Vai Leaky zarnu sindroms ir reāls stāvoklis? Neobjektīvs izskats

Saturs

• Kas ir caurs zarnas?
• Kas izraisa necaurlaidīgu zarnu?
• Slimības, kas saistītas ar caurspīdīgo zarnu
• Celiakija
• Cukura diabēts
• Krona slimība
• Kairinātu zarnu sindroms
• Pārtikas alerģijas
• Vai caurs zarna ir slimības cēlonis vai simptoms?
• Zinātne neatbalsta dažus apgalvojumus par noplūdušās zarnas sindromu
• Kā uzlabot zarnu veselību
• Grunts līnija

Par parādību, ko sauc par "caurs zarnām", pēdējā laikā ir pievērsta diezgan liela uzmanība, īpaši dabiskās veselības entuziastu vidū.

Caurlaidīgas zarnas, kas pazīstamas arī kā palielināta zarnu caurlaidība, ir gremošanas process, kurā baktērijas un toksīni spēj "noplūst" caur zarnu sienu.

Parasti medicīnas speciālisti neatzīst noplūdušās zarnas kā reālu stāvokli.

Tomēr ir diezgan daudz zinātnisku pierādījumu, ka caurs zarnas pastāv un var būt saistītas ar vairākām veselības problēmām.

Šajā rakstā kritiski apskatīti pierādījumi par caurspīdīgu zarnu sindromu.

Kas ir caurs zarnas?

Cilvēka gremošanas traktā pārtika tiek sadalīta un barības vielas uzsūcas.

Gremošanas sistēmai ir arī svarīga loma ķermeņa aizsargāšanā no kaitīgām vielām. Zarnu sienas darbojas kā barjeras, kontrolējot to, kas nonāk asinsritē, lai pārvadātu uz jūsu orgāniem.

Nelieli zarnu sienas spraugas, ko sauc par saspringtiem krustojumiem, ļauj ūdenim un barības vielām iziet cauri, vienlaikus bloķējot kaitīgu vielu pāreju. Zarnu caurlaidība attiecas uz to, cik viegli vielas iziet caur zarnu sienu.

Kad zarnu sienu ciešie savienojumi ir vaļīgi, zarnas kļūst caurlaidīgākas, kas var ļaut baktērijām un toksīniem no zarnām nokļūt asinsritē. Šo parādību parasti sauc par "caurs zarnām".

Kad zarnas ir "caurs" un baktērijas un toksīni nonāk asinsritē, tas var izraisīt plašu iekaisumu un, iespējams, izraisīt imūnsistēmas reakciju.

Pie iespējamajiem caurs zarnu sindroma simptomiem pieder vēdera uzpūšanās, jutīgums pret pārtiku, nogurums, gremošanas traucējumi un ādas problēmas (1).

Tomēr caurs zarnas nav atzīta medicīniska diagnoze. Patiesībā daži medicīnas speciālisti noliedz, ka tas pat pastāv.

Atbalstītāji apgalvo, ka tas ir visu veidu slimību cēlonis, ieskaitot hroniska noguruma sindromu, migrēnas, multiplo sklerozi, fibromialģiju, pārtikas jutīgumu, vairogdziedzera anomālijas, garastāvokļa svārstības, ādas stāvokli un autismu.

Problēma ir tā, ka tikai nedaudzos zinātniskos pētījumos ir minēts caurejošs zarnu sindroms.

Tomēr medicīnas speciālisti ir vienisprātis, ka paaugstināta zarnu caurlaidība jeb zarnu hiperpermeabilitāte pastāv dažu hronisku slimību gadījumā (1, 2).

Kopsavilkums: Noplūdušās zarnas jeb zarnu hiperpermeabilitāte ir parādība, kas rodas, kad zarnu sieniņu ciešie savienojumi tiek atbrīvoti, ļaujot kaitīgām vielām iekļūt asinsritē.

Kas izraisa necaurlaidīgu zarnu?

Caurlaidīgais zarnu sindroms joprojām ir nedaudz medicīnisks noslēpums, un medicīnas speciālisti joprojām cenšas precīzi noteikt, kas to izraisa.

Olbaltumviela, ko sauc par zonulīnu, ir vienīgais zināmais zarnu caurlaidības regulators (3, 4).

Kad tas tiek aktivizēts ģenētiski uzņēmīgos cilvēkos, tas var izraisīt noplūdušas zarnas. Divi faktori, kas izraisa zonulīna izdalīšanos, ir baktērijas zarnās un lipeklis, kas ir proteīns, kas atrodams kviešos un citos graudos (3, 4, 5).

Tomēr daži pētījumi liecina, ka lipeklis tikai palielina zarnu caurlaidību cilvēkiem ar tādiem stāvokļiem kā celiakija vai kairinātu zarnu sindroms (6, 7).

Visticamāk, ka vairāki noplūdušo zarnu sindromu veicinošie faktori.

Tālāk ir minēti daži faktori, kuriem, domājams, ir nozīme:

• Pārmērīgs cukura patēriņš: Neveselīgs uzturs, kurā ir daudz cukura, īpaši fruktoze, kaitē zarnu sienas barjerfunkcijai (8, 9).
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Ilgstoša NPL, piemēram, ibuprofēna, lietošana var palielināt zarnu caurlaidību un sekmēt zarnu caursūkšanos (10, 11, 12).
• Pārmērīga alkohola lietošana: Pārmērīga alkohola lietošana var palielināt zarnu caurlaidību (10, 13).
• Uzturvielu trūkumi: A vitamīna, D vitamīna un cinka trūkumi ir saistīti ar palielinātu zarnu caurlaidību (8, 14, 15).
• Iekaisums: Hronisks iekaisums visā ķermenī var veicināt caurs zarnu sindromu (16).
• Stress: Hronisks stress ir daudzu kuņģa-zarnu trakta traucējumu, tai skaitā zarnu izplūdes, veicinošs faktors (17).
• Slikta zarnu veselība: Zarnās ir miljoniem baktēriju, dažas ir labvēlīgas un dažas - kaitīgas. Ja tiek izjaukts līdzsvars starp abiem, tas var ietekmēt zarnu sienas barjerfunkciju (1, 8).
• Rauga aizaugšana: Raugs dabiski atrodas zarnās, bet rauga aizaugšana var izraisīt noplūdušās zarnas (18).

Kopsavilkums: Medicīnas speciālisti joprojām mēģina noteikt, kas izraisa caurs zarnu sindromu. Neveselīgs uzturs, ilgstoša NPL lietošana, stress un hronisks iekaisums ir daži faktori, kas, domājams, veicina to.

Slimības, kas saistītas ar caurspīdīgo zarnu

Apgalvojums, ka caurspīdīgās zarnas ir mūsdienu veselības problēmu sakne, vēl jāpierāda zinātnei. Tomēr daudzi pētījumi palielinātu zarnu caurlaidību ir saistījuši ar vairākām hroniskām slimībām (3).

Celiakija

Celiakija ir autoimūna slimība, kurai raksturīga izteikta jutība pret lipekli.

Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka zarnu caurlaidība ir augstāka pacientiem ar celiakiju (1, 6, 7).

Faktiski vienā pētījumā atklājās, ka lipekļa uzņemšana ievērojami palielina zarnu caurlaidību celiakijas pacientiem tūlīt pēc patēriņa (6).

Cukura diabēts

Ir daži pierādījumi, ka paaugstinātai zarnu caurlaidībai ir nozīme 1. tipa diabēta attīstībā (1).

1. tipa diabētu izraisa insulīnu ražojošu beta šūnu autoimūna iznīcināšana aizkuņģa dziedzerī (19).

Ir ierosināts, ka imūnreakciju, kas atbildīga par beta šūnu iznīcināšanu, var izraisīt svešas vielas, kas "noplūst" caur zarnām (20, 21).

Vienā pētījumā tika atklāts, ka 42% cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu bija ievērojami paaugstināts zonulīna līmenis. Zonulīns ir zināms zarnu caurlaidības regulētājs (22).

Pētījumā ar dzīvniekiem žurkām, kurām attīstījās diabēts, tika konstatēta patoloģiska zarnu caurlaidība pirms diabēta attīstības (23).

Krona slimība

Krona slimībā nozīmīga loma ir paaugstinātai zarnu caurlaidībai. Krona slimība ir hroniska gremošanas slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs zarnu trakta iekaisums (1, 24, 25).

Vairākos pētījumos novērota zarnu caurlaidības palielināšanās pacientiem ar Krona slimību (26., 27.).

Daži pētījumi arī atklāja paaugstinātu zarnu caurlaidību Krona pacientu radiniekiem, kuriem ir paaugstināts slimības attīstības risks (26, 28).

Tas liek domāt, ka paaugstināta caurlaidība var būt saistīta ar Krona slimības ģenētisko komponentu.

Kairinātu zarnu sindroms

Pētījumos atklāts, ka cilvēkiem ar kairinātu zarnu sindromu (IBS), iespējams, ir palielināta zarnu caurlaidība (29, 30).

IBS ir gremošanas traucējumi, kam raksturīga gan caureja, gan aizcietējums. Vienā pētījumā atklājās, ka palielināta zarnu caurlaidība ir īpaši izplatīta tiem, kam ir caurejas pārsvars IBS (31).

Pārtikas alerģijas

Daži pētījumi parādīja, ka cilvēkiem ar pārtikas alerģijām bieži ir traucēta zarnu barjeras darbība (32, 33).

Caurlaidīga zarnas var ļaut pārtikas olbaltumvielām šķērsot zarnu barjeru, stimulējot imūno reakciju. Pārtikas alerģijas definīcija ir imūnā atbilde uz pārtikas olbaltumvielām, kuras sauc par antigēnu (10).

Kopsavilkums: Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka palielināta zarnu caurlaidība patiešām pastāv cilvēkiem ar noteiktām hroniskām slimībām.

Vai caurs zarna ir slimības cēlonis vai simptoms?

Izteiksmīgā zarnu sindroma atbalstītāji apgalvo, ka tas ir mūsdienu veselības problēmu galvenais cēlonis.

Patiešām, daudz pētījumu ir parādījuši, ka palielināta zarnu caurlaidība pastāv vairākās hroniskās slimībās, īpaši autoimūnos traucējumos.

Tomēr ir grūti pierādīt, ka izplūdušās zarnas ir cēlonis slimības.

Skeptiķi apgalvo, ka palielināta zarnu caurlaidība ir hroniskas slimības simptoms, nevis pamata cēlonis (34).

Interesanti, ka pētījumi ar dzīvniekiem par celiakiju, 1. tipa diabētu un IBS ir atklājuši paaugstinātu zarnu caurlaidību pirms slimības sākuma (23., 34., 35.).

Šie pierādījumi apstiprina teoriju, ka izdalītās zarnas ir iesaistītas slimības attīstībā.

No otras puses, pētījums atklāja, ka zarnu caurlaidība cilvēkiem ar celiakiju normalizējās 87% cilvēku, kuri vairāk nekā gadu ievēroja bez lipekļa diētu. Diēta bez lipekļa ir celiakijas standarta ārstēšana (36).

Tas liek domāt, ka patoloģiska zarnu caurlaidība var būt reakcija uz glutēna uzņemšanu, nevis celiakijas cēlonis.

Kopumā vēl nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka caurs zarnas ir hronisku slimību galvenais cēlonis.

Kopsavilkums: Pētījumi ir konsekventi parādījuši, ka palielināta zarnu caurlaidība pastāv vairākos hroniskos gadījumos. Tomēr nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka caurspīdīgās zarnas ir to cēlonis.

Zinātne neatbalsta dažus apgalvojumus par noplūdušās zarnas sindromu

Ir pietiekami daudz pierādījumu, ka pastāv caurs zarnu sindroms. Tomēr dažus apgalvojumus nepamato zinātne.

Noplūdušās zarnas pārstāvji ir apgalvojuši, ka tā ir saistīta ar visdažādākajām slimībām, ieskaitot autismu, trauksmi, depresiju, ekzēmu un vēzi. Lielākā daļa šo apgalvojumu vēl ir jāpierāda ar zinātniskiem pētījumiem.

Dažos pētījumos ir atklāts, ka daļai autistu bērnu ir palielināta zarnu caurlaidība, bet citos pētījumos ir atklāts, ka zarnu caurlaidība bija normāla (37, 38, 39).

Pašlaik nav pētījumu, kas liecinātu par caurspīdīgu zarnu klātbūtni pirms autisma sākuma, kas nozīmē, ka nav pierādījumu, ka tas būtu izraisošais faktors.

Ir daži pierādījumi, ka baktērijām, kas šķērso zarnu sienu, var būt nozīme trauksmē un depresijā, taču, lai pierādītu šo iespējamo saistību, ir nepieciešami vairāk pētījumu (40, 41, 42).

Pētījumu rezultāti par ekzēmu un zarnu caurlaidību ir bijuši nekonsekventi, un šobrīd nav zinātniska pamata apgalvojumam, ka caurs zarnas noved pie vēža (43, 44, 45).

Turklāt dažiem ierosinātajiem caurspīdīgā zarnu sindroma ārstēšanas veidiem ir vājš zinātniskais atbalsts.

Daudzi papildinājumi un ārstniecības līdzekļi, kurus pārdod vietnes, vēl nav izrādījušies efektīvi (34).

Kopsavilkums: Ir pietiekami daudz pierādījumu, ka pastāv caurs zarnu sindroms. Tomēr zinātne vēl nav pierādījusi, ka tādi apstākļi kā autisms vai vēzis ir saistīti ar caurs zarnu sindromu.

Kā uzlabot zarnu veselību

Liesa zarnu sindroms nav oficiāla medicīniska diagnoze, un pagaidām nav ieteicama ārstēšanas kursa.

Neskatoties uz to, ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai uzlabotu zarnu veselību. Viena no veselīgāka zarnu atslēgām ir labvēlīgo baktēriju skaita palielināšanās tajā.

Šeit ir dažas stratēģijas veselīgas zarnas atbalstam:

• Ierobežojiet rafinēto ogļhidrātu daudzumu: Kaitīgas baktērijas zel cukuru, un pārmērīga cukura lietošana var kaitēt zarnu barjeras funkcijai (8, 9, 46).
• Lietojiet probiotisko piedevu: Probiotikas ir labvēlīgas baktērijas, kas var uzlabot jūsu zarnu veselību. Probiotiskie piedevas ir pierādītas kā labvēlīgas kuņģa un zarnu trakta slimībām (47, 48, 49, 50, 51).
• Ēdiet raudzētus ēdienus: Raudzēti pārtikas produkti, piemēram, vienkāršs jogurts, kimchi, skābēti kāposti, kefīrs un kombucha, satur probiotikas, kas var uzlabot zarnu veselību (49, 52, 53).
• Ēdiet daudz pārtikas, kurā ir daudz šķiedrvielu: Šķīstošā šķiedra, kas atrodama augļos, dārzeņos un pākšaugos, baro labvēlīgās baktērijas jūsu zarnās (8, 54, 55).
• Ierobežot NPL lietošanu: NPL, piemēram, ibuprofēna, ilgstoša lietošana veicina noplūdušo zarnu sindromu (10, 11, 12).

Kopsavilkums: Paaugstinot draudzīgo baktēriju daudzumu zarnās, var uzlabot jūsu veselību un palīdzēt novērst noplūdušo zarnu sindromu.

Grunts līnija

Noplūdušās zarnas vai palielināta zarnu caurlaidība ir stāvoklis, kad baktērijas un toksīni caur zarnu sienu var nonākt asinsritē.

Daži medicīnas speciālisti noliedz, ka ir caurspīdīgas zarnas, taču ir diezgan daudz pierādījumu, kas apstiprina, ka palielināta zarnu caurlaidība ir reāla.

Piemēram, vairākos autoimūnos traucējumos ir caurspīdīgs zarnu sindroms.

Tomēr nav pietiekami daudz pierādījumu, lai secinātu, ka noplūdušo zarnu sindroms ir šo slimību galvenais cēlonis.

Lai samazinātu noplūdušo zarnu sindroma risku, koncentrējieties uz zarnu veselības uzlabošanu, ēdot veselīgu uzturu un ierobežojot NSPL lietošanu.