Normāla spiediena hidrocefālija: kas tas ir, simptomi un ārstēšana
Saturs
- Galvenie simptomi
- Kā tiek noteikta diagnoze
- Normāla spiediena hidrocefālijas cēloņi
- Kā tiek veikta ārstēšana
Normālā spiediena hidrocefālija jeb PNH ir situācija, kurai raksturīga cerebrospināla šķidruma (CSF) uzkrāšanās smadzenēs un smadzeņu kambaru palielināšanās šķidruma pārpalikuma dēļ, kas var izraisīt trīs raksturīgu simptomu parādīšanos, kas ir grūtības staigāt, urīna nesaturēšana un kognitīvo funkciju zudums.
PNH ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, lai gan tas var notikt jebkurā vecumā, un tas ir pilnīgi atgriezenisks, tas ir, tas ir izārstējams, kamēr tas tiek ātri identificēts un ārstēts. Vairumā gadījumu ārstēšana tiek veikta, iztukšojot uzkrāto CSF un novirzot to uz citu ķermeņa vietu, kas jāuzsūc.
Galvenie simptomi
Neskatoties uz šķidruma pārpalikumu intrakraniālajā dobumā, spiediens nepalielinās, tomēr attīstās trīs tipiski simptomi, kas pazīstami kā PNH triāde: grūtības staigāt, urīna nesaturēšana un pakāpeniska atmiņas un kognitīvo funkciju zudums. Šie simptomi var parādīties kopā vai atsevišķi, neievēro noteiktu kārtību un progresē pakāpeniski. Citas pazīmes un simptomi, kas norāda uz PNH, ir:
- Samazināta uzmanība un koncentrēšanās spējas;
- Dezorientācija;
- Intelektuālās izmaiņas;
- Grūtības veikt smalkas kustības, piemēram, paņemt, piemēram, zīmuli vai pildspalvu;
- Personības maiņa;
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi, OKT;
- Apātija, kurā personai nav entuziasma vai motivācijas veikt darbības.
PNH simptomus var uzskatīt arī par tipiskām vecuma izpausmēm vai, piemēram, par demenci, Alcheimera, Parkinsona vai depresiju. Tāpēc ir svarīgi, ka, nosakot normāla spiediena hidrocefālijas pazīmes un simptomus, persona tiek nosūtīta pie neirologa, lai veiktu diferenciālos testus, un tādējādi sākas ārstēšana.
Kā tiek noteikta diagnoze
PNH diagnoze jānosaka ģimenes ārstam vai neirologam, veicot dažus testus, piemēram, galvaskausa datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai smadzenes varētu vizualizēt, nosakot šķidruma uzkrāšanās un smadzeņu kambaru palielināšanās perēkļus.
Turklāt var veikt Tap-Test, kas ir eksāmens, ko izmanto, lai pārbaudītu, vai pacientam ar ķirurģisku ārstēšanu būtu pozitīva attīstība. Šī pārbaude sastāv no testu veikšanas, lai novērtētu pacienta simptomus, īpaši gaitas izmaiņas, un tiek veikta jostasvietas punkcija, lai noņemtu lieko šķidrumu. Pēc trīs stundu punkcijas simptomu pārbaudes tiek veiktas vēlreiz, un, ja tiek konstatēts, ka pēc 3 stundām simptomi nepasliktinās, tas ir pazīme, ka kambari nav pilnībā uzpildījušies un ka personai ir lielas iespējas iegūt pozitīvi rezultāti, izmantojot ķirurģisku ārstēšanu.
Normāla spiediena hidrocefālijas cēloņi
Normālā spiediena hidrocefāliju var klasificēt kā idiopātisku, kurā nav zināms, kāpēc pārmērīgi CSF ražošanas dēļ bija kambaru palielināšanās vai sekundāra, kas ir tad, kad slimība notiek citas situācijas rezultātā.
Tādējādi sekundārais PNH var notikt augļa attīstības laikā notikušo izmaiņu, traumatisku smadzeņu traumu, insultu un nervu sistēmas infekciju, piemēram, bakteriāla meningīta un cūciņas, rezultātā.
Kā tiek veikta ārstēšana
Normāla spiediena hidrocefālijas ārstēšanas mērķis ir mazināt slimības simptomus, iztukšojot kambaros uzkrāto CSF uz citu ķermeņa daļu, kas jāuzsūc. Tādējādi ir iespējams atjaunot kambara normālo izmēru, un simptomi tiek atviegloti.
Turklāt procedūras laikā ārsts var arī cirkulēt medikamentus smadzenēs, lai regulētu saražotā CSF daudzumu, novēršot atkārtotu uzkrāšanos. Saprotiet, kā tiek veikta hidrocefālijas ārstēšana.