Kāpēc MR izmanto multiplās sklerozes diagnosticēšanai

Saturs

• MRI un MS
• MRI loma MS diagnosticēšanā
• Ko var parādīt MRI skenēšana
• MRI un dažādas MS formas
• Klīniski izolēts sindroms
• Recidivējoša-remitējoša MS
• Primārā progresējošā MS
• Sekundārā progresējošā MS
• Runājiet ar savu ārstu

MRI un MS

Multiplā skleroze (MS) ir stāvoklis, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk aizsargpārklājumam (mielīnam), kas ieskauj centrālās nervu sistēmas (CNS) nervus. Nav viena galīga testa, kas varētu diagnosticēt MS. Diagnoze balstās uz simptomiem, klīnisko novērtējumu un diagnostikas testu sēriju, lai izslēgtu citus apstākļus.

Attēlu veidošanas testa veids, ko sauc par MRI skenēšanu, ir svarīgs līdzeklis MS diagnosticēšanai. (MRI apzīmē magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.)

MRI var atklāt bojājuma jutīgās zonas, ko sauc par bojājumiem vai plāksnēm uz smadzenēm vai muguras smadzenēm. To lieto arī, lai uzraudzītu slimības aktivitāti un progresēšanu.

MRI loma MS diagnosticēšanā

Ja Jums ir MS simptomi, ārsts var pasūtīt smadzeņu un muguras smadzeņu MRI skenēšanu. Izgatavotie attēli ļauj ārstiem redzēt bojājumus jūsu CNS. Bojājumi parādās kā balti vai tumši plankumi, atkarībā no bojājuma veida un skenēšanas veida.

MRI nav invazīvs (tas nozīmē, ka cilvēka ķermenī nekas nav ievietots), un tas nav saistīts ar starojumu. Informācijas pārsūtīšanai uz datoru tā izmanto spēcīgu magnētisko lauku un radioviļņus, kas pēc tam informāciju pārveido šķērsgriezuma attēlos.

Kontrasta krāsu, vielu, kas tiek ievadīta vēnā, var izmantot, lai dažu veidu bojājumi MRI skenēšanas laikā būtu skaidrāk parādīti.

Lai gan procedūra ir nesāpīga, MRI aparāts rada lielu troksni, un, lai attēli būtu skaidri, jums jāguļ ļoti nekustīgi. Pārbaude ilgst apmēram 45 minūtes līdz stundai.

Ir svarīgi atzīmēt, ka MRI skenējumā parādīto bojājumu skaits ne vienmēr atbilst simptomu smagumam vai pat tam, vai jums ir MS. Tas ir tāpēc, ka ne visi CNS bojājumi ir saistīti ar MS, un ne visiem cilvēkiem ar MS ir redzami bojājumi.

Ko var parādīt MRI skenēšana

MRI ar kontrastvielu var norādīt uz MS slimības aktivitāti, parādot modeli, kas atbilst aktīvo demielinizējošo bojājumu iekaisumam. Šie bojājumu veidi ir jauni vai kļūst lielāki demielinizācijas dēļ (mielīna bojājumi, kas aptver noteiktus nervus).

Kontrasta attēlos ir redzamas arī pastāvīgu bojājumu vietas, kas var parādīties kā tumši caurumi smadzenēs vai muguras smadzenēs.

Pēc MS diagnozes daži ārsti atkārtos MRI skenēšanu, ja parādās satraucoši jauni simptomi vai pēc tam, kad persona sāk jaunu ārstēšanu. Smadzeņu un muguras smadzeņu redzamo izmaiņu analīze var palīdzēt novērtēt pašreizējo ārstēšanu un nākotnes iespējas.

Jūsu ārsts var arī ieteikt papildu MRI skenēšanu smadzenēs, mugurkaulā vai abos noteiktos intervālos, lai uzraudzītu slimības aktivitāti un progresēšanu. Atkārtotas novērošanas biežums ir atkarīgs no MS veida un ārstēšanas.

MRI un dažādas MS formas

MRI parādīs dažādas lietas, pamatojoties uz iesaistīto MS tipu. Jūsu ārsts var pieņemt diagnostikas un ārstēšanas lēmumus, pamatojoties uz to, ko parāda jūsu MRI skenēšana.

Klīniski izolēts sindroms

Atsevišķu neiroloģisku epizodi, ko izraisa iekaisuma demielinizācija un kas ilgst vismaz 24 stundas, sauc par klīniski izolētu sindromu (CIS). Jums var uzskatīt par augstu MS risku, ja jums ir bijusi CIS un MRI skenēšana parāda MS līdzīgus bojājumus.

Ja tas tā ir, ārsts var apsvērt iespēju sākt ārstēšanu ar slimību modificējošu MS ārstēšanu, jo šī pieeja var aizkavēt vai novērst otro uzbrukumu. Tomēr šādai ārstēšanai ir blakusparādības. Pirms ieteikt slimību modificējošu ārstēšanu pēc CIS epizodes, ārsts izvērtēs ārstēšanas riskus un ieguvumus, ņemot vērā MS attīstības risku.

Tiek uzskatīts, ka kādam, kam ir bijuši simptomi, bet nav MRI atklātu bojājumu, ir mazāks MS attīstības risks nekā tiem, kuriem ir bojājumi.

Recidivējoša-remitējoša MS

Cilvēkiem ar visām MS formām var būt bojājumi, bet cilvēkiem ar kopēju MS veidu, ko sauc par recidivējoši remitējošu MS, parasti ir atkārtotas iekaisuma demielinizācijas epizodes. Šo epizožu laikā aktīvās iekaisuma demielinizācijas zonas dažreiz ir redzamas MRI skenēšanas laikā, kad tiek izmantota kontrastviela.

Recidivējošas-remitējošas MS gadījumā atšķirīgi iekaisuma uzbrukumi izraisa lokalizētus bojājumus un pavadošus simptomus. Katru atšķirīgo uzbrukumu sauc par recidīvu. Katrs recidīvs beidzot samazinās (remitē) ar daļējas vai pilnīgas atveseļošanās periodiem, kurus sauc par remisijām.

Primārā progresējošā MS

Tā vietā, lai intensīvi uzliesmotu demielinizāciju, progresējošas MS formas ietver vienmērīgu bojājumu progresēšanu. MRI skenēšanā redzamie demielinizējošie bojājumi var mazāk liecināt par iekaisumu nekā recidivējoši remitējoši MS.

Ar primāru progresējošu MS slimība ir progresējoša jau no paša sākuma un nav saistīta ar bieži izteiktiem iekaisuma uzbrukumiem.

Sekundārā progresējošā MS

Sekundārā progresējošā MS ir posms, kurā progresēs daži cilvēki ar recidivējoši remitējošu MS. Šī MS forma tiek klasificēta slimības aktivitātes un remisijas stadijās, kā arī jauna MRI aktivitāte. Turklāt sekundārās progresējošās formas ietver posmus, kuru laikā stāvoklis pasliktinās pakāpeniskāk, līdzīgi kā primārā progresējošā MS.

Runājiet ar savu ārstu

Ja jums ir, jūsuprāt, MS simptomi, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt jums veikt MRI skenēšanu. Ja viņi to dara, paturiet prātā, ka tas ir nesāpīgs, neinvazīvs tests, kas var daudz pateikt ārstam par to, vai jums ir MS un, ja jums ir, kāda veida jums ir.

Ārsts jums sīki izskaidros procedūru, bet, ja jums ir jautājumi, noteikti uzdodiet tos.