Sirdskaite

Saturs

• Kādi ir sirds mazspējas simptomi?
• Kas izraisa sirds mazspēju?
• Kādi ir dažādi sirds mazspējas veidi?
• Kreisās puses sirds mazspēja
• Labās puses sirds mazspēja
• Diastoliskā sirds mazspēja
• Sistoliskā sirds mazspēja
• Kādi ir sirds mazspējas riska faktori?
• Kā tiek diagnosticēta sirds mazspēja?
• Kā tiek ārstēta sirds mazspēja?
• Medikamenti
• Ķirurģija
• Kā jūs varat novērst sirds mazspēju?
• Kādas ir sirds mazspējas komplikācijas?
• Sirdstrieka
• Kāda ir ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar sirds mazspēju?

Kas ir sirds mazspēja?

Sirds mazspēju raksturo sirds nespēja sūknēt organismam pietiekamu asiņu daudzumu. Bez pietiekamas asins plūsmas tiek traucētas visas galvenās ķermeņa funkcijas. Sirds mazspēja ir stāvoklis vai simptomu kopums, kas vājina jūsu sirdi.

Dažiem cilvēkiem ar sirds mazspēju sirdij ir grūtības sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai atbalstītu citus ķermeņa orgānus. Citiem cilvēkiem var būt sirds muskuļa sacietēšana un stīvums, kas bloķē vai samazina asinsriti sirdī.

Sirds mazspēja var ietekmēt sirds labo vai kreiso pusi vai abus vienlaikus. Tas var būt vai nu akūts (īslaicīgs), vai hronisks (notiekošs) stāvoklis.

Akūtas sirds mazspējas gadījumā simptomi parādās pēkšņi, bet izzūd diezgan ātri. Šis stāvoklis bieži rodas pēc sirdslēkmes. Tas var būt arī problēmas ar sirds vārstiem, kas kontrolē asins plūsmu sirdī.

Hroniskas sirds mazspējas gadījumā simptomi tomēr ir nepārtraukti un laika gaitā neuzlabojas. Lielākā daļa sirds mazspējas gadījumu ir hroniski.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem, ir sirds mazspēja. Lielākā daļa šo cilvēku ir vīrieši. Tomēr sievietes, visticamāk, mirst no sirds mazspējas, kad stāvoklis netiek ārstēts.

Sirds mazspēja ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa ārstēšanu. Agrīna ārstēšana palielina jūsu izredzes uz ilgstošu atveseļošanos ar mazākām komplikācijām. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kādi sirds mazspējas simptomi.

Kādi ir sirds mazspējas simptomi?

Sirds mazspējas simptomi var būt:

• pārmērīgs nogurums
• pēkšņs svara pieaugums
• apetītes zudums
• pastāvīgs klepus
• neregulārs pulss
• sirds sirdsklauves
• vēdera pietūkums
• elpas trūkums
• kāju un potīšu pietūkums
• izvirzītas kakla vēnas

Kas izraisa sirds mazspēju?

Sirds mazspēja visbiežāk ir saistīta ar citu slimību vai slimību. Visbiežākais sirds mazspējas cēlonis ir koronāro artēriju slimība (CAD), traucējumi, kas izraisa artēriju sašaurināšanos, kas sirdij piegādā asinis un skābekli. Citi apstākļi, kas var palielināt sirds mazspējas attīstības risku, ir šādi:

• kardiomiopātija, sirds muskuļa traucējumi, kas izraisa sirds vājumu
• iedzimts sirds defekts
• sirdslēkme
• sirds vārstuļu slimība
• noteikta veida aritmijas vai neregulāri sirds ritmi
• augsts asinsspiediens
• emfizēma, plaušu slimība
• diabēts
• pārmērīga vai nepietiekama vairogdziedzera darbība
• HIV
• AIDS
• smagas anēmijas formas
• noteiktas vēža ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija
• narkotiku vai alkohola ļaunprātīga izmantošana

Kādi ir dažādi sirds mazspējas veidi?

Sirds mazspēja var rasties sirds kreisajā vai labajā pusē. Ir iespējams arī, ka abas jūsu sirds puses vienlaikus izgāžas.

Sirds mazspēju arī klasificē kā diastolisko, vai sistolisko.

Kreisās puses sirds mazspēja

Kreisās puses sirds mazspēja ir visizplatītākais sirds mazspējas veids.

Kreisais sirds ventriklis atrodas jūsu sirds apakšējā kreisajā pusē. Šī zona pārstāj ar skābekli bagātinātas asinis pārējam ķermenim.

Kreisā sirds mazspēja rodas, ja kreisais ventriklis efektīvi nepumpē. Tas neļauj jūsu ķermenim iegūt pietiekami daudz asiņu ar skābekli. Tā vietā asinis dublējas plaušās, kas izraisa elpas trūkumu un šķidruma uzkrāšanos.

Labās puses sirds mazspēja

Labais sirds kambars ir atbildīgs par asiņu sūknēšanu plaušās, lai savāktu skābekli. Labās puses sirds mazspēja rodas, ja sirds labā puse nespēj efektīvi veikt savu darbu. To parasti izraisa kreisā sirds mazspēja. Asins uzkrāšanās plaušās, ko izraisa kreisā sirds mazspēja, apgrūtina labā kambara darbu. Tas var uzsvērt sirds labo pusi un izraisīt tā izgāšanos.

Labās puses sirds mazspēja var rasties arī citu slimību, piemēram, plaušu slimību, rezultātā. Saskaņā ar Mayo klīniku, labās puses sirds mazspēju iezīmē apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Šis pietūkums rodas šķidruma rezerves dēļ kājās, pēdās un vēderā.

Diastoliskā sirds mazspēja

Diastoliskā sirds mazspēja rodas, kad sirds muskuļi kļūst stingrāki nekā parasti. Stīvums, kas parasti rodas sirds slimību dēļ, nozīmē, ka jūsu sirds nav viegli piepildīta ar asinīm. Tas ir pazīstams kā diastoliskā disfunkcija. Tas noved pie asins plūsmas trūkuma pārējos ķermeņa orgānos.

Diastoliskā sirds mazspēja biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.

Sistoliskā sirds mazspēja

Sistoliskā sirds mazspēja rodas, kad sirds muskuļi zaudē spēju sarauties. Sirdsdarbības kontrakcijas ir nepieciešamas, lai organismā izsūknētu ar skābekli bagātinātas asinis. Šī problēma ir pazīstama kā sistoliskā disfunkcija, un tā parasti attīstās, kad jūsu sirds ir vāja un palielināta.

Sistoliskā sirds mazspēja biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

Gan diastoliskā, gan sistoliskā sirds mazspēja var rasties sirds kreisajā vai labajā pusē. Jums var būt kāds no stāvokļiem abās sirds pusēs.

Kādi ir sirds mazspējas riska faktori?

Sirds mazspēja var notikt ikvienam. Tomēr daži faktori var palielināt jūsu risku saslimt ar šo stāvokli.

Āfrikas izcelsmes cilvēkiem ir sirds mazspēja salīdzinājumā ar citām sacīkstēm. Vīriešiem ir vairāk nekā sievietēm.

Arī paaugstināts risks ir cilvēkiem ar slimībām, kas bojā sirdi. Šīs slimības ietver:

• anēmija
• hipertireoze
• hipotireoze
• emfizēma

Noteikta uzvedība var arī palielināt sirds mazspējas attīstības risku, tostarp:

• smēķēšana
• ēst pārtiku ar augstu tauku vai holesterīna līmeni
• dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu
• liekais svars

Kā tiek diagnosticēta sirds mazspēja?

Ehokardiogramma ir visefektīvākais veids, kā diagnosticēt sirds mazspēju. Tas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu detalizētus jūsu sirds attēlus, kas palīdz ārstam novērtēt jūsu sirds bojājumus un noteikt jūsu stāvokļa cēloņus. Jūsu ārsts var izmantot ehokardiogrammu kopā ar citiem testiem, ieskaitot šādus:

Jūsu ārsts var arī veikt fizisku eksāmenu, lai pārbaudītu sirds mazspējas fiziskās pazīmes. Piemēram, kāju pietūkums, neregulāra sirdsdarbība un izliektas kakla vēnas var likt ārstam gandrīz nekavējoties aizdomas par sirds mazspēju.

Kā tiek ārstēta sirds mazspēja?

Sirds mazspējas ārstēšana ir atkarīga no jūsu stāvokļa smaguma pakāpes. Agrīna ārstēšana var diezgan ātri uzlabot simptomus, taču jums joprojām jāveic regulāras pārbaudes ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem. Galvenais ārstēšanas mērķis ir palielināt jūsu dzīves ilgumu.

Medikamenti

Sirds mazspējas agrīnās stadijas var ārstēt ar medikamentiem, kas palīdz mazināt simptomus un novērst stāvokļa pasliktināšanos. Dažas zāles ir parakstītas:

• uzlabot sirds spēju sūknēt asinis
• samazināt asins recekļus
• vajadzības gadījumā samaziniet sirdsdarbības ātrumu
• noņemiet nātrija pārpalikumu un papildiniet kālija līmeni
• samazināt holesterīna līmeni

Pirms jaunu zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu. Dažas zāles cilvēkiem ar sirds mazspēju ir pilnībā aizliegtas, ieskaitot naproksēnu (Aleve, Naprosyn) un ibuprofēnu (Advil, Midol).

Ķirurģija

Dažiem cilvēkiem ar sirds mazspēju būs nepieciešama operācija, piemēram, koronāro šuntēšanas operācija. Šīs operācijas laikā jūsu ķirurgs paņems veselīgu artērijas gabalu un piestiprinās to bloķētajai koronārajai artērijai. Tas ļauj asinīm apiet aizsprostoto, bojāto artēriju un plūst caur jauno.

Jūsu ārsts var ieteikt arī angioplastiku. Šajā procedūrā bloķētajā vai sašaurinātajā artērijā ievieto katetru ar piestiprinātu nelielu balonu. Kad katetrs sasniedz bojāto artēriju, jūsu ķirurgs piepūš balonu, lai atvērtu artēriju. Jūsu ķirurgam, iespējams, būs jāievieto pastāvīgs stents vai stiepļu tīkla caurule bloķētajā vai sašaurinātajā artērijā. Stents pastāvīgi tur jūsu artēriju atvērtu un var palīdzēt novērst turpmāku artērijas sašaurināšanos.

Citiem cilvēkiem ar sirds mazspēju būs nepieciešami elektrokardiostimulatori, kas palīdzēs kontrolēt sirds ritmu. Šīs mazās ierīces ievieto krūtīs. Tie var palēnināt jūsu sirdsdarbības ātrumu, kad sirds pukst pārāk ātri, vai palielināt sirdsdarbības ātrumu, ja sirds pukst pārāk lēni. Elektrokardiostimulatorus bieži lieto kopā ar apvedceļa operāciju, kā arī medikamentiem.

Sirds transplantācijas tiek izmantotas sirds mazspējas pēdējos posmos, kad visas pārējās ārstēšanas metodes nav izdevušās. Pārstādīšanas laikā jūsu ķirurgs noņem visu vai daļu no jūsu sirds un aizstāj to ar veselīgu sirdi no donora.

Kā jūs varat novērst sirds mazspēju?

Veselīgs dzīvesveids var palīdzēt ārstēt sirds mazspēju un novērst stāvokļa attīstību. Zaudējot svaru un regulāri vingrojot, var ievērojami samazināties sirds mazspējas risks. Sāls daudzuma samazināšana uzturā var arī samazināt jūsu risku.

Citi veselīga dzīvesveida ieradumi ietver:

• samazinot alkohola daudzumu
• atmest smēķēšanu
• izvairoties no pārtikas ar augstu tauku saturu
• pietiekami daudz miega

Kādas ir sirds mazspējas komplikācijas?

Neārstēta sirds mazspēja galu galā var izraisīt sastrēguma sirds mazspēju (CHF) - stāvokli, kurā asinis uzkrājas citās ķermeņa daļās. Šajā potenciāli dzīvībai bīstamajā stāvoklī var rasties šķidruma aizture jūsu ekstremitātēs, kā arī orgānos, piemēram, aknās un plaušās.

Sirdstrieka

Sirdslēkme var rasties arī ar sirds mazspēju saistītas komplikācijas rezultātā.

Nekavējoties zvaniet 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem, ja jums ir šādi simptomi:

• saspiežot sāpes krūtīs
• diskomforts krūtīs, piemēram, saspiešana vai sasprindzinājums
• diskomforts ķermeņa augšdaļā, ieskaitot nejutīgumu vai aukstumu
• pārmērīgs nogurums
• reibonis
• ātra sirdsdarbība
• vemšana
• slikta dūša
• auksti sviedri

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar sirds mazspēju?

Sirds mazspēja parasti ir ilgstoša slimība, kurai nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, lai novērstu komplikācijas. Ja sirds mazspēju neārstē, sirds var vājināties tik stipri, ka tā izraisa dzīvībai bīstamu komplikāciju.

Ir svarīgi apzināties, ka sirds mazspēja var notikt ikvienam. Lai saglabātu veselību, jums jāveic mūža profilakses pasākumi. Vienmēr sazinieties ar ārstu, ja pēkšņi rodas kādi jauni un neizskaidrojami simptomi, kas var liecināt par sirdsdarbības traucējumiem.

Tā kā sirds mazspēja visbiežāk ir hroniska slimība, jūsu simptomi, iespējams, laika gaitā pasliktināsies. Zāles un operācijas var palīdzēt mazināt simptomus, taču šāda ārstēšana var nepalīdzēt, ja Jums ir smags sirds mazspējas gadījums. Dažos gadījumos sirds mazspēja var būt pat dzīvībai bīstama.

Agrīna ārstēšana ir galvenā, lai novērstu nopietnākos sirds mazspējas gadījumus.Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jums ir sirds mazspējas pazīmes vai ja uzskatāt, ka jums ir stāvoklis.