ASV iesaka apturēt Džonsona un Džonsona vakcīnu pret COVID-19 asins recekļu dēļ

Saturs

• Pārskats par

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) un Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) iesaka "apturēt" Johnson & Johnson vakcīnas COVID-19 ievadīšanu, neskatoties uz to, ka ASV līdz šim ir ievadītas 6,8 miljoni devu. Ziņas nāk ar kopīgu paziņojumu, kas liek domāt, ka veselības aprūpes sniedzēji pārtrauc Johnson & Johnson vakcīnas lietošanu līdz turpmākam paziņojumam. (Saistīts: Viss, kas jums jāzina par Džonsona un Džonsona COVID-19 vakcīnu)

Saskaņā ar paziņojumu, šis jaunais ieteikums izriet no reta, bet smaga asins recekļa veida, ko sauc par smadzeņu venozo sinusa trombozi (CVST), kas konstatēts dažām personām, kuras saņēma konkrēto vakcīnu ASV. Šajā gadījumā "reti" nozīmē tikai sešus ziņots par asins recekļa gadījumiem pēc vakcinācijas no šiem gandrīz 7 miljoniem devu. Katrā gadījumā asins receklis tika novērots kombinācijā ar trombocitopēniju jeb zemu trombocītu līmeni (šūnu fragmenti asinīs, kas ļauj jūsu ķermenim veidot recekļus, lai apturētu vai novērstu asiņošanu). Līdz šim vienīgie CVST un trombocitopēnijas gadījumi pēc Johnson & Johnson vakcīnas ir bijuši sievietēm vecumā no 18 līdz 48 gadiem, 6 līdz 13 dienas pēc vienas devas vakcīnas saņemšanas, saskaņā ar FDA un CDC.

CVST ir reta insulta veids, saskaņā ar Džona Hopkinsa medicīnu. (ICYDK, insults būtībā apraksta situāciju, kurā "tiek pārtraukta vai samazināta asins piegāde daļai jūsu smadzeņu, neļaujot smadzeņu audiem iegūt skābekli un barības vielas", saskaņā ar Mayo klīniku.) CVST rodas, kad asins receklis veidojas smadzeņu venozās sinusas (kabatas starp smadzeņu tālākajiem slāņiem), kas neļauj asinīm aizplūst no smadzenēm. Ja asinis nespēj aizplūst, var veidoties asiņošana, kas nozīmē, ka asinis var sākt noplūst smadzeņu audos. Saskaņā ar John Hopkins Medicine CVST simptomi ir galvassāpes, neskaidra redze, ģībonis vai samaņas zudums, kustību kontroles zudums, krampji un koma. (Saistīts: Cik efektīva ir Covid-19 vakcīna?)

Ņemot vērā nelielo CVST ziņojumu skaitu no visiem cilvēkiem, kuri ir saņēmuši Johnson & Johnson COVID-19 vakcīnu, jums varētu rasties jautājums, vai CDC un FDA atbilde ir pārmērīga reakcija. Fakts, ka asins recekļi un zems trombocītu skaits radās kopā, padara šos gadījumus tik ievērojamus, mediju brīfingā sacīja Pīters Markss, medicīnas doktors, FDA Bioloģijas novērtēšanas un pētniecības centra direktors. "Tas ir viņu parādīšanās kopā, kas veido modeli, un šis modelis ir ļoti, ļoti līdzīgs tam, kas Eiropā tika novērots ar citu vakcīnu," viņš teica. Iespējams, ka Dr Marks atsaucas uz vakcīnu AstraZeneca, ņemot vērā ziņas, ka vairākas valstis Eiropā pagājušajā mēnesī īslaicīgi pārtrauca vakcīnas lietošanu, jo tika ziņots par asins recēšanu un zemu trombocītu skaitu.

Parasti asins recekļu ārstēšanai lieto koagulantu, ko sauc par heparīnu, saskaņā ar CDC un FDA kopīgo paziņojumu. Taču heparīns var izraisīt trombocītu līmeņa pazemināšanos, tāpēc tas var būt bīstams, ja to lieto, lai ārstētu cilvēkus, kuriem jau ir zems trombocītu skaits, piemēram, sešām sievietēm ar J&J problēmām. Pārtraucot vakcīnas lietošanu, tiek mēģināts "pārliecināties, ka pakalpojumu sniedzēji apzinās, ka, ja viņi redz cilvēkus, kuriem ir zems trombocītu skaits, vai ja viņi redz cilvēkus, kuriem ir asins recekļi, viņiem ir jājautā par neseno vakcināciju un tad jārīkojas attiecīgi šo personu diagnostikā un pārvaldībā," instruktāžas laikā skaidroja Dr. Marks.

Ir svarīgi atzīmēt, ka tikai tāpēc, ka CDC un FDA iesaka "pauzi", tas nenozīmē, ka Johnson & Johnson vakcīnas ievadīšana tiks pilnībā pārtraukta. "Mēs iesakām pārtraukt vakcīnas ievadīšanu," instruktāžas laikā teica Dr Marks. "Tomēr, ja atsevišķam veselības aprūpes sniedzējam ir saruna ar atsevišķu pacientu un viņš konstatē, ka ieguvums/risks konkrētajam pacientam ir atbilstošs, mēs neapturēsim šo pakalpojumu sniedzēju no vakcīnas ievadīšanas." Ieguvumi pārsniegs risku "lielākajā daļā gadījumu", viņš piebilda.

Ja esat viens no miljoniem amerikāņu, kuri jau ir saņēmuši Džonsona un Džonsona vakcīnu, nekrītiet panikā. "Cilvēkiem, kuri saņēma vakcīnu vairāk nekā pirms mēneša, šobrīd riska notikums ir ļoti zems," mediju brīfinga laikā sacīja CDC galvenā direktore Anne Schuchat. "Cilvēkiem, kuri nesen ir saņēmuši vakcīnu pēdējo pāris nedēļu laikā, viņiem ir jāmeklē jebkādi simptomi. Ja esat saņēmis vakcīnu un jums rodas stipras galvassāpes, sāpes vēderā, sāpes kājās vai elpas trūkums, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzējam un meklēt ārstēšanu. " (Saistīts: Vai varat trenēties pēc Covid-19 vakcīnas iegūšanas?)

Informācija šajā stāstā ir precīza uz preses laiku. Tomēr, tā kā situācija saistībā ar COVID-19 turpina attīstīties, iespējams, daži dati kopš publicēšanas ir mainījušies. Kamēr Health cenšas saglabāt mūsu stāstus pēc iespējas jaunākus, mēs arī mudinām lasītājus būt informētiem par jaunumiem un ieteikumiem savām kopienām, izmantojot CDC, PVO un vietējo sabiedrības veselības departamentu.

Pārskats par