Mana ilgi gaidītā IVF pārsūtīšana tika atcelta koronavīrusa dēļ

Saturs

• Kā es uzzināju par savu neauglību
• IUI palaišana
• Pievēršoties IVF
• Vairāk negaidītu komplikāciju
• Covid-19 ietekme
• Pārskats par

Mans ceļojums ar neauglību sākās ilgi pirms koronavīrusa (COVID-19) sāka terorizēt pasauli. Pēc neskaitāmu sirdssāpju gadiem, no neveiksmīgām operācijām un neveiksmīgiem IUI mēģinājumiem mans vīrs un es bijām pie pirmās IVF kārtas sākuma robežas, kad mums piezvanīja no mūsu klīnikas un paziņoja, ka visas neauglības procedūras ir apturētas. Nekad miljona gadu laikā es nedomāju, ka pandēmija novedīs pie tā. Es jutos dusmīga, skumja un daudz citu satriecošu emociju. Bet es zinu, ka neesmu vienīgā. Tūkstošiem sieviešu visā valstī ir iestrēgušas vienā laivā-un mans ceļojums ir tikai viens piemērs tam, kāpēc šis vīruss un tā blakusparādības ir bijušas fiziski, emocionāli un finansiāli nogurdinošas ikvienam, kurš šobrīd ārstējas no neauglības.

Kā es uzzināju par savu neauglību

Es vienmēr esmu gribējusi būt mamma, tāpēc, kad 2016. gada septembrī apprecējos, mēs ar vīru gribējām uzreiz piedzimt bērniņu. Mēs bijām tik satraukti, kad sākam mēģināt, ka apsvērām iespēju atcelt savu medusmēnesi uz Antigvu, jo pēkšņi Zika bija kļuvusi par nopietnu problēmu. Tajā laikā ārsti ieteica pāriem nogaidīt trīs mēnešus pēc atgriešanās no vietas ar Ziku, pirms mēģināt palikt stāvoklī, un man trīs mēneši šķita mūžīgi. Nemaz nezināju, ka šīm dažām nedēļām vajadzēja būt vismazākajām manām bažām, salīdzinot ar pārbaudījumu, kas bija priekšā.

Mēs patiesi sākām mēģināt iegūt bērnu 2017. gada martā. Es rūpīgi sekoju savam menstruāciju ciklam un izmantoju ovulācijas testu komplektus, lai palielinātu grūtniecības iestāšanās iespējas. Ņemot vērā faktu, ka abi ar vīru bijām jauni un veseli, es sapratu, ka mēs ātri ieņemsim bērnu. Bet pēc astoņiem mēnešiem mēs joprojām cīnījāmies. Pēc sava pētījuma mans vīrs nolēma veikt spermas analīzi, lai noskaidrotu, vai viņam kaut kas nav kārtībā. Rezultāti parādīja, ka viņa spermas morfoloģija (spermas forma) un spermas kustīgums (spermatozoīdu spēja efektīvi pārvietoties) bija nedaudz novirzes, taču saskaņā ar mūsu ārsta teikto ar to nebija pietiekami, lai izskaidrotu, kāpēc mums tas prasīja tik ilgu laiku. ieņemt bērnu. (Saistīts: Jauns mājas auglības tests pārbauda jūsu puiša spermu)

Es arī devos uz savu ob-ginekoloģisko izmeklēšanu un uzzināju, ka man ir dzemdes mioma. Šie bezvēža izaugumi var būt ļoti kaitinoši un izraisīt sāpīgas menstruācijas, taču mans ārsts teica, ka tie reti traucē grūtniecību. Tāpēc mēs turpinājām mēģināt.

Kad mēs sasniedzām savu gada atzīmi, mēs sākām justies vēl vairāk nobažījušies. Pēc neauglības speciālistu izpētes mēs rezervējām manu pirmo tikšanos 2018. gada aprīlī. (Uzziniet, ko ob-gyns vēlas, lai sievietes zinātu par savu auglību.)

Neauglības pārbaude sākas ar testu sēriju, asins analīzi un skenēšanu. Diezgan ātri man tika diagnosticēts policistisko olnīcu sindroms (PCOS) - medicīnisks stāvoklis, kas sievietēm izraisa menstruāciju problēmas (parasti neregulāras menstruācijas) un androgēnu hormonu (hormonu, kas ietekmē vīriešu īpašības un reproduktīvo darbību) pārpalikumu. viņu ķermenis. Tas ir ne tikai visizplatītākais endokrīnās sistēmas traucējums, bet arī visizplatītākais neauglības cēlonis. Bet nekādā gadījumā es nebiju tipisks, kad runa bija par PCOS gadījumiem. Man nebija liekā svara, man nebija pārmērīga matu augšana, un es nekad neesmu cīnījies ar pūtītēm, kas visas ir raksturīgas sievietēm ar PCOS. Bet es sapratu, ka ārsts zināja vislabāk, tāpēc es vienkārši devos pie tā.

Pēc manas PCOS diagnozes mūsu auglības speciālists izstrādāja ārstēšanas plānu. Viņš vēlējās, lai mums tiktu veikta IUI (intrauterīna apsēklošana) - auglības ārstēšana, kas ietver spermas ievietošanu dzemdē, lai atvieglotu apaugļošanu. Bet pirms sākat, ārsts ieteica man izņemt fibromu, lai pārliecinātos, ka mana dzemde ir pēc iespējas veselāka. (Saistīts: Anna Viktorija kļūst emocionāla par savu cīņu ar neauglību)

Mums vajadzēja divus mēnešus, lai pat norunātu tikšanos uz fibroīdu operāciju. Man beidzot tika veikta operācija jūlijā, un pagāja līdz septembrim, līdz es pilnībā atveseļojos un saņēmu visu skaidrību, lai atkal mēģinātu grūtniecību. Lai gan mūsu speciālists vēlējās, lai mēs pēc operācijas atgūtu pēc iespējas ātrāk sāktu IUI, mēs ar vīru nolēmām, ka vēlamies mēģināt atkal dabiski ieņemt grūtniecību, cerot, ka varbūt problēma bija visu laiku fibroze, lai gan mūsu ārsts teica citādi. Pēc trim mēnešiem joprojām nav paveicies. Man sāpēja sirds.

IUI palaišana

Šajā brīdī bija decembris, un mēs beidzot nolēmām sākt IUI.Bet, pirms mēs varējām sākt, ārsts iecēla mani dzimstības kontrolē. Izrādās, ka jūsu ķermenis ir īpaši auglīgs tūlīt pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, tāpēc es tos lietoju mēnesi, pirms oficiāli sāku lietot IUI.

Pēc atkāpšanās no dzimstības kontroles es iegāju klīnikā, lai veiktu sākotnējo ultraskaņu un asins analīzes. Rezultāti kļuva normāli, un tajā pašā dienā man tika dota 10 dienu injicējamo auglības zāļu kārta, lai palīdzētu stimulēt ovulāciju. Šīs zāles palīdz organismam ražot vairāk olu nekā parasti noteiktā menstruālā cikla laikā, kas palielina koncepcijas iespējamību. Parasti jums tiek uzdots ievadīt šos šāvienus mājās, un TBH, nevis iemācīties iedurt vēderu ar adatu, problēma bija blakusefekti, kas patiešām bija nepatīkami. Katra sieviete uz ovulāciju stimulējošiem medikamentiem reaģē atšķirīgi, bet es personīgi cīnījos ar briesmīgām migrēnām. Es paņēmu brīvdienas no darba, un dažas dienas es tik tikko varēju atvērt acis. Turklāt man nebija atļauts kofeīns, jo tas var kavēt auglību, tāpēc migrēnas tabletes nebija risinājums. Es neko daudz nevarēju darīt, bet izsūkt.

Līdz tam brīdim es sāku justies patiešām nomākts. Visi man apkārt radīja ģimeni, un tas man lika justies izolētam. Spēja dabiski ieņemt bērnu ir tāda dāvana, ko daudzi cilvēki uzskata par pašsaprotamu. Tiem no mums, kuriem ir grūtības, apstādījumi ar mazuļu fotogrāfijām un paziņojumiem par piedzimšanu var likt jums justies neticami vientuļiem, un es noteikti biju šajā laivā. Bet tagad, kad es beidzot pārdzīvoju IUI, es jutos optimistisks.

Kad pienāca diena injicēt spermu, es biju sajūsmā. Bet apmēram pēc divām nedēļām mēs uzzinājām, ka procedūra bija neveiksmīga. Tā bija arī pēc tam, un arī pēc tam. Faktiski nākamo sešu mēnešu laikā mēs piedzīvojām sešas neveiksmīgas IUI procedūras.

Izmisīgi izdomājot, kāpēc ārstēšana nedarbojās, mēs nolēmām iegūt otru atzinumu 2019. gada jūnijā. Mēs beidzot saņēmām tikšanos augustā, tikmēr cenšoties dabiski, lai gan joprojām nesekmīgi.

Jaunā speciāliste lika mums ar vīru iziet vēl vienu pārbaužu sēriju. Tad es uzzināju, ka man faktiski nav PCOS. Es atceros, ka jutos tik apmulsusi, jo nezināju, kura viedoklim uzticēties. Bet pēc tam, kad jaunais speciālists izskaidroja neatbilstības manos iepriekšējos testos, es atklāju, ka pieņemu šo jauno realitāti. Mēs ar vīru galu galā nolēmām iekasēt maksu, ieviešot šī speciālista ieteikumus.

Pievēršoties IVF

Kamēr es jutos atvieglots, uzzinot, ka man nav PCOS, pirmajā pārbaužu kārtā ar jauno speciālistu atklājās, ka man ir zems hipotalāma hormonu līmenis. Hipotalāms (jūsu smadzeņu daļa) ir atbildīgs par gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) izdalīšanos, kas aktivizē hipofīzi (kas atrodas arī jūsu smadzenēs), lai atbrīvotu luteinizējošo hormonu (LH) un folikulus stimulējošo hormonu (FSH). Kopā šie hormoni signalizē par olšūnas attīstību un atbrīvošanos no vienas no olnīcām. Acīmredzot mans ķermenis cīnījās ar ovulāciju, jo šo hormonu līmenis bija zems, sacīja mans ārsts. (Saistīts: Kā jūsu vingrinājumu kārtība var ietekmēt jūsu auglību)

Šajā brīdī, tā kā man jau bija tik daudz neveiksmīgu IUI, man vienīgā dzīvotspējīgā iespēja iegūt bioloģisku bērnu bija sākt Invitro apaugļošanu (IVF). Tātad 2019. gada oktobrī es sāku gatavoties pirmajam procesa solim: olu izguvei. Tas nozīmēja sākt vēl vienu auglības medikamentu un injekciju kārtu, lai stimulētu manas olnīcas ražot folikulus, kas palīdz atbrīvot olšūnu apaugļošanai.

Ņemot vērā manu sasniegumu ar auglības procedūrām, es emocionāli gatavojos sliktākajam, bet novembrī mēs varējām izņemt 45 olas no manām olnīcām. 18 no šīm olām tika apaugļotas, no kurām 10 izdzīvoja. Lai būtu droši, mēs nolēmām nosūtīt šīs olas uz hromosomu skrīningu, lai atsijātu visas, kas varētu beigties ar spontānu abortu. Septiņas no šīm 10 olām atgriezās normāli, kas nozīmēja, ka tām visām bija lielas izredzes uz veiksmīgu ieviešanu un pārnešanu uz pilnu termiņu. Šīs bija pirmās labās ziņas, ko bijām saņēmuši pēc kāda laika. (Saistīts: Pētījums saka, ka olu skaitam jūsu olnīcās nav nekāda sakara ar jūsu iespējām iestāties grūtniecība)

Vairāk negaidītu komplikāciju

Pirmo reizi pēc ilgāka laika es jutu cerības sajūtu, bet atkal tas palika īslaicīgs. Pēc olu paņemšanas man ļoti sāpēja. Tik ļoti, ka nedēļu nevarēju piecelties no gultas. Varēju just, ka kaut kas nav kārtībā. Es atkal devos pie ārsta un pēc dažiem testiem uzzināju, ka man ir kaut kas, ko sauc par olnīcu hiperstimulācijas sindromu (OHSS). Šis retais stāvoklis būtībā ir reakcija uz auglības medikamentiem, kas izraisa daudz šķidruma piepildīšanos vēderā. Man tika uzliktas zāles, lai palīdzētu nomākt olnīcu darbību, un man vajadzēja apmēram trīs nedēļas, lai atgūtu.

Kad es biju pietiekami vesels, man tika veikta tā sauktā histeroskopija, kurā dzemdē caur maksts tika ievietota ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu, vai ir droši turpināt embriju implantēšanu IVF nodošanas laikā.

Tomēr tas, kas bija domāts kā vienkārša rutīnas procedūra, parādīja, ka man ir divkoroza dzemde. Neviens īsti nezina, kāpēc tas notiek, bet īsi sakot, mana dzemde bija nevis mandeļu forma, bet bija sirds formas, kas apgrūtināja embrija implantāciju un palielināja spontāna aborta risku. (Saistīts: Būtiski fakti par auglību un neauglību)

Tāpēc mēs izgājām vēl vienu operāciju, lai to labotu. Atveseļošanās ilga mēnesi, un man tika veikta vēl viena histeroskopija, lai pārliecinātos, ka procedūra ir bijusi efektīva. Tā bija, bet tagad manā dzemdē bija infekcija. Histeroskopija manā dzemdes gļotādā parādīja mazus sīkus izciļņus, kas, iespējams, bija iekaisuma stāvokļa, ko sauc par endometrītu, dēļ (kas, protams, nav tas pats, kas endometrioze). Lai pārliecinātos, mans ārsts atgriezās manā dzemdē, lai izgūtu daļu iekaisušo audu, un nosūtīja to biopsijai. Rezultāti bija pozitīvi attiecībā uz endometrītu, un man tika nozīmēta antibiotiku kārta, lai atbrīvotos no infekcijas.

2020. gada februāra beigās man beidzot bija skaidrs, ka jāsāk lietot hormonālās zāles, lai atkal sagatavotos IVF pārnešanai.

Pēc tam notika koronavīruss (COVID-19).

Covid-19 ietekme

Jau gadiem ilgi mēs ar vīru esam cietuši vilšanos pēc vilšanās visā mūsu neauglības ceļojumā. Tā praktiski ir kļuvusi par normu mūsu dzīvē, un, lai gan man vajadzētu būt labi informētam par to, kā tikt galā ar sliktām ziņām, Covid-19 mani patiešām iedrošināja.

Dusmas un neapmierinātība pat nesāk izskaidrot, kā es jutos, kad mana klīnika man piezvanīja un teica, ka aptur visas procedūras un atceļ visus saldētu un svaigu embriju pārvietošanu. Lai gan mēs gatavojāmies IVF tikai dažus mēnešus, viss, ko bijām gājuši cauri pēdējo trīs gadu laikā — medikamenti, blakusparādības, neskaitāmas injekcijas un vairākas operācijas — bija visi ir bijis tikt līdz šim punktam. Un tagad mums saka, ka mums būs jāgaida. Atkal.

Ikviens, kurš cīnās ar neauglību, jums pateiks, ka tā ir visu patērējoša. Es nevaru pateikt, cik reižu esmu salūzusi mājās un darbā šī nogurdinošā procesa laikā. Nemaz nerunājot par cīņu ar milzīgas izolācijas un tukšuma sajūtu pēc tam, kad stājies pretī neskaitāmiem šķēršļiem. Tagad ar COVID-19 šīs sajūtas ir pastiprinājušās. Es saprotu, cik svarīgi šobrīd ir nodrošināt ikviena drošību, bet es nevaru saprast, ka kaut kā Starbucks un McDonald's tiek uzskatīti par "būtiskiem uzņēmumiem", bet auglības ārstēšana galu galā nav. Man nav jēgas.

Tad ir finanšu jautājums. Mans vīrs un es jau esam iegrimuši gandrīz 40 000 USD apmērā, lai mēģinātu dzemdēt bērnu, jo apdrošināšana nesedz daudz. Pirms COVID-19 es jau biju iepriekš pārbaudījis savu ārstu un sāku veikt ovulāciju stimulējošas injekcijas. Tagad, kad man bija pēkšņi jāpārtrauc zāļu lietošana, man būs jāatkārto vizīte pie ārsta un jāiegādājas vairāk zāļu, tiklīdz ierobežojumi būs atviegloti, jo medikamentu derīguma termiņš beidzas un tos nevar atgriezt. Šīs pievienotās izmaksas joprojām nav salīdzināmas ar dažām citām procedūrām, piemēram, olu izgūšanu (kas mums patstāvīgi atmaksāja 16 000 USD), taču tā ir tikai vēl viena finansiāla neveiksme, kas palielina vispārējo vilšanos. (Saistīts: Vai tiešām ir nepieciešamas ļoti augstas IVF izmaksas sievietēm Amerikā?)

Es zinu, ka ne visas sievietes pacieš sarežģījumus, ar kuriem es cīnos savā neauglības ceļā, un es arī zinu, ka daudz vairāk sieviešu šajā ceļā piedzīvo vairāk, taču neatkarīgi no tā, kā izskatās ceļš, neauglība ir sāpīga. Ne tikai medikamentu, blakusparādību, injekciju un operāciju dēļ, bet arī visas gaidīšanas dēļ. Tas liek jums justies tik milzīgam kontroles zudumam, un tagad COVID-19 dēļ daudzi no mums ir zaudējuši privilēģiju pat mēģina veidot ģimeni, kas tikai papildina traumu.

Tas viss nozīmē, ka visi, kas jokojas par koronavīrusa mazuļu piedzimšanu karantīnā un sūdzas par to, cik grūti ir palikt mājās kopā ar bērniem, atcerieties, ka daudzi no mums darītu visu, lai mainītu vietas kopā ar jums. Kad citi jautā: "Kāpēc jūs nemēģināt dabiski?" vai "Kāpēc jūs vienkārši neadoptējat?" tas tikai saasina negatīvās emocijas, kuras mēs jau izjūtam. (Saistīts: Cik ilgi jūs patiešām varat gaidīt bērnu?)

Tātad, visām sievietēm, kuras gatavojās sākt IUI, es jūs redzu. Es redzu jūs visus, kuriem IVF procedūras ir atliktas. Jums ir visas tiesības izjust to, ko jūs šobrīd jūtat, neatkarīgi no tā, vai tās ir skumjas, zaudējums vai dusmas. Tas viss ir normāli. Ļauj sev to sajust. Bet arī atcerieties, ka neesat viens. Arī katra astotā sieviete to pārdzīvo. Tagad ir pienācis laiks paļauties vienam uz otru, jo tas, ko mēs piedzīvojam, ir sāpīgi, taču ir jācer, ka mēs visi kopā ar to tiksim cauri.

Pārskats par