Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā

Saturs

• Kopsavilkums
• Kas ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā?
• Kas izraisa preeklampsiju?
• Kas ir pakļauts preeklampsijas riskam?
• Kādas problēmas var izraisīt preeklampsija?
• Kādi ir preeklampsijas simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta preeklampsija?
• Kādas ir preeklampsijas ārstēšanas metodes?

Kopsavilkums

Kas ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā?

Asinsspiediens ir asins spēks, kas spiež pret artēriju sienām, kad sirds pumpē asinis. Augsts asinsspiediens vai hipertensija ir tad, kad šis spēks pret artērijas sienām ir pārāk augsts. Grūtniecības laikā ir dažādi augsta asinsspiediena veidi:

• Gestācijas hipertensija ir augsts asinsspiediens, kas rodas grūtniecības laikā. Tas sākas pēc grūtniecības 20. nedēļas. Jums parasti nav citu simptomu. Daudzos gadījumos tas nekaitē ne jums, ne jūsu mazulim, un tas izzūd 12 nedēļu laikā pēc dzemdībām. Bet tas paaugstina jūsu paaugstināta asinsspiediena risku nākotnē. Dažreiz tas var būt smags, kas var izraisīt mazu dzimšanas svaru vai priekšlaicīgas dzemdības. Dažām sievietēm ar gestācijas hipertensiju turpina attīstīties preeklampsija.
• Hroniska hipertensija ir paaugstināts asinsspiediens, kas sākās pirms 20. grūtniecības nedēļas vai pirms grūtniecības iestāšanās. Iespējams, ka dažām sievietēm tas bija bijis ilgi pirms grūtniecības iestāšanās, bet to nezināja, kamēr pirmsdzemdību vizītē viņiem netika pārbaudīts asinsspiediens. Dažreiz hroniska hipertensija var izraisīt arī preeklampsiju.
• Preeklampsija ir pēkšņs asinsspiediena paaugstinājums pēc 20. grūtniecības nedēļas. Parasti tas notiek pēdējā trimestrī. Retos gadījumos simptomi var sākties tikai pēc dzemdībām. To sauc par pēcdzemdību preeklampsiju. Preeklampsija ietver arī dažu jūsu orgānu, piemēram, aknu vai nieru, bojājuma pazīmes. Pazīmes var būt olbaltumvielas urīnā un ļoti augsts asinsspiediens. Preeklampsija var būt nopietna vai pat bīstama dzīvībai gan jums, gan jūsu mazulim.

Kas izraisa preeklampsiju?

Preeklampsijas cēlonis nav zināms.

Kas ir pakļauts preeklampsijas riskam?

Jums ir lielāks preeklampsijas risks, ja

• Pirms grūtniecības bija hronisks augsts asinsspiediens vai hroniska nieru slimība
• Iepriekšējās grūtniecības laikā bija paaugstināts asinsspiediens vai preeklampsija
• Ir aptaukošanās
• Ir vecāki par 40 gadiem
• Vai esat grūtniece ar vairāk nekā vienu bērnu
• Ir afroamerikāņi
• Ir bijusi preeklampsijas ģimenes anamnēze
• Jums ir noteikti veselības apstākļi, piemēram, diabēts, vilkēde vai trombofilija (traucējumi, kas paaugstina trombu veidošanās risku)
• Izmanto apaugļošanu in vitro, olšūnu ziedošanu vai donora apsēklošanu

Kādas problēmas var izraisīt preeklampsija?

Preeklampsija var izraisīt

• Placentas atdalīšanās, kur placenta atdalās no dzemdes
• Slikta augļa augšana, ko izraisa barības vielu un skābekļa trūkums
• Priekšlaicīgas dzemdības
• Zīdainis ar mazu dzimšanas svaru
• Nedzīvi dzimuši bērni
• Nieru, aknu, smadzeņu un citu orgānu un asins sistēmu bojājumi
• Jums ir lielāks sirds slimību risks
• Eklampsija, kas notiek, ja preeklampsija ir pietiekami smaga, lai ietekmētu smadzeņu darbību, izraisot krampjus vai komu
• HELLP sindroms, kas notiek, ja sievietei ar preeklampsiju vai eklampsiju ir aknu un asins šūnu bojājumi. Tas ir reti, bet ļoti nopietni.

Kādi ir preeklampsijas simptomi?

Iespējamie preeklampsijas simptomi ir

• Augsts asinsspiediens
• Pārāk daudz olbaltumvielu urīnā (ko sauc par proteinūriju)
• Sejas un roku pietūkums. Jūsu kājas var arī uzbriest, bet grūtniecības laikā daudzām sievietēm ir pietūkušas pēdas. Tātad pašas par sevi pietūkušās kājas var nebūt problēmas pazīme.
• Galvassāpes, kas nepāriet
• Redzes problēmas, ieskaitot neskaidru redzi vai plankumu redzēšanu
• Sāpes vēdera augšējā labajā pusē
• Elpošanas traucējumi

Eklampsija var izraisīt arī krampjus, sliktu dūšu un / vai vemšanu un zemu urīna daudzumu. Ja turpina attīstīties HELLP sindroms, jums var būt arī viegli asiņošana vai zilumi, ārkārtējs nogurums un aknu mazspēja.

Kā tiek diagnosticēta preeklampsija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu asinsspiedienu un urīnu katrā pirmsdzemdību vizītē. Ja asinsspiediena rādījums ir augsts (140/90 vai lielāks), īpaši pēc 20. grūtniecības nedēļas, jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, vēlēsies veikt dažus testus. Tie var ietvert asins analīzes un citus laboratorijas testus, lai meklētu papildu olbaltumvielas urīnā, kā arī citus simptomus.

Kādas ir preeklampsijas ārstēšanas metodes?

Bērna piegāde bieži var izārstēt preeklampsiju. Pieņemot lēmumu par ārstēšanu, pakalpojumu sniedzējs ņem vērā vairākus faktorus. Tie ietver to, cik tas ir smags, cik nedēļas esat grūtniece un kāds ir iespējamais risks jums un jūsu mazulim:

• Ja esat grūtniece vairāk nekā 37 nedēļas, jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, vēlēsies piegādāt bērnu.
• Ja esat grūtniece mazāk nekā 37 nedēļas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi uzraudzīs jūs un jūsu bērnu. Tas ietver asins un urīna analīzes. Zīdaiņa uzraudzība bieži ietver ultraskaņu, sirdsdarbības monitoringu un mazuļa augšanas pārbaudi. Jums var būt nepieciešams lietot zāles, kontrolēt asinsspiedienu un novērst krampjus. Dažas sievietes arī saņem steroīdu injekcijas, lai palīdzētu bērna plaušām ātrāk nobriest. Ja preeklampsija ir smaga, pakalpojumu sniedzējs var vēlēties, lai jūs agri piegādātu bērnu.

Simptomi parasti izzūd 6 nedēļu laikā pēc dzemdībām. Retos gadījumos simptomi var nepazust vai arī tie var sākties tikai pēc dzemdībām (pēcdzemdību preeklampsija). Tas var būt ļoti nopietni, un tas nekavējoties jāārstē.