Hemangioma

Saturs

• Kas ir hemangioma?
• Kā attīstās hemangiomas?
• Uz ādas
• Uz aknām
• Kur tie rodas
• Hemangiomu pazīmes un simptomi
• Iekšējos orgānos
• Kā viņi tiek diagnosticēti
• Hemangiomu ārstēšanas iespējas
• Beta blokatori
• Kortikosteroīdu zāles
• Lāzera ārstēšana
• Ārstnieciskais gēls
• Ķirurģija
• Hemangiomām uz orgāniem
• Outlook

Kas ir hemangioma?

Hemangiomas vai infantilas hemangiomas ir asinsvadi, kas nav vēzis. Tie ir visbiežāk sastopamie izaugumi vai audzēji bērniem. Parasti tie aug noteiktu laiku un pēc tam samazinās bez ārstēšanas.

Lielākajai daļai zīdaiņu tie nerada problēmas. Tomēr dažas hemangiomas var atvērt un asiņot vai čūlas. Tas var būt sāpīgi. Atkarībā no to lieluma un atrašanās vietas tie var būt nesmagi. Turklāt tie var rasties ar citām centrālās nervu sistēmas vai mugurkaula patoloģijām.

Izaugumi var notikt arī ar citām iekšējām hemangiomām. Tie ietekmē tādus iekšējos orgānus kā:

• aknas
• citas kuņģa-zarnu trakta sistēmas daļas
• smadzenes
• elpošanas sistēmas orgāni

Hemangiomas, kas ietekmē orgānus, parasti nerada problēmas.

Kā attīstās hemangiomas?

Uz ādas

Ādas hemangiomas attīstās, ja vienā ķermeņa zonā ir nenormāla asinsvadu izplatīšanās.

Eksperti nav pārliecināti, kāpēc asinsvadi šādi grupējas, taču viņi uzskata, ka to izraisa daži proteīni, kas grūtniecības laikā (laikā, kad atrodaties dzemdē) tiek ražoti placentā.

Ādas hemangiomas var veidoties ādas augšējā slānī vai tauku slānī zem tā, ko sauc par zemādas slāni. Sākumā var šķist, ka hemangioma ir sarkana dzimumzīme uz ādas. Lēnām tas sāks izvirzīties uz augšu no ādas. Tomēr hemangiomas parasti nav dzimšanas brīdī.

Uz aknām

Aknu hemangiomas (aknu hemangiomas) veidojas aknu virsmā un uz tās. Tās var būt saistītas ar infantilām hemangiomām, vai arī tās var nebūt saistītas. Tiek uzskatīts, ka neinfantilās aknu hemangiomas ir jutīgas pret estrogēnu.

Menopauzes laikā daudzām sievietēm tiek nozīmēts estrogēna aizstājējs, lai mazinātu simptomus, ko izraisa dabiskā estrogēna līmeņa pazemināšanās.

Šis estrogēna pārpalikums var stimulēt aknu hemangiomu augšanu. Līdzīgi grūtniecība un dažreiz perorālās kontracepcijas tabletes var palielināt hemangiomu lielumu.

Kur tie rodas

Papildus ādai un aknām hemangiomas var izaugt vai saspiest citas ķermeņa vietas, piemēram:

• nieres
• plaušas
• resnās zarnas
• smadzenes

Hemangiomu pazīmes un simptomi

Atkarībā no atrašanās vietas un lieluma, hemangiomas to veidošanās laikā vai pēc tās parasti neizraisa simptomus. Tomēr tie var izraisīt dažus simptomus, ja tie aug lieli vai jutīgā zonā vai ja ir vairākas hemangiomas.

Ādas hemangiomas parasti parādās kā mazi sarkani skrāpējumi vai izciļņi. Pieaugot, tie izskatās kā bordo krāsas dzimumzīmes. Ādas hemangiomas dažreiz tiek sauktas par zemeņu hemangiomām to dziļi sarkanā izskata dēļ.

Iekšējos orgānos

Hemangiomas ķermeņa iekšienē izpaužas ar simptomiem, kas raksturīgi skartajam orgānam. Piemēram, hemangioma, kas ietekmē kuņģa un zarnu traktu vai aknas, var izpausties kā:

• slikta dūša
• vemšana
• diskomforts vēderā
• apetītes zudums
• vēdera pilnības sajūta

Kā viņi tiek diagnosticēti

Diagnoze parasti tiek veikta, vizuāli pārbaudot fizisko pārbaudi, ko veic veselības aprūpes sniedzējs. Fiziskās pārbaudes laikā ārsts var veikt vizuālu diagnozi.

Hemangiomas uz orgāniem var pamanīt tikai attēlveidošanas testa laikā, piemēram:

• ultraskaņa
• MRI
• datortomogrāfija

Dažos gadījumos tos parasti atklāj nejauši.

Hemangiomu ārstēšanas iespējas

Viena, maza hemangioma parasti nav nepieciešama ārstēšana. Tas, visticamāk, izzudīs pats. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana, piemēram, ādas hemangiomas, kurām rodas čūlas vai čūlas, vai arī tās atrodas noteiktās sejas vietās, piemēram, lūpā.

Ārstēšanas iespējas ietver:

Beta blokatori

• Perorāls propranolols: Perorāls propranolols ir pirmā aizsardzības līnija hemangiomām, kurām nepieciešama sistēmiska ārstēšana. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2014. gadā apstiprināja hemangeolu (perorālo propranolola hidrohlorīdu).
• Aktuāli beta blokatori, piemēram, timolola želeja: Šos beta blokatorus var lietot nelielu, virspusēju hemangiomu gadījumā. Viņiem var būt nozīme arī mazāku čūlu hemangiomu ārstēšanā. Šīs zāles parasti tiek uzskatītas par drošām, ja tās pareizi lieto veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā.

Kortikosteroīdu zāles

Kortikosteroīdus var injicēt hemangiomā, lai samazinātu tā augšanu un apturētu iekaisumu.

Sistēmiskos steroīdus, piemēram, prednizonu un prednizolonu, parasti vairs neizmanto. Lai gan viņiem var būt nozīme tiem, kuri nevar lietot citas zāles, piemēram, beta blokatorus, kurus parasti lieto.

Lāzera ārstēšana

Lāzera ārstēšanu var izmantot, lai noņemtu hemangiomas uz ādas virsējiem slāņiem. Dažos gadījumos ķirurgs var izmantot lāzera ārstēšanu, lai mazinātu apsārtumu un uzlabotu izskatu.

Ārstnieciskais gēls

Ārstnieciskais gēls, ko sauc par bekaplermīnu (Regranex), ir dārgs, un dažos pētījumos to lieto bez etiķetes kā hroniski čūlu izraisītu hemangiomu ārstēšanu. Tas rada vēža attīstības risku cilvēkiem, kuri to atkārtoti saņem. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par riskiem.

Ķirurģija

Ja hemangioma ir pietiekami maza, lai to varētu noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos, ārsts var apsvērt iespēju izvēlēties ķirurģisku iejaukšanos.

Hemangiomām uz orgāniem

Hemangiomas organismā var būt nepieciešama ārstēšana, ja tās izaug pārāk lielas vai izraisa sāpes.

Šo hemangiomu ārstēšanas iespējas ietver:

• ķirurģiska hemangiomas noņemšana
• ķirurģiska bojātā orgāna vai bojātās vietas noņemšana
• Aknu hemangiomās var būt iespēja piesaistīt galveno asins piegādi hemangiomai

Outlook

Biežāk hemangioma ir vairāk kosmētiska problēma nekā medicīniska. Tomēr jums jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kādas bažas vai vēlaties apspriest izņemšanu.