Infekcijas grūtniecības laikā: akūts uretrīts

Saturs

• Kas ir akūts uretrīts?
• Kādas komplikācijas var izraisīt akūts uretrīts?
• Kā tiek diagnosticēts akūts uretrīts?
• Kā ārstē akūtu uretrītu?
• E. coli
• Gonoreja vai hlamīdija
• Kā es varu novērst akūtu uretrītu?
• Kāda ir mana perspektīva pēc akūta uretrīta ārstēšanas?
• J:
• A:

Kas ir akūts uretrīts?

Akūts uretrīts ietver urīnizvadkanāla iekaisumu un infekciju. Urīnizvadkanāls ir kanāls, caur kuru urīns no urīnpūšļa izplūst no ķermeņa. To parasti izraisa viena no trim baktērijām:

• E. coli
• Neisseria gonorrhoeae (gonoreja)
• Chlamydia trachomatis (hlamīdijas)

E. coli ir viena no daudzajām baktērijām, kas parasti atrodas taisnajā zarnā un maksts. Tas var iekļūt urīnizvadkanālā dzimumakta laikā vai, noslaukot pēc zarnu kustības. Gonorejas un hlamīdijas baktērijas tiek pārnestas seksuāla kontakta ceļā ar inficētu partneri.

Kādas komplikācijas var izraisīt akūts uretrīts?

Ja jūsu urīnizvadkanālā tiek atrasta gonoreja un hlamīdija, tos parasti var atrast arī dzemdes kaklā. Sievietēm, kas nav grūtnieces, šīs baktērijas var izraisīt augšējo dzimumorgānu trakta infekcijas, ja tās neārstē nekavējoties. Šīs infekcijas var ietvert iegurņa iekaisuma slimību (PID). Infekcijas ar šīm baktērijām grūtniecības laikā var palielināt priekšlaicīgas dzemdības risku.

Uretrīts, ko izraisa E. coli vai citi līdzīgi organismi var nokļūt jūsu urīnpūslī un nierēs. Nieru infekcija grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību un citas komplikācijas.

Vēl viena komplikācija var rasties, ja bērns tiek piegādāts caur inficētu dzimšanas kanālu. Bērnam var attīstīties nopietna acu infekcija, ko izraisa gonoreja vai hlamīdija. Hlamīdijas var izraisīt arī elpceļu infekcijas.

Kā tiek diagnosticēts akūts uretrīts?

Akūtam uretrītam parasti ir šādi urīna simptomi:

• biežums (nepieciešamība bieži urinēt)
• steidzamība (nepieciešamība nekavējoties urinēt)
• vilcināšanās (kavēšanās urīna plūsmas sākšanā)
• ņurdēšana
• sāpīga urinācija

Ja gonoreja vai hlamīdija izraisa infekciju, var būt dzeltenas, pūtītes veida izdalījumi no urīnizvadkanāla.

Lai diagnosticētu, ārsts var pārbaudīt jūsu urīna paraugu, lai noteiktu lielu leikocītu skaitu. Ārsts var arī ņemt izdalījumu no urīnizvadkanāla un ļaut baktērijām augt. Tas viņiem palīdzēs diagnosticēt gonoreju. Visnoderīgākais tests hlamīdijas identificēšanai urīnizvadkanāla izdalījumos ir DNS zonde.

Kā ārstē akūtu uretrītu?

Ārstēšana ir atkarīga no akūta uretrīta cēloņa:

E. coli

Negonokoku uretrītu var ārstēt ar antibiotikām, piemēram:

• trimetoprims-sulfametoksazols (Bactrim vai Septra)
• ciprofloksacīns
• nitrofurantoīns (Macrobid)

Ārsts var izrakstīt 3 vai 7 dienu antibiotiku kursu.

Gonoreja vai hlamīdija

Visrentablākā gonorejas ārstēšana ir vienreizēja perorāla cefiksīma (Suprax) deva vai ceftriaksona (Rocephin) injekcija. Ārsts arī izrakstīs vienreizēju perorālu azitromicīna (Zithromax) devu hlamīdiju ārstēšanai.

Sievietēm, kuras ir stāvoklī un kurām ir alerģija pret penicilīniem, gonorejas gadījumā tiks ievadīta viena spektinomicīna (Trobicin) injekcija. Citiem, kam ir alerģija pret penicilīnu, gonoreju var ārstēt ar 7 dienu doksiciklīna (Vibramicīna) kursu. Tos var apstrādāt arī ar hinoloniem, piemēram, ciprofloksacīnu (Cipro) vai ofloksacīnu (Floxin). Cilvēki, kuriem ir alerģija pret penicilīnu, joprojām var lietot azitromicīnu hlamīdijas ārstēšanai. Jāizturas arī pret savu seksuālo partneri.

Kā es varu novērst akūtu uretrītu?

Droša seksa praktizēšana ar barjeras kontracepcijas līdzekļiem ir viens no veidiem, kā novērst seksuāli transmisīvas infekcijas vai uretrītu. Regulāras pārbaudes un pārbaudes pie ārsta ir svarīgas arī jūsu reproduktīvajai veselībai. Noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri pēc urinēšanas vai zarnu kustības, fekāliju baktērijas nevarēs iekļūt urīnizvadkanālā vai maksts. Jums vajadzētu arī palikt hidratētam. Dzeramais daudz ūdens palīdzēs jūsu ķermenim izskalot baktērijas.

Kāda ir mana perspektīva pēc akūta uretrīta ārstēšanas?

Akūta uretrīta izredzes ir pozitīvas, ja to nekavējoties ārstē. Izpildiet ārsta norādījumus par ārstēšanu un lietojiet visus medikamentus, kā noteikts. Ja jums ir diagnosticēts akūts uretrīts, noteikti informējiet par to visus seksuālos partnerus. Tas novērsīs atkārtotu inficēšanos un nodrošinās, ka vajadzības gadījumā viņi meklē ārstēšanu.

J:

Vai ir kādi mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt pārvaldīt uretrīta simptomus?

Anonīms pacients

A:

Dzērveņu sula var palīdzēt novērst urīnceļu infekcijas (UTI), lai gan klīniskie pētījumi ir sadalīti. Dzērveņu sulas aktīvā sastāvdaļa ir A tipa proanthocianidīni (PAC). Ir pierādīts, ka šī sastāvdaļa novērš baktēriju pielipšanu pie urīnceļu un urīnpūšļa sienas. Bet lielākā daļa pētījumu apgalvo, ka dzērveņu sulā nepietiek ar šo sastāvdaļu, lai novērstu UTI. Cochrane pārskats par 2012. gadu par vairākiem klīniskajiem pētījumiem ierosināja, ka 12 mēnešu laikā cilvēkiem, kuriem ir atkārtotas infekcijas, varētu būt kāds ieguvums.

Ilinoisas Universitātes Čikāgas Medicīnas koledžaAtbildētāji pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.