B hepatīts grūtniecības laikā: vakcīna, riski un ārstēšana
Saturs
- Kad jāsaņem B hepatīta vakcīna
- Kā ārstēt B hepatītu grūtniecības laikā
- B hepatīta risks grūtniecības laikā
- 1. Grūtniecei
- 2. Mazulim
- Kā nodrošināt, ka bērns netiks piesārņots
- B hepatīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā
B hepatīts grūtniecības laikā var būt bīstams, īpaši zīdainim, jo dzemdību laikā pastāv liels risks, ka grūtniece inficē bērnu.
Tomēr no piesārņojuma var izvairīties, ja sieviete pirms grūtniecības iestāšanās vai pēc grūtniecības otrā trimestra saņem B hepatīta vakcīnu. Turklāt pirmajās 12 stundās pēc piedzimšanas mazulim jālieto vakcīna un imūnglobulīna injekcijas, lai cīnītos pret vīrusu un tādējādi neizveidotu B hepatītu.
B hepatītu grūtniecības laikā var diagnosticēt, izmantojot HbsAg un anti-HBc asins analīzi, kas ir daļa no obligātās pirmsdzemdību aprūpes. Apstiprinot, ka grūtniece ir inficēta, viņai jākonsultējas ar hepatologu, lai norādītu atbilstošu ārstēšanu, ko var veikt tikai ar atpūtu un diētu vai ar atbilstošiem līdzekļiem aknām atkarībā no slimības smaguma pakāpes un stadijas.
Kad jāsaņem B hepatīta vakcīna
Visām sievietēm, kurām nav bijusi B hepatīta vakcīna un kurām ir slimības attīstības risks, pirms grūtniecības iestājas vakcīna, lai pasargātu sevi un bērnu.
Grūtnieces, kurām nekad nav bijusi vakcīna vai kurām ir nepilnīgs grafiks, var lietot šo vakcīnu grūtniecības laikā, sākot no 13 grūtniecības nedēļām, jo tā ir droša.
Uzziniet vairāk par B hepatīta vakcīnu.
Kā ārstēt B hepatītu grūtniecības laikā
Akūtā B hepatīta ārstēšana grūtniecības laikā ietver atpūtu, mitrināšanu un diētu ar zemu tauku saturu, kas palīdz aknām atgūties. Lai novērstu bērna piesārņošanu, ārsts var ieteikt vakcīnas un imūnglobulīnus.
Hroniska B hepatīta grūtniecības laikā, pat ja grūtniecei nav simptomu, ārsts var noteikt dažu pretvīrusu zāļu, kas pazīstamas kā Lamivudine, devu lietošanu, lai mazinātu bērna inficēšanās risku.
Kopā ar lamivudīnu ārsts var arī noteikt grūtniecei imūnglobulīna injekcijas, kas jāveic grūtniecības pēdējos mēnešos, lai samazinātu vīrusu slodzi asinīs un tādējādi samazinātu bērna inficēšanās risku. Tomēr šo lēmumu pieņem hepatologs, kurš ir speciālists, kuram jānorāda vislabākā ārstēšana.
B hepatīta risks grūtniecības laikā
B hepatīta risks grūtniecības laikā var rasties gan grūtniecei, gan bērnam:
1. Grūtniecei
Grūtniecei, kad viņa netiek ārstēta pret B hepatītu un neievēro hepatologa vadlīnijas, var attīstīties nopietnas aknu slimības, piemēram, aknu ciroze vai aknu vēzis, ciešot neatgriezeniskus bojājumus.
2. Mazulim
B hepatīts grūtniecības laikā bērnam parasti tiek pārnests dzemdību laikā, saskaroties ar mātes asinīm, retākos gadījumos ir iespējama arī piesārņošana caur placentu. Tādēļ neilgi pēc piedzimšanas mazulim 12 stundu laikā pēc dzemdībām jāsaņem B hepatīta vakcīnas deva un imūnglobulīna injekcija un vēl divas vakcīnas devas 1. un 6. dzīves mēnesī.
Zīdīšanu var veikt normāli, jo B hepatīta vīruss nepāriet mātes pienā. Uzziniet vairāk par zīdīšanu.
Kā nodrošināt, ka bērns netiks piesārņots
Lai nodrošinātu, ka bērns, kas ir mātes bērns ar akūtu vai hronisku B hepatītu, nav piesārņots, mātei ieteicams ievērot ārsta ieteikto ārstēšanu un zīdainim tūlīt pēc piedzimšanas saņemt B hepatīta vakcīnu un specifiska imūnglobulīna injekcijas pret B hepatītu
Apmēram 95% zīdaiņu, kuri piedzimšanas laikā tiek ārstēti šādā veidā, nav inficēti ar B hepatīta vīrusu.
B hepatīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā
Akūtas B hepatīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā ietver:
- Dzeltena āda un acis;
- Jūras slimība;
- Vemšana;
- Nogurums;
- Sāpes vēderā, īpaši augšējā labajā pusē, kur atrodas aknas;
- Drudzis;
- Apetītes trūkums;
- Gaiši izkārnījumi, piemēram, špakteles;
- Tumšs urīns, piemēram, koksa krāsa.
Hroniska B hepatīta gadījumā grūtniecei parasti nav simptomu, lai gan šai situācijai ir risks arī mazulim.
Uzziniet visu par B hepatītu.