Alkohola ketoacidoze

Saturs

• Kas izraisa alkoholisko ketoacidozi?
• Kādi ir alkohola ketoacidozes simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta alkoholiskā ketoacidoze?
• Kā ārstē alkoholisko ketoacidozi?
• Kādas ir alkohola ketoacidozes komplikācijas?
• Kāda ir alkohola ketoacidozes ilgtermiņa perspektīva?
• Kā es varu novērst alkoholisko ketoacidozi?

Kas ir alkohola ketoacidoze?

Šūnām ir nepieciešama glikoze (cukurs) un insulīns, lai tās darbotos pareizi. Glikoze rodas no ēdiena, ko ēdat, un insulīnu ražo aizkuņģa dziedzeris. Lietojot alkoholu, aizkuņģa dziedzeris uz īsu laiku var pārtraukt insulīna ražošanu. Bez insulīna jūsu šūnas nevarēs izmantot patērēto glikozi enerģijai. Lai iegūtu nepieciešamo enerģiju, jūsu ķermenis sāks sadedzināt taukus.

Kad jūsu ķermenis enerģijas dēļ sadedzina taukus, rodas blakusprodukti, kas pazīstami kā ketona ķermeņi. Ja jūsu ķermenis neražo insulīnu, ketona ķermeņi sāks uzkrāties jūsu asinīs. Šī ketonu uzkrāšanās var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, kas pazīstams kā ketoacidoze.

Ketoacidoze vai metaboliskā acidoze rodas, ja jūs uzņemat kaut ko, kas tiek metabolizēts vai pārvērsts par skābi. Šim nosacījumam ir vairāki iemesli, tostarp:

• lielas aspirīna devas
• šoks
• nieru slimība
• patoloģiska vielmaiņa

Papildus vispārējai ketoacidozei ir vairāki specifiski veidi. Šie veidi ietver:

• alkohola ketoacidoze, ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana
• diabētiskā ketoacidoze (DKA), kas galvenokārt attīstās cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu
• bada ketoacidoze, kas visbiežāk notiek grūtniecēm trešajā trimestrī un pārmērīgas vemšanas gadījumā

Katra no šīm situācijām palielina skābes daudzumu sistēmā. Tie var arī samazināt insulīna daudzumu, ko ražo jūsu ķermenis, izraisot tauku šūnu sadalīšanos un ketonu ražošanu.

Kas izraisa alkoholisko ketoacidozi?

Alkohola ketoacidoze var attīstīties, ja ilgstoši lietojat pārmērīgu alkohola daudzumu. Pārmērīga alkohola lietošana bieži izraisa nepietiekamu uzturu (organismam nav pietiekami daudz barības vielu, lai tas varētu labi darboties).

Cilvēki, kuri lieto lielu daudzumu alkohola, var regulāri neēst. Pārmērīgas dzeršanas rezultātā viņi var arī vemt. Nepietiekama ēšana vai vemšana var izraisīt bada periodus. Tas vēl vairāk samazina ķermeņa insulīna ražošanu.

Ja alkoholisma dēļ cilvēkam jau ir nepietiekams uzturs, viņam var attīstīties alkoholiskā ketoacidoze. Tas var notikt tūlīt pēc vienas dienas pēc iedzeršanas atkarībā no uztura stāvokļa, vispārējā veselības stāvokļa un patērētā alkohola daudzuma.

Kādi ir alkohola ketoacidozes simptomi?

Alkohola ketoacidozes simptomi mainīsies atkarībā no tā, cik daudz esat lietojis alkoholu. Simptomi būs atkarīgi arī no ketonu daudzuma asinīs. Alkoholiskās ketoacidozes bieži sastopamie simptomi ir:

• sāpes vēderā
• satraukums un apjukums
• samazināta modrība vai koma
• nogurums
• lēna kustība
• neregulāra, dziļa un ātra elpošana (Kussmaula zīme)
• apetītes zudums
• slikta dūša un vemšana
• dehidratācijas simptomi, piemēram, reibonis (vertigo), vieglprātība un slāpes

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Alkohola ketoacidoze ir dzīvībai bīstama slimība.

Kādam ar alkoholisko ketoacidozi var būt arī citi apstākļi, kas saistīti ar alkohola pārmērīgu lietošanu. Tie var ietvert:

• pankreatīts
• aknu slimība
• nieru slimība
• čūlas
• saindēšanās ar etilēnglikolu

Šie apstākļi ir jāizslēdz, pirms medicīnas speciālists var diagnosticēt alkoholisko ketoacidozi.

Kā tiek diagnosticēta alkoholiskā ketoacidoze?

Ja Jums ir alkohola ketoacidozes simptomi, ārsts veiks fizisko pārbaudi. Viņi arī jautās par jūsu veselības vēsturi un alkohola lietošanu. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir attīstījies šis stāvoklis, viņš var pasūtīt papildu testus, lai izslēgtu citus iespējamos apstākļus. Pēc šo testu rezultātu iegūšanas viņi var apstiprināt diagnozi.

Testi var ietvert sekojošo:

• amilāzes un lipāzes testus, lai uzraudzītu aizkuņģa dziedzera darbību un pārbaudītu pankreatītu
• arteriālās asins gāzes tests, lai noteiktu asins skābekļa līmeni un skābju / bāzes līdzsvaru
• anjonu spraugas aprēķins, kas mēra nātrija un kālija līmeni
• alkohola tests asinīs
• asins ķīmijas panelis (CHEM-20), lai iegūtu visaptverošu pārskatu par vielmaiņu un tā darbību
• glikozes līmenis asinīs
• asins urīnvielas slāpekļa (BUN) un kreatinīna testi, lai noteiktu, cik labi darbojas jūsu nieres
• seruma laktāta tests, lai noteiktu laktāta līmeni asinīs (augsts laktāta līmenis var liecināt par laktātacidozi - stāvokli, kas parasti norāda, ka ķermeņa šūnas un audi nesaņem pietiekami daudz skābekļa)
• urīna tests ketoniem

Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts, ārsts var veikt arī hemoglobīna A1C (HgA1C) testu. Šis tests sniegs informāciju par cukura līmeni, lai palīdzētu noteikt, vai Jums ir cukura diabēts. Ja Jums ir cukura diabēts, jums var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Kā ārstē alkoholisko ketoacidozi?

Alkohola ketoacidozes ārstēšana parasti tiek veikta neatliekamās palīdzības telpā. Ārsts uzraudzīs jūsu vitālās pazīmes, tostarp sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanu. Viņi arī ievadīs šķidrumu intravenozi. Jūs varat saņemt vitamīnus un barības vielas, lai palīdzētu ārstēt nepietiekamu uzturu, tostarp:

• tiamīns
• kālijs
• fosfors
• magnijs

Jūsu ārsts var arī uzņemt jūs intensīvās terapijas nodaļā (ICU), ja jums nepieciešama nepārtraukta aprūpe. Jūsu uzturēšanās ilgums slimnīcā ir atkarīgs no alkohola ketoacidozes smaguma pakāpes. Tas ir atkarīgs arī no tā, cik ilgā laikā jūsu ķermenis tiek regulēts un no briesmām. Ja ārstēšanas laikā rodas papildu komplikācijas, tas ietekmēs arī jūsu uzturēšanās ilgumu slimnīcā.

Kādas ir alkohola ketoacidozes komplikācijas?

Viena alkohola ketoacidozes komplikācija ir alkohola lietošana. Jūsu ārsts un citi medicīnas speciālisti novēros, vai Jums nav abstinences simptomu. Ja jums ir smagi simptomi, viņi var dot jums zāles. Alkohola ketoacidoze var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.

Citas komplikācijas var būt:

• psihoze
• koma
• pankreatīts
• pneimonija
• encefalopātija (smadzeņu slimība, kas var izraisīt atmiņas zudumu, personības izmaiņas un muskuļu raustīšanos, lai gan tas ir reti)

Kāda ir alkohola ketoacidozes ilgtermiņa perspektīva?

Ja jums tiek diagnosticēta alkoholiskā ketoacidoze, jūsu atveseļošanās būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Palīdzības meklēšana, tiklīdz rodas simptomi, samazina nopietnu komplikāciju iespējas. Ārstēšana no alkohola atkarības ir nepieciešama arī, lai novērstu alkohola ketoacidozes recidīvu.

Jūsu prognozi ietekmēs alkohola lietošanas smagums un tas, vai Jums ir vai nav aknu slimības. Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt cirozi vai pastāvīgas aknu rētas. Aknu ciroze var izraisīt izsīkumu, kāju pietūkumu un nelabumu. Tas negatīvi ietekmēs jūsu kopējo prognozi.

Kā es varu novērst alkoholisko ketoacidozi?

Jūs varat novērst alkoholisko ketoacidozi, ierobežojot alkohola lietošanu. Ja esat atkarīgs no alkohola, meklējiet profesionālu palīdzību. Jūs varat uzzināt, kā samazināt alkohola patēriņu vai vispār to novērst. Pievienošanās vietējai anonīmo alkoholiķu nodaļai var sniegt jums atbalstu, kas jums nepieciešams, lai tiktu galā. Jums arī jāievēro visi ārsta ieteikumi, lai nodrošinātu pareizu uzturu un atveseļošanos.