Izpratne par Levator Ani sindromu
Saturs
- Iegurņa pamatnes traucējumi
- Simptomi
- Sāpes
- Urīna un zarnu problēmas
- Seksuālās problēmas
- Cēloņi
- Diagnoze
- Ārstēšana mājās
- Dziļi tupēt
- Laimīgs mazulis
- Kājas uz sienas
- Citas procedūras
- Outlook
Pārskats
Levator ani sindroms ir mazinoša iegurņa dibena disfunkcijas veids. Tas nozīmē, ka iegurņa muskuļi ir pārāk saspringti. Iegurņa pamatne atbalsta taisnās zarnas, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Sievietēm tas atbalsta arī dzemdi un maksts.
Levator ani sindroms biežāk sastopams sievietēm. Tās galvenais simptoms ir pastāvīgas vai biežas blāvas sāpes taisnās zarnās, ko izraisa spazmas levator ani muskuļos, kas atrodas tūpļa tuvumā. Levator ani sindromam ir daudz citu nosaukumu, tostarp:
- hroniskas anorektālas sāpes
- hroniska proktalģija
- levatora spazmas
- iegurņa spriedzes mialģija
- piriformis sindroms
- puborectalis sindroms
Iegurņa pamatnes traucējumi
Iegurņa grīdas traucējumi rodas, ja muskuļi nedarbojas pareizi. Tās rodas no divām problēmām. Vai nu iegurņa pamatnes muskuļi ir pārāk atviegloti vai pārāk saspringti.
Pārāk atviegloti iegurņa grīdas muskuļi var izraisīt iegurņa orgānu prolapsu. Neatbalstīts urīnpūslis var izraisīt urīna nesaturēšanu. Un sievietēm dzemdes kakls vai dzemde var nokrist maksts. Tas var izraisīt muguras sāpes, problēmas ar urinēšanu vai zarnu kustību un sāpīgu dzimumaktu.
Pārāk stingri iegurņa grīdas muskuļi var izraisīt mazinošu iegurņa grīdas disfunkciju. Tas var radīt problēmas ar zarnu uzglabāšanu vai iztukšošanu, kā arī sāpes iegurnī, sāpīgu dzimumaktu vai erektilās disfunkcijas.
Simptomi
Levator ani sindroma simptomi var turpināties un ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Lielākajai daļai cilvēku ar šo traucējumu ir vismaz daži no šiem simptomiem, ja ne visi no tiem.
Sāpes
Cilvēkiem ar šo sindromu var rasties taisnās zarnas sāpes, kas nav saistītas ar zarnu kustību. Tas var būt īss, vai arī tas var nākt un iet, kas ilgst vairākas stundas vai dienas. Sāpes var izraisīt vai pastiprināt sēdus vai guļus. Tas var pamodināt tevi no miega. Sāpes parasti ir lielākas taisnās zarnās. Viena puse, bieži vien kreisā, var justies maigāka nekā otra.
Jums var būt arī jostas sāpes, kas var izplatīties uz cirkšņiem vai augšstilbiem. Vīriešiem sāpes var izplatīties uz prostatu, sēkliniekiem un dzimumlocekļa galu un urīnizvadkanālu.
Urīna un zarnu problēmas
Jums var rasties aizcietējums, problēmas ar zarnu kustību vai sasprindzinājums to iziet. Jums var būt arī sajūta, ka neesat pabeidzis zarnu kustību. Papildu simptomi var būt:
- vēdera uzpūšanās
- nepieciešama urinēšana bieži, steidzami vai nespējot sākt plūsmu
- urīnpūšļa sāpes vai sāpes ar urinēšanu
- urīna nesaturēšana
Seksuālās problēmas
Levator ani sindroms var izraisīt sāpes arī pirms dzimumakta, tā laikā vai pēc tā. Vīriešiem šis stāvoklis var izraisīt sāpīgu ejakulāciju, priekšlaicīgu ejakulāciju vai erektilās disfunkcijas.
Cēloņi
Precīzs levator ani sindroma cēlonis nav zināms. Tas var būt saistīts ar kādu no šiem:
- nevis urinēt vai iziet izkārnījumos, kad jums tas nepieciešams
- maksts saraušanās (atrofija) vai sāpes vulvā (vulvodinija)
- dzimumakta turpināšana pat tad, ja tas ir sāpīgi
- ievainojums iegurņa pamatnē no operācijas vai traumas, ieskaitot seksuālu vardarbību
- kam ir cita veida hroniskas iegurņa sāpes, ieskaitot kairinātu zarnu sindromu, endometriozi vai intersticiālu cistītu
Diagnoze
Levator ani sindroma noteikšanu bieži sauc par “izslēgšanas diagnozi”. Tas ir tāpēc, ka ārstiem pirms levator ani sindroma diagnosticēšanas ir jāpārbauda, lai izslēgtu citas problēmas, kas varētu izraisīt simptomus. Vīriešiem levator ani sindroms bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā prostatīts.
Pareizi novērtējot un ārstējot, cilvēki, kuriem ir levator ani sindroms, var atrast atvieglojumu.
Ārstēšana mājās
Konsultējieties ar savu ārstu par bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, kas var palīdzēt.
Daudzi cilvēki mierinājumu iegūst no sēdvietas vannas. Lai ņemtu vienu:
- Mērcē tūpli siltā (ne karstā) ūdenī, tupēdams vai sēžot traukā, kas atrodas virs tualetes poda.
- Turpiniet mērcēt 10 līdz 15 minūtes.
- Paglaudiet sevi sausā pēc vannas. Izvairieties no sausas berzes ar dvieli, kas var kairināt apkārtni.
Varat arī izmēģināt šos vingrinājumus, lai atbrīvotu stingrus iegurņa pamatnes muskuļus.
Dziļi tupēt
- Stāviet ar kājām, kas izplestas platāk nekā gurni. Turieties pie kaut kā stabila.
- Pietupieties, līdz jūtat izstiepšanos caur kājām.
- Turiet 30 sekundes, kamēr elpojat dziļi.
- Atkārtojiet piecas reizes visas dienas garumā.
Laimīgs mazulis
- Apgulieties uz muguras uz gultas vai uz paklāja uz grīdas.
- Salieciet ceļus un paceliet kājas griestu virzienā.
- Ar rokām satveriet pēdu vai potīšu ārpusi.
- Viegli atdaliet kājas platāk nekā gurni.
- Turiet 30 sekundes, kamēr elpojat dziļi.
- Atkārtojiet 3 līdz 5 reizes visas dienas garumā.
Kājas uz sienas
- Sēdi ar gurniem apmēram 5 līdz 6 collas no sienas.
- Apgulieties un šūpojiet kājas uz augšu, lai jūsu papēži būtu augstu pret sienu. Turiet kājas atvieglinātas.
- Ja tas ir ērtāk, ļaujiet kājām izkrist uz sāniem, lai jūs sajustu augšstilbu izstiepšanos.
- Koncentrējieties uz elpošanu. Palieciet šajā stāvoklī 3 līdz 5 minūtes.
Var palīdzēt arī Kegela vingrinājumi. Uzziniet padomus Kegela vingrinājumiem.
Citas procedūras
Ārstēšana mājās var nebūt pietiekama, lai pārvaldītu jūsu stāvokli. Jūsu ārsts var runāt ar jums par jebkuru no šīm levator ani sindroma ārstēšanas metodēm:
- fizikālā terapija, ieskaitot masāžu, karstumu un atgriezenisko saiti, ar terapeitu, kurš apmācīts iegurņa grīdas disfunkcijās
- recepšu muskuļu relaksanti vai pretsāpju zāles, piemēram, gabapentīns (Neurontin) un pregabalīns (Lyrica)
- trigera punkta injekcijas, kas var būt ar kortikosteroīdu vai botulīna toksīnu (Botox)
- akupunktūra
- nervu stimulēšana
- seksa terapija
Tricikliskos antidepresantus nedrīkst lietot, jo tie var saasināt zarnu un urīnpūšļa simptomus.
Outlook
Ar pareizu diagnozi un ārstēšanu cilvēki, kuriem ir levator ani sindroms, var atbrīvoties no neērtajiem simptomiem.