noārdīšanas atkritumi)
• urīns, kas ir tumšāks nekā parasti

Grūtniecei grūtniecei dažreiz var būt grūti atpazīt. Tas ir tāpēc, ka viņas augošais vēders, izstiepjot, var izraisīt ādas niezi. Bet nieze, kas saistīta ar žultspūšļiem, ir tāpēc, ka žultsskābes, kas uzkrājas asinīs, var izraisīt intensīvu niezi.

Žultsakmeņi var izraisīt šādus simptomus. Šie uzbrukumi bieži notiek pēc taukainas maltītes un ilgst apmēram stundu:

• dzelte izskats
• slikta dūša
• sāpes vēdera augšējā labajā vai vidējā daļā, kur atrodas žultspūslis (tās var būt krampjveida, sāpošas, blāvas un / vai asas)

Ja sāpes nepāriet dažu stundu laikā, tas var norādīt, ka ar žultspūsli notiek kaut kas smagāks.

Saruna ar ārstu par simptomiem

Dažām grūtniecēm var attīstīties žultsakmeņi, nekad par tiem nezinot. Pazīstami kā “klusie žultsakmeņi”, tie neietekmē žultspūšļa funkcijas. Bet žultsakmeņi, kas bloķē kanālus, kur žults lapas var izraisīt tā saukto “žultspūšļa uzbrukumu”. Dažreiz šie simptomi izzūd pēc stundas vai divām. Dažreiz tie saglabājas.
Ja Jums rodas šādi simptomi, kas nepāriet pēc vienas līdz divām stundām, zvaniet savam ārstam un meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• drebuļi un / vai zemas pakāpes drudzis
• tumšas krāsas urīns
• dzelte izskats
• gaišas krāsas izkārnījumi
• slikta dūša un vemšana
• sāpes vēderā, kas ilgst vairāk nekā piecas stundas

Šie ir simptomi, ka žultsakmens ir izraisījis iekaisumu un infekciju.

Ja jums rodas, jūsuprāt, žultspūšļa uzbrukums, bet simptomi izzuda, joprojām ir svarīgi sazināties ar savu ārstu parastajā darba laikā.

Jūsu ārsts var vēlēties jūs redzēt, lai pārliecinātos, ka ar jūsu bērnu viss ir kārtībā. Diemžēl, ja jums ir bijis viens žultspūšļa uzbrukums, palielinās izredzes uz citu.

Ārstēšana ar žultspūšļa problēmām grūtniecības laikā

Grūtniecības ārstēšanas holestāze

Sievietēm ar smagu niezi, kas saistīta ar grūtniecības holestāzi, ārsts var izrakstīt zāles, ko sauc par ursodeoksiholskābi (INN, BAN, AAN) vai ursodiolu (Actigall, Urso).

Mājās varat mērcēt remdenā ūdenī (īpaši karsts ūdens var kaitēt jūsu mazulim), lai mazinātu ādas niezi. Arī aukstu kompresu lietošana varētu palīdzēt mazināt niezi.

Ņemiet vērā, ka dažas procedūras, kuras jūs parasti varētu lietot ādas niezes gadījumā, piemēram, antihistamīna vai hidrokortizona krēms, nepalīdzēs ar žultspūšļiem saistītu ādas niezi. Tie var arī kaitēt jūsu mazulim. Grūtniecības laikā vislabāk no tiem izvairīties.

Grūtniecības komplikācijām ar grūtniecības holestāzi ir lielāks risks, tāpēc ārsts var izraisīt darbu 37 nedēļu laikā, ja šķiet, ka bērns ir citādi vesels.

Žultsakmeņu procedūras

Ja sievietei rodas žultsakmeņi, kas nerada ārkārtējus simptomus un diskomfortu, ārsts parasti iesaka uzmanīgi gaidīt. Bet žultsakmeņi, kas neļauj urīnpūslim pilnībā iztukšoties vai izraisa infekciju organismā, var prasīt operāciju. Operācija grūtniecības laikā nav vēlama ārstēšana, taču ir iespējams, ka sieviete grūtniecības laikā var droši noņemt žultspūsli.

Žultspūšļa noņemšana ir otra visizplatītākā nonobstetrical operācija grūtniecības laikā. Visizplatītākā ir papildinājuma noņemšana.

Nākamie soļi

Ja Jums rodas grūtniecības holestāze, visticamāk, ka Jums būs stāvoklis, ja atkal paliksit stāvoklī. Jebkurā pusē līdz divām trešdaļām sieviešu, kurām iepriekš bija grūtniecības holestāze, tā atkal būs.

Ēdot veselīgu, ar zemu tauku saturu diētu grūtniecības laikā, var samazināt žultspūšļa simptomu risku. Tas var palīdzēt saglabāt veselību jums un jūsu mazulim. Bet vienmēr informējiet ārstu, ja jums ir simptomi, kas saistīti ar jūsu žultspūsli. Tas ļauj ārstam izveidot labāko plānu jums un jūsu mazulim.