Koronavīrusa vakcīna: vai Medicare to sedz?

Saturs

• Vai Medicare aptvers 2019. gada jauno koronavīrusa (COVID-19) vakcīnu?
• Kad būs vakcīna pret jauno koronavīrusu 2019. gadā (COVID-19)?
• Ko Medicare aptver 2019. gada jaunajam koronavīrusam (COVID-19)?
• Vai tas attiecas uz testēšanu?
• Vai tas attiecas uz ārstu vizītēm?
• Vai tas attiecas uz hospitalizāciju?
• Ko darīt, ja man nepieciešama ātrā palīdzība?
• Ko darīt, ja man ir Medicare Advantage plāns?
• Apakšējā līnija

• Kad būs pieejama 2019. gada jauna koronavīrusa (SARS-CoV-2) vakcīna, Medicare B daļa un Medicare Advantage to aptvers.
• Nesenais CARES likums īpaši nosaka, ka Medicare B daļa aptvers 2019. gada jaunu koronavīrusa vakcīnu.
• Tā kā Medicare Advantage ir jāiekļauj tāds pats pamata pārklājums kā sākotnējam Medicare (A un B daļas), Advantage plāni attieksies arī uz jauno vakcīnu, tiklīdz tā būs izstrādāta.

Pašlaik mēs atrodamies pandēmijas vidū, ko izraisīja 2019. gada jaunais koronavīruss. Šī vīrusa faktiskais nosaukums ir SARS-CoV-2, un tā izraisītā slimība tiek saukta par COVID-19.

Pašlaik nav vakcīnas pret 2019. gada jauno koronavīrusu. Tomēr zinātnieki cītīgi strādā pie tā izstrādes. Bet vai Medicare to segs, kad tas būs pieejams?

Medicare patiešām aptvers 2019. gada jauno koronavīrusa vakcīnu. Turpiniet lasīt tālāk, lai uzzinātu vairāk.

Vai Medicare aptvers 2019. gada jauno koronavīrusa (COVID-19) vakcīnu?

Medicare aptvers vakcīnu pret 2019. gada jauno koronavīrusu, kad tā būs pieejama. Nesenais CARES likums īpaši nosaka, ka Medicare B daļa aptvers 2019. gada jaunu koronavīrusa vakcīnu.

Bet kā ir ar cilvēkiem ar Medicare C daļas (Advantage) plānu?

Tā kā šajos plānos ir jāiekļauj sākotnējais Medicare piešķirtais pamatpārklājums (A un B daļas), tiks iekļauti arī tie, kuriem ir Advantage plāns.

Kad būs vakcīna pret jauno koronavīrusu 2019. gadā (COVID-19)?

Pašlaik tiek uzskatīts, ka būs nepieciešama vismaz vakcīna, lai tā būtu pieejama. Tas ir tāpēc, ka vakcīnām, tāpat kā citām zālēm, jāveic stingras pārbaudes un klīniskie izmēģinājumi, lai pārliecinātos, ka tās ir gan drošas, gan efektīvas.

Pētījumi par vakcīnām pret jauno koronavīrusu 2019. gadā pēdējos mēnešos ir uzsprāguši. Faktiski žurnāla Nature Reviews Drug Discovery žurnāls lēsa, ka pašlaik tiek izstrādāti 115 vakcīnu kandidāti!

Tomēr tikai daži no šiem kandidātiem ir iekļuvuši I fāzes klīniskajos pētījumos. Šāda veida izmēģinājumi ir paredzēti, lai novērtētu vakcīnas drošību veselīgu brīvprātīgo grupā.

Vakcīnas kandidāti, kas pašlaik ir I fāzes izmēģinājumos:

• mRNS-1273, Moderna
• Ad5-nCoV, izstrādājis CanSino Biologics
• INO-4800, izstrādājis Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC, ko veic Shenzhen Geno-Imune Medical Institute
• Patenogēniem specifiskais aAPC, ko veic Shenzhen Geno-Imune Medical Institute

Šo vakcīnu izstrādei izmantotās stratēģijas ir ļoti dažādas. Daudzi no viņiem koncentrējas uz antivielu radīšanu pret SARS-CoV-2 S proteīnu. Tas ir proteīns, ko vīruss izmanto, lai piesaistītos saimnieka šūnai un iekļūtu tajā.

Ko Medicare aptver 2019. gada jaunajam koronavīrusam (COVID-19)?

Pašlaik ir apstiprināts COVID-19. Visticamāk, tiem, kas saslimst, pēc atveseļošanās būs jāizmanto dažādi stacionāra un ambulatorās palīdzības pakalpojumi. Tātad, ko tieši Medicare aptver?

Ja jūs saslimstat ar COVID-19, Medicare segs daudzas jūsu veselības vajadzības. Atbildēsim uz dažiem jautājumiem, kas jums varētu rasties zemāk.

Vai tas attiecas uz testēšanu?

Medicare B daļa sedz testēšanas izmaksas, lai noteiktu, vai jums ir COVID-19. Par testu nemaksāsit neko.

B daļa sedz arī citu testu izmaksas, kas ir medicīniski nepieciešamas, lai palīdzētu diagnosticēt COVID-19. Viens piemērs tam ir plaušu datortomogrāfija. Pēc B daļas pašriska izpildes parasti maksāsiet 20 procentus no kopējām izmaksām (198 USD).

Vai tas attiecas uz ārstu vizītēm?

Medicare B daļa sedz ambulatoro ārstu apmeklējumu izmaksas. Pēc tam, kad esat samaksājis savu pašrisku, jūs bieži esat atbildīgs par 20 procentu samaksu no kopējām izmaksām.

Ja ārsts izraksta zāles, kas palīdz ārstēt COVID-19, Medicare D daļa to var segt. D daļa ir recepšu zāļu pārklājums.

Cilvēki ar oriģinālo Medicare var iegādāties D daļas plānu. D daļa ir iekļauta daudzos Advantage plānos.

Pandēmijas laikā ir paplašinājies arī telekomunikāciju apmeklējumu skaits. Tās ir virtuālas ārstu vizītes, kas tiek veiktas nevis personisku apmeklējumu birojā. Pēc tam, kad esat izpildījis B daļas atskaitījumu, jums būs jāmaksā 20 procenti no kopējām izmaksām.

Vai tas attiecas uz hospitalizāciju?

Ja COVID-19 dēļ jūs uzņemat kā stacionāru slimnīcā, šīs izmaksas segs Medicare A daļa. Jūs būsiet atbildīgs par 1408 ASV dolāru atskaitījumu jūsu pabalstu periodam un ikdienas nodrošinājumu, kas sākas pēc 60. dienas.

A daļa attiecas uz šādiem pakalpojumiem:

• Tava istaba
• maltītes
• vispārējās aprūpes pakalpojumi
• zāles, kas ievadītas kā daļa no stacionāra ārstēšanas
• citas slimnīcas preces vai pakalpojumi

A daļa attiecas arī uz cilvēkiem, kuri parasti tiktu izrakstīti, bet viņiem slimnīcā vai citā stacionārā ir jāpaliek karantīnā.

Turklāt B daļa attiecas uz lielāko daļu ārstu pakalpojumu, kurus jūs saņemat, atrodoties stacionārā slimnīcā.

Ko darīt, ja man nepieciešama ātrā palīdzība?

Medicare B daļa attieksies uz sauszemes transportu ātrās palīdzības automašīnā līdz tuvākajai slimnīcai. Pēc tam, kad esat samaksājis savu pašrisku, jums būs jāmaksā 20 procenti no kopējām izmaksām.

Ko darīt, ja man ir Medicare Advantage plāns?

Ir nepieciešami priekšrocību plāni, lai piedāvātu to pašu pamata pabalstu komplektu kā oriģinālais Medicare (A un B daļas). Tādēļ, ja jums ir Advantage plāns, jums būs jāmaksā par tiem pašiem pakalpojumiem, par kuriem mēs iepriekš runājām.

Daži Advantage plāni var piedāvāt paplašinātus veselības uzlabojumus. Turklāt daudzos Advantage plānos ir iekļauts recepšu zāļu segums.

Īsumā atkārtosim, kuras Medicare daļas aptver 2019. gada jauno koronavīrusu:

• A daļa: A daļa attiecas uz stacionāra uzturēšanos tādās vietās kā slimnīca vai kvalificēta aprūpes iestāde.
• B daļa: B daļa attiecas uz ambulatorajiem apmeklējumiem un pakalpojumiem, dažiem stacionāra pakalpojumiem, COVID-19 testēšanu, jauno koronavīrusa vakcīnu (ja tāda ir pieejama), teles veselības vizītēm un ātrās palīdzības dienestiem.
• C daļa: C daļa aptver tos pašus pamata pabalstus kā A un B daļas. Tā var arī piedāvāt paplašinātu teles veselības pārklājumu.
• D daļa: D daļa attiecas uz recepšu medikamentiem.
• Papildu apdrošināšana (Medigap): Medigap palīdz apmaksāt atskaitījumus, kopapdrošināšanu un kopijas, uz kurām neattiecas A un B daļa.

Apakšējā līnija

• Pašlaik nav pieejama vakcīna pret 2019. gada jauno koronavīrusu. Zinātnieki šobrīd strādā, lai izstrādātu vienu, un vairāki kandidāti ir iekļuvuši I fāzes klīniskajos pētījumos.
• Efektīvas vakcīnas izstrāde un apstiprināšana, visticamāk, prasīs gadu vai vairāk. Kad vakcīna būs pieejama, Medicare B daļa un Medicare Advantage to aptvers.
• Medicare aptver arī daudzus veselības aprūpes pakalpojumus, kas jums var būt nepieciešami, ja saslimstat ar COVID-19. Piemēri ietver testēšanu, ārstu apmeklējumus un hospitalizāciju, bet neaprobežojas ar tām.