Augšanas hormona deficīts
Saturs
- Kas ir augšanas hormonu deficīts?
- Kas izraisa augšanas hormonu deficītu?
- Augšanas hormonu deficīta simptomi
- Kā tiek diagnosticēts augšanas hormonu deficīts?
- Kā ārstē augšanas hormonu deficītu?
- Ilgstoša ārstēšana
- Kāda ir GHD ilgtermiņa perspektīva?
Kas ir augšanas hormonu deficīts?
Augšanas hormona deficīts (GHD) rodas, ja hipofīze neražo pietiekami daudz augšanas hormona. Biežāk tas ietekmē bērnus nekā pieaugušos.
Hipofīzes dziedzeris ir mazs dziedzeris apmēram zirņa lielumā. Tas atrodas galvaskausa pamatnē un izdala astoņus hormonus. Daži no šiem hormoniem kontrolē vairogdziedzera darbību un ķermeņa temperatūru.
GHD rodas aptuveni 1 no 7000 dzimušajiem. Stāvoklis ir arī simptoms vairākām ģenētiskām slimībām, ieskaitot Tērnera sindromu un Pradera-Vili sindromu.
Jūs varat uztraukties, ja jūsu bērns neatbilst auguma un svara pieauguma standartiem. Augšanas hormona deficīts ir ārstējams. Bērni, kuriem diagnosticēta agri, bieži ļoti labi atveseļojas. Ja to neārstē, šī stāvokļa rezultāts var būt īsāks par vidējo augstumu un novēlota pubertāte.
Pēc pubertātes beigām jūsu ķermenim joprojām ir nepieciešams augšanas hormons. Kad esat pieaudzis, augšanas hormons uztur ķermeņa struktūru un metabolismu. Arī pieaugušie var attīstīt GHD, taču tas nav tik bieži.
Kas izraisa augšanas hormonu deficītu?
Bērniem ar šķeltām lūpām vai atdalītām pleciem bieži ir slikti attīstīti hipofīzes dziedzeri, tāpēc viņiem ir lielāka iespējamība GHD.
GHD, kas nepastāv dzimšanas brīdī, var izraisīt smadzeņu audzējs. Šie audzēji parasti atrodas hipofīzes vai tuvējā smadzeņu hipotalāmu reģiona vietā.
Bērniem un pieaugušajiem nopietnas galvas traumas, infekcijas un staru terapija var izraisīt arī GHD. To sauc par iegūtā augšanas hormona deficītu (AGHD).
Augšanas hormonu deficīta simptomi
Bērni ar GHD ir īsāki par vienaudžiem, un viņiem ir jaunākas, apaļākas sejas. Viņi var būt arī apaļoti vai tiem ir “mazuļu tauki” ap vēderu, kaut arī viņu ķermeņa proporcijas ir normālas.
Ja GHD attīstās vēlāk bērna dzīvē, piemēram, no smadzeņu traumas vai audzēja, tā galvenais simptoms ir novēlota pubertāte. Dažos gadījumos seksuālā attīstība tiek apturēta.
Daudzi pusaudži ar GHD piedzīvo zemu pašnovērtējumu attīstības kavēšanās dēļ, piemēram, īss augums vai lēna nogatavināšanas pakāpe. Piemēram, jaunām sievietēm var neattīstīties krūtis, un jauno vīriešu balsis var nemainīties tādā pašā ātrumā kā viņu vienaudžiem.
Samazināts kaulu stiprums ir vēl viens AGHD simptoms. Tas var izraisīt biežus lūzumus, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Cilvēki ar zemu augšanas hormona līmeni var justies noguruši un trūkst izturības. Viņiem var būt jutība pret karstu vai aukstu temperatūru.
Var rasties dažādi psiholoģiski simptomi, tai skaitā:
- depresija
- koncentrēšanās trūkums
- slikta atmiņa
- trauksmes vai emocionālas ciešanas
Pieaugušajiem ar AGHD parasti ir augsts tauku līmenis asinīs un augsts holesterīna līmenis. Tas nav saistīts ar sliktu uzturu, bet drīzāk izmaiņām ķermeņa metabolismā, ko izraisa zems augšanas hormona līmenis. Pieaugušajiem ar AGHD ir lielāks diabēta un sirds slimību risks.
Kā tiek diagnosticēts augšanas hormonu deficīts?
Jūsu bērna ārsts meklēs GHD pazīmes, ja jūsu bērns neatbilst viņa augstuma un svara atskaites punktiem. Viņi jautā jums par jūsu izaugsmes ātrumu, tuvojoties pubertātes vecumam, kā arī par citu bērnu izaugsmes ātrumu. Ja viņiem ir aizdomas par GHD, diagnozi var apstiprināt vairāki testi.
Asins analīze var noteikt augšanas hormonu organismā. Tomēr jūsu augšanas hormona līmenis svārstās visu dienu un nakti (to sauc par “diennakts variāciju”). Asins analīze ar zemāku rezultātu nekā parasti nav pietiekams pierādījums diagnozes noteikšanai.
Augšanas plāksnes ir jaunattīstības audi katrā rokas un kājas kaula galā. Kad esat pabeidzis attīstību, augšanas plāksnes saplūst kopā. Jūsu bērna rokas rentgenstari var norādīt uz viņa kaulu augšanas līmeni.
Nieru un vairogdziedzera funkciju testi var noteikt, kā ķermenis ražo un lieto hormonus.
Ja ārstam ir aizdomas par audzēju vai citu hipofīzes bojājumu, MRI attēlveidošanas skenēšana var sniegt detalizētu smadzeņu iekšējo izskatu. Augšanas hormona līmeni bieži pārmeklē pieaugušajiem, kuriem anamnēzē ir hipofīzes traucējumi, ir smadzeņu traumas vai kuriem nepieciešama smadzeņu operācija.
Pārbaude var noteikt, vai hipofīzes stāvoklis bija dzimšanas brīdī vai ko izraisījis ievainojums vai audzējs.
Kā ārstē augšanas hormonu deficītu?
Kopš astoņdesmito gadu vidus sintētiskie augšanas hormoni tiek izmantoti ar lieliem panākumiem bērnu un pieaugušo ārstēšanai. Pirms sintētisko augšanas hormonu ārstēšanai tika izmantoti dabiskie augšanas hormoni no līķiem.
Augšanas hormonu ievada injekcijas veidā, parasti ķermeņa taukaudos, piemēram, ieroču aizmugurē, augšstilbos vai sēžamvietā. Tas ir visefektīvākais kā ikdienas ārstēšana.
Blakusparādības parasti ir nelielas, taču tās var ietvert:
- apsārtums injekcijas vietā
- galvassāpes
- gūžas sāpes
- mugurkaula izliekums (skolioze)
Retos gadījumos ilgstošas augšanas hormona injekcijas var veicināt diabēta attīstību, īpaši cilvēkiem ar šīs slimības ģimenes anamnēzi.
Ilgstoša ārstēšana
Bērnus ar iedzimtu GHD bieži ārstē ar augšanas hormonu, līdz tie sasniedz pubertāti. Bieži vien bērni, kuriem jaunībā ir par maz augšanas hormona, sākoties pilngadībai, dabiski sāks ražot pietiekami. Tomēr daži ārstējas visu mūžu. Ārsts var noteikt, vai jums ir vajadzīgas nepārtrauktas injekcijas, pārraugot hormonu līmeni asinīs.
Kāda ir GHD ilgtermiņa perspektīva?
Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam trūkst augšanas hormonu, norunājiet ārstu. Daudzi cilvēki ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. Jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo labāki būs rezultāti.