Noslīdējis (herniated) disks

Saturs

• Kas ir izslīdējis disks?
• Kādi ir izslīdējušā diska simptomi?
• Kas izraisa paslīdējušos diskus?
• Kā tiek diagnosticēti slīdētie diski?
• Kādas ir izslīdējušā diska komplikācijas?
• Kā apstrādā slīdošos diskus?
• Kāda ir prognoze tam, kam ir disks?
• Vai ir iespējams novērst izslīdējušu disku?

Kas ir izslīdējis disks?

Jūsu mugurkaulu veido virkne kaulu (skriemeļi), kas sakrauti viens otram.No augšas uz leju kolonnā ir septiņi kauli mugurkaula kakla daļā, 12 mugurkaula krūšu daļā un pieci mugurkaula jostas daļā, kam seko krustceliņš un coccyx pie pamatnes. Šie kauli ir amortizēti ar diskiem. Diski aizsargā kaulus, absorbējot triecienus no tādām ikdienas darbībām kā staigāšana, celšana un sagriešana.

Nepieciešama palīdzība autoimūnas ārstēšanas izmaksu segšanai? Crowdfund nauda šeit »

Katram diskam ir divas daļas: mīksta, želejveida iekšējā daļa un stingrs ārējais gredzens. Traumas vai vājums var izraisīt diska iekšējās daļas izvirzīšanos caur ārējo gredzenu. Tas ir pazīstams kā slīdēts, hernēts vai prolapsēts disks. Tas rada sāpes un diskomfortu. Ja izslīdējis disks saspiež vienu no jūsu muguras nerviem, gar skarto nervu var rasties arī nejutīgums un sāpes. Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu vai salabotu izslīdēto disku.

Atrodiet ārstu netālu no jums: Neirologs » Ortopēdiskais ķirurgs »

Kādi ir izslīdējušā diska simptomi?

Jebkurā mugurkaula daļā no kakla līdz muguras lejasdaļai var būt izslīdējis disks. Muguras lejasdaļa ir viena no biežāk sastopamajiem diskiem. Jūsu mugurkauls ir sarežģīts nervu un asinsvadu tīkls. Izslīdējis disks var radīt papildu spiedienu uz nerviem un muskuļiem ap to.

Izslīdēta diska simptomi ir šādi:

• sāpes un nejutīgums, visbiežāk vienā ķermeņa pusē
• sāpes, kas sniedzas uz rokām vai kājām
• sāpes, kas pastiprinās naktī vai ar noteiktām kustībām
• sāpes, kas pastiprinās pēc stāvēšanas vai sēdēšanas
• sāpes, ejot nelielus attālumus
• neizskaidrojams muskuļu vājums
• tirpšanas, sāpju vai dedzināšanas sajūtas skartajā zonā

Sāpju veidi katram cilvēkam var atšķirties. Sazinieties ar ārstu, ja jūsu sāpes izraisa nejutīgumu vai tirpšanu, kas ietekmē jūsu spēju kontrolēt muskuļus.

Kas izraisa paslīdējušos diskus?

Izslīdējis disks rodas, kad ārējais gredzens kļūst vājš vai saplēsts un ļauj iekšējai daļai izslīdēt. Tas var notikt ar vecumu. Atsevišķi kustības var izraisīt arī izslīdētu disku. Disks var izslīdēt no vietas, kamēr jūs pagriežaties vai pagriežaties, lai paceltu priekšmetu. Paceļot ļoti lielu, smagu priekšmetu, tas var radīt lielu slodzi muguras lejasdaļā, kā rezultātā disks tiek izslīdēts. Ja jums ir ļoti fiziski smags darbs, kas prasa daudz pacelšanas, iespējams, ka palielināsit slīdošo disku risks.

Personām ar lieko svaru ir arī paaugstināts slīdēšanas diska risks, jo viņu diskiem ir jāatbalsta papildu svars. Vāji muskuļi un mazkustīgs dzīvesveids var arī veicināt slīdēta diska attīstību.

Kļūstot vecākam, visticamāk, piedzīvosiet slīdētu disku. Tas notiek tāpēc, ka, novecojot, diski sāk zaudēt daļu aizsargājošā ūdens satura. Tā rezultātā tie var vieglāk izslīdēt no vietas. Tie biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm.

Kā tiek diagnosticēti slīdētie diski?

Vispirms ārsts veiks fizisko eksāmenu. Viņi meklēs jūsu sāpju un diskomforta avotu. Tas ietvers nervu funkcijas un muskuļu spēka pārbaudi un to, vai jūtat sāpes, pārvietojoties vai pieskaroties skartajai zonai. Ārsts arī jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Viņus interesēs, kad jūs pirmo reizi sajutāt simptomus un kādas darbības izraisa jūsu sāpju pasliktināšanos.

Attēlveidošanas testi var palīdzēt ārstam apskatīt jūsu mugurkaula kaulus un muskuļus un noteikt bojātās vietas. Attēlu skenēšanas piemēri ir:

• Rentgenstari
• CT skenēšana
• MRI skenē
• diskogrammas

Ārsts var apvienot visu šo informāciju, lai noteiktu, kas izraisa jūsu sāpes, vājumu vai diskomfortu.

Kādas ir izslīdējušā diska komplikācijas?

Neārstēts, smagi izslīdējis disks var izraisīt neatgriezeniskus nervu bojājumus. Ļoti retos gadījumos izslīdējis disks var nogriezt nervu impulsus cauda equina nerviem muguras lejasdaļā un kājās. Ja tas notiek, jūs varat zaudēt zarnu vai urīnpūšļa kontroli.

Vēl viena ilgstoša komplikācija ir pazīstama kā seglu anestēzija. Šajā gadījumā izslīdētais disks saspiež nervus un liek zaudēt sajūtu augšstilba iekšpusē, kāju aizmugurē un ap taisno zarnu.

Kaut arī paslīdējušā diska simptomi var uzlaboties, tie arī var pasliktināties. Ja nevarat veikt darbības, kādas vienreiz varējāt, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Kā apstrādā slīdošos diskus?

Apstrādāta diska ārstēšana ir no konservatīvas līdz ķirurģiskai. Ārstēšana parasti ir atkarīga no izjustā diskomforta līmeņa un diska izslīdēšanas vietas.

Lielākā daļa cilvēku var atvieglot slīdēšanas diska sāpes, izmantojot vingrinājumu programmu, kas stiepjas un stiprina muguras un apkārtējos muskuļus. Fizioterapeits var ieteikt vingrinājumus, kas var stiprināt muguru, vienlaikus mazinot sāpes.

Palīdzēt var arī bezrecepšu sāpju mazinātāju lietošana un izvairīšanās no smagas pacelšanas un sāpīgām pozīcijām.

Tagad iegādājieties ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus.

Lai gan var rasties vilinājums atturēties no visām fiziskajām aktivitātēm, kamēr izjūtat sāpes vai diskomfortu izslīdētā diskā, tas var izraisīt muskuļu vājumu un locītavu stīvumu. Tā vietā mēģiniet palikt pēc iespējas aktīvāks, veicot stiepšanos vai aktivitātes ar zemu ietekmi, piemēram, pastaigas.

Ja sāpes slīdētajā diskā nereaģē uz bezrecepšu ārstēšanu, ārsts var nozīmēt spēcīgākus medikamentus. Tie ietver:

• muskuļu relaksatori, lai mazinātu muskuļu spazmas
• narkotiskās vielas sāpju mazināšanai
• nervu sāpju zāles, piemēram, gabapentīns vai duloksetīns

Ārsts var ieteikt operāciju, ja jūsu simptomi neizzūd sešu nedēļu laikā vai ja izslīdējis disks ietekmē jūsu muskuļu darbību. Jūsu ķirurgs var noņemt bojāto vai izvirzīto diska daļu, nenoņemot visu disku. To sauc par mikrodiskektomiju.

Smagākos gadījumos ārsts var nomainīt disku ar mākslīgu vai noņemt disku un sakausēt jūsu skriemeļus. Šī procedūra kopā ar laminektomiju un mugurkaula saplūšanu palielina jūsu mugurkaula stabilitāti.

Kāda ir prognoze tam, kam ir disks?

Lielākā daļa cilvēku ar slīdētu disku labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Sešu nedēļu laikā viņu sāpes un diskomforts pakāpeniski mazināsies.

Vai ir iespējams novērst izslīdējušu disku?

Iespējams, ka nav iespējams novērst paslīdētu disku, taču varat veikt pasākumus, lai samazinātu slīdēta diska attīstības risku. Šīs darbības ietver:

• Izmantojiet drošus pacelšanas paņēmienus: salieciet un paceliet ceļgalus, nevis jostasvietu.
• Uzturiet veselīgu svaru.
• Ilgstoši nepalieciet sēdēt; periodiski piecelties un izstiepties.
• Veiciet vingrinājumus, lai stiprinātu muguras, kāju un vēdera muskuļus.