Elpošanas acidoze

Elpošanas acidoze ir stāvoklis, kas rodas, ja plaušas nevar noņemt visu ķermeņa radīto oglekļa dioksīdu. Tas ķermeņa šķidrumiem, īpaši asinīm, kļūst pārāk skābs.

Elpošanas acidozes cēloņi ir:

• Elpceļu slimības, piemēram, astma un HOPS
• Plaušu audu slimības, piemēram, plaušu fibroze, kas izraisa rētu veidošanos un plaušu sabiezēšanu
• Slimības, kas var ietekmēt krūtis, piemēram, skolioze
• Slimības, kas ietekmē nervus un muskuļus, kas norāda uz plaušu piepūšanos vai piepūšanu
• Zāles, kas nomāc elpošanu, ieskaitot spēcīgas sāpju zāles, piemēram, narkotiskās vielas (opioīdus) un "pazeminātājus", piemēram, benzodiazepīnus, bieži vien kombinācijā ar alkoholu
• Smaga aptaukošanās, kas ierobežo plaušu paplašināšanos
• Obstruktīva miega apnoja

Hroniska elpceļu acidoze notiek ilgu laiku. Tas noved pie stabilas situācijas, jo nieres palielina ķermeņa ķīmiskās vielas, piemēram, bikarbonātu, kas palīdz atjaunot ķermeņa skābju un sārmu līdzsvaru.

Akūta elpceļu acidoze ir stāvoklis, kad oglekļa dioksīds uzkrājas ļoti ātri, pirms nieres var atjaunot ķermeņa līdzsvara stāvokli.

Daži cilvēki ar hronisku respiratoro acidozi saslimst ar akūtu respiratoro acidozi, jo akūta slimība pasliktina viņu stāvokli un izjauc ķermeņa skābju un bāzes līdzsvaru.

Simptomi var būt:

• Apjukums
• Trauksme
• Viegls nogurums
• Letarģija
• Elpas trūkums
• Miegainība
• Trīce (trīce)
• Silta un izskalota āda
• Svīšana

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par simptomiem.

Veicamie testi ietver:

• Artēriju asins gāze, kas mēra skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs
• Pamata vielmaiņas panelis
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Krūškurvja tomogrāfija
• Plaušu funkcijas pārbaude, lai izmērītu elpošanu un plaušu darbību

Ārstēšana ir vērsta uz pamata slimību, un tā var ietvert:

• Bronhodilatatori un kortikosteroīdi, lai novērstu dažus elpceļu obstrukcijas veidus
• Neinvazīva pozitīva spiediena ventilācija (dažreiz sauc par CPAP vai BiPAP) vai elpošanas mašīna, ja nepieciešams
• Skābeklis, ja asinīs ir zems skābekļa līmenis
• Ārstēšana, lai pārtrauktu smēķēšanu
• Smagos gadījumos var būt nepieciešama elpošanas mašīna (ventilators)
• Ja nepieciešams, nomainiet zāles

Cik labi jums ir atkarīgs no slimības, kas izraisa elpošanas acidozi.

Var rasties šādas komplikācijas:

• Slikta orgānu funkcija
• Elpošanas mazspēja
• Šoks

Smaga elpceļu acidoze ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir šī stāvokļa simptomi.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir plaušu slimības simptomi, kas pēkšņi pasliktinās.

Nesmēķē. Smēķēšana izraisa daudzu smagu plaušu slimību attīstību, kas var izraisīt elpošanas acidozi.

Zaudēt svaru var palīdzēt novērst elpceļu acidozi aptaukošanās dēļ (aptaukošanās-hipoventilācijas sindroms).

Esiet piesardzīgs, lietojot sedatīvus medikamentus, un nekad nekombinējiet šīs zāles ar alkoholu.

Regulāri lietojiet savu CPAP ierīci, ja tā ir paredzēta jums.

Ventilācijas mazspēja; Elpošanas mazspēja; Acidoze - elpošanas

• Elpošanas sistēmas

Effros RM, Swenson ER. Skābju bāzes līdzsvars. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 7. nodaļa.

Seifter JL. Skābju bāzes traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 110. nodaļa.

Strayer RJ. Skābju bāzes traucējumi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 116. nodaļa.