Kādus Medicare priekšrocību plānus Kaiser piedāvā 2020. gadā?

Saturs

• Kādi ir Kaiser Medicare Advantage plāni?
• Kaiser Medicare Advantage HMO plāni
• Kaiser Medicare Advantage PPO plāni
• Kaiser Medicare recepšu plāni (D daļas plāni)
• Citi Kaiser Medicare plāni
• Kādas valstis piedāvā Kaiser Medicare Advantage plānus?
• Kādus pakalpojumus sniedz Kaiser Medicare Advantage plāni?
• Cik maksā Medicare priekšrocību plāni?
• Kaiser Medicare Priekšrocības izmaksas atsevišķās pilsētās
• Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?
• Kurš ir tiesīgs iegādāties Medicare Advantage plānus?
• Līdzņemšana

• Kaiser Permanente piedāvā Medicare Advantage plānus un Advantage Plus plāna papildinājumu, kas ietver zobārstniecības, redzes un dzirdes priekšrocības.
• Plāni ir sadalīti astoņos reģionos, galvenokārt rietumu krastā.
• Daudzi Kaisera plāni ir novērtēti ar piecām zvaigznēm, kas ir augstākais Medicare Advantage plāna vērtējums.

Kaiser Permanente Amerikas Savienotajās Valstīs darbojas kopš 1945. gada, un 2019. gadā viņu veselības plānos piedalījās vairāk nekā 12,2 miljoni amerikāņu. Organizācijai ir unikāls modelis, kas bieži tiek atzīts par tā kvalitāti un efektivitāti, teikts rakstā žurnālā Veselības aprūpes pārvaldītas atsauksmes. Daudzi viņu Medicare Advantage plāni ir veselības uzturēšanas organizācijas (HMOs), uzsverot profilaktiskās aprūpes pakalpojumus.

Kaiser Permanente organizāciju veido slimnīcu sistēma, apdrošināšanas sistēma un ārstu tīkls, kuriem lielākoties tiek maksātas algas, nevis pakalpojums.

Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par to, kādus Medicare Advantage plānus Kaiser organizācija piedāvā, kā arī to, kur tos atrast.

Kādi ir Kaiser Medicare Advantage plāni?

Tālāk ir Kaiser Permanente Medicare Advantage piedāvājuma piemēri. Nodrošinājuma līmenis bieži ir atkarīgs no izvēlētā plāna un reģiona, kurā cilvēks dzīvo. Šos plānus varat iepirkties, izmantojot vietnes Medicare.gov plānu meklētāju.

Kaiser Medicare Advantage HMO plāni

Kaisera veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) plāni ir tādi, kas pieprasa, lai jums būtu tīkla primārās aprūpes ārsts, kuru redzat profilaktiskai aprūpei, kā arī tad, kad esat slims vai nepieciešama papildu medicīniska palīdzība. Ja jums nepieciešama īpaša aprūpe, primārās aprūpes sniedzējs var jūs novirzīt pie tīkla speciālista.

Papildus šiem pakalpojumiem Kaiser’s Medicare Advantage HMO plāni bieži ietver papildu pakalpojumus, piemēram, dalību SilverSneakers. Tas ļauj jums piedalīties vingrojumu programmās, kas piedalās pasākumos, kā arī vairākās mājas fitnesa programmās. Viņi piedāvā arī recepšu medikamentu klāstu, kas ietver aptieku pa pastu.

Kaiser Medicare Advantage PPO plāni

Kaisera vēlamā pakalpojumu sniedzēju organizācija (PPO) plāno atsevišķus pakalpojumu sniedzējus (un ar tiem saistītās izmaksas to redzēšanai) sadalīt divos līmeņos. Pirmais ir “iesaistītais pakalpojumu sniedzējs”, kā rezultātā jums tiek samazinātas izmaksas no kabatas. Otrais ir “pakalpojumu sniedzējs, kas nepiedalās”, kurā jūs varat redzēt jebkuru licencētu pakalpojumu sniedzēju, bet pirms kompensācijas pieprasījuma iesniegšanas, iespējams, būs jāmaksā monogrāfijas apdrošināšana vai pat pilnīgas sākotnējās izmaksas.

PPO plāns atšķiras no HMO ar to, ka jums nav nepieciešams nosūtījums, lai redzētu speciālistu. Tomēr Kaisera plānā, iespējams, būs nepieciešama iepriekšēja sertifikācija pirms plānotas ambulatorās operācijas, radioloģijas procedūras vai sarežģīta laboratorijas darba.

Kaiser Medicare recepšu plāni (D daļas plāni)

Lai gan daudzos Kaiser Medicare Advantage plānos ir ietverts recepšu medikamentu klāsts, jūs varat iegādāties recepšu medikamentu (Medicare D daļa) plānus arī atsevišķi no Kaiser. Tajos ietilpst recepšu “receptūra”, kas izdala receptes līmeņos. Zema līmeņa vai vispārējas pakāpes zāles ir lētākās, savukārt augstākās pakāpes medikamenti parasti ir nosaukumi un dārgākas zāles.

Ar Kaiser saistītu aptieku vai Kaiser pastu aptieku izvēle bieži ir veids, kā ietaupīt.

Citi Kaiser Medicare plāni

Kaiser piedāvā “Advantage Plus” papildu plānu, kuru varat pievienot Medicare Advantage plānam. Opcija Advantage Plus ietver zobārstniecības, papildu redzes un dzirdes pabalstus papildus Medicare Advantage pabalstiem, kurus saņemat ar savu pašreizējo plānu.

Kādas valstis piedāvā Kaiser Medicare Advantage plānus?

Kaiser šobrīd piedāvā Medicare Advantage plānus šādos štatos:

• Kalifornijā
• Kolorādo
• Gruzijā
• Havaju salas
• Mērilenda
• Oregona
• Virdžīnija
• Vašingtona
• Vašingtonas D.C.

Daži no plāniem atšķiras reģionos un apgabalos. Kaizers sadala viņu plānu piedāvājumus astoņos “vietējos tirgos”, kas ietver:

• Kolorādo
• Gruzijā
• Havaju salas
• Vidusatlantijas okeāns
• Ziemeļkalifornija
• Ziemeļrietumi: tostarp Vašingtona, Centrālā Vašingtona, Austrumu Vašingtona, Piekrastes un Olimpiskais reģions un Puget Sound
• Ziemeļrietumi: tostarp Portlenda, Eugene un Salema, Oregona; Vankūvera, Vašingtona un Longvjū / Kelso, Vašingtona
• Kalifornijas dienvidu daļa

Kādus pakalpojumus sniedz Kaiser Medicare Advantage plāni?

Kaiser Medicare Advantage plāni nodrošina dažādus pārklājuma aspektus atkarībā no tā, kuru plānu izvēlaties un kur dzīvojat. Tomēr daži vispārīgi piemēri tam, ko plāns var ietvert:

• Tradicionālā medikamenta A un B daļa: Medicare nepieciešams Medicare Advantage plāns, kas aptver tos pašus aprūpes aspektus kā oriģinālais Medicare. Jūs joprojām saņemsit slimnīcas un medicīniskos pabalstus no Kaiser Medicare Advantage plāna.
• Profilaktiskās aprūpes pakalpojumi: bieži tiek piedāvāti par zemu cenu, ieskaitot asinsspiediena, holesterīna un kolorektālā vēža skrīningus (pieaugušajiem vecākiem par 50 gadiem).
• Galvenie dzirdes un redzes pakalpojumi: Kaizers nodrošinās vienu regulāru dzirdes eksāmenu gadā, kā arī vienu regulāru acu eksāmenu gadā. Tomēr saskaņā ar viņu Advantage Plus plāniem tiek piedāvātas brilles, dzirdes aparāti un citi saistītie eksāmeni.

Daudzi plāni piedāvā arī SilverSneakers programmas, kas ir profilaktiskas fitnesa un labsajūtas programmas.

Cik maksā Medicare priekšrocību plāni?

Medicare Advantage plānus (kā arī Medicare D daļu un Medigap) varat atrast jūsu reģionā, meklējot Medicare.gov plānu meklētājā. Tālāk ir sniegti daži pilsētas piemēri visā valstī un izmaksas par viņu Kaiser Medicare Advantage plāniem.

Kaiser Medicare Priekšrocības izmaksas atsevišķās pilsētās

Atcerieties, ka šajās plāna izmaksās nav iekļauta Medicare B daļas prēmija, kas 2020. gadā ir USD 144,60.

Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?

Medicare Advantage vai Medicare C daļa ir alternatīva oriģinālajam Medicare, kur Medicare slēdz līgumus ar privātu apdrošināšanas sabiedrību par pakalpojumu sniegšanu Medicare biedriem.

Medicare Advantage plāni nodrošinās Medicare A un B daļas pārklājumu, kā arī dažus papildu pakalpojumus. Tie var ietvert recepšu medikamentu klāstu un redzes, dzirdes, zobārstniecības vai veselības un labsajūtas programmas.

HMOs un PPO ir divi kopīgu Medicare Advantage plānu piemēri. Apdrošināšanas kompānijas, piemēram, Kaiser, slēdz līgumu ar ārstiem un medicīnas iestādēm, lai saņemtu atlaides apmaiņā pret biedriem, kuri izvēlas savus pakalpojumus.

Kurš ir tiesīgs iegādāties Medicare Advantage plānus?

Lai iegādātos Medicare Advantage plānu, personai ir jābūt kvalificētai Medicare. Parasti tas nozīmē, ka persona ir 65 gadus veca. Tomēr tie, kuriem ir invaliditāte, nieru slimības beigu stadija (ESRD) vai amiotrofiska laterālā skleroze (ALS), var pretendēt arī uz Medicare Advantage plāniem, kad viņi ir tiesīgi saņemt Medicare pabalstus.

Medicare ir konkrēti laiki, kad varat reģistrēties, izrakstīties vai veikt izmaiņas savā Medicare Advantage kontā. Šajos galvenajos datumos ietilpst:

• Sākotnējais uzņemšanas periods: Pirmoreiz kvalificējoties Medicare, jūs varat reģistrēties Medicare Advantage. Tas ir laika posms 3 mēnešus pirms, mēnesi un 3 mēnešus pēc jūsu dzimšanas dienas.
• Reģistrācijas periods: No 15. oktobra līdz 7. decembrim jūs varat mainīt no sākotnējā Medicare uz Medicare Advantage (un otrādi), pārslēgt savu Medicare Advantage plānu un pievienoties vai pārslēgt Medicare D daļas pārklājumu.
• Medicare Advantage atvērtā uzņemšanas periods: No 31. janvāra līdz 31. martam jūs varat pārslēgties no viena Medicare Advantage plāna uz citu. Tomēr šajā periodā jūs nevarat pārslēgties no sākotnējās Medicare uz Medicare Advantage.
• Īpašais uzņemšanas periods (SEP): Visu gadu jūs varat mainīt plānus, ja pārceļaties no Medicare Advantage pārklājuma zonas vai rodas citi apstākļi, kas varētu jums pretendēt uz SEP

Līdzņemšana

Kaiser Permanente piedāvā Medicare Advantage plānus vairākos štatos un Kolumbijas apgabalā. Plānus varat novērtēt, pamatojoties uz izmaksām, segumu un pieejamību jūsu reģionā. Pievērsiet īpašu uzmanību reģistrācijas datumiem, jo ​​Kaiser’s Medicare Advantage plānus varat izvēlēties tikai galvenajos laikos visa gada garumā.