Kas jauns ar PPMS ārstēšanu? Resursu ceļvedis

Saturs

• NINDS zāļu izpēte
• Terapeitiskās zāles
• Gēnu modifikācijas
• Rehabilitācijas ieteikumi
• Fizikālā terapija un pētījumi vingrinājumā
• Inovācijas ergoterapijā
• PPMS klīniskie pētījumi
• PPMS ārstēšanas nākotne

Jauninājumi multiplās sklerozes ārstēšanā

Primārā progresējošā multiplā skleroze (PPMS) nav izārstējama, taču pastāv daudzas iespējas stāvokļa pārvaldībai. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, vienlaikus samazinot pastāvīgas invaliditātes iespēju.

Jūsu ārstam vajadzētu būt jūsu pirmajam PPMS ārstēšanas avotam. Viņi var jums piedāvāt pārvaldības padomus, uzraugot slimības progresēšanu.

Tomēr jūs joprojām varētu būt ieinteresēti izpētīt papildu resursus PPMS ārstēšanai. Uzziniet par iespējām šeit.

NINDS zāļu izpēte

Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts (NINDS) veic pastāvīgus visu veidu multiplās sklerozes (MS) pētījumu pētījumus.

NINDS ir Nacionālo veselības institūtu (NIH) filiāle, un to atbalsta valdības finansējums. NINDS pašlaik pēta zāles, kas var modificēt mielīnu un gēnus, kas potenciāli varētu novērst PPMS rašanos.

Terapeitiskās zāles

2017. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja okrelizumabu (Ocrevus) PPMS un recidivējoši-remitējošu MS (RRMS) ārstēšanai. Šīs injicējamās zāles ir pirmās un vienīgās PPMS zāles tirgū.

Pēc NINDS domām, arī citas izstrādē esošās zāles ir solītas. Šīs terapeitiskās zāles darbotos, novēršot mielīna šūnu iekaisumu un pārvēršanos par bojājumiem. Viņi varēja vai nu aizsargāt mielīna šūnas, vai arī palīdzēt tās atjaunot pēc iekaisuma uzbrukuma.

Iekšķīgi lietojamais narkotiku kladribīns (Mavenclad) ir viens no šādiem piemēriem.

Citas pētāmās zāles potenciāli var veicināt oligodendrocītu attīstību. Oligodendrocīti ir specifiskas smadzeņu šūnas, kas palīdzētu radīt jaunas mielīna šūnas.

Gēnu modifikācijas

Precīzs PPMS cēlonis un MS kopumā nav zināms. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskais komponents veicina slimības attīstību. Pētnieki turpina pētīt gēnu lomu PPMS.

NINDS atsaucas uz gēniem, kas var palielināt MS risku kā “jutības gēnus”. Organizācija izskata zāles, kas varētu modificēt šos gēnus, pirms MS attīstās.

Rehabilitācijas ieteikumi

Nacionālā multiplās sklerozes biedrība ir vēl viena organizācija, kas piedāvā atjauninājumus par jauninājumiem ārstēšanā.

Atšķirībā no NINDS, biedrība ir bezpeļņas organizācija. Viņu misija ir izplatīt informētību par MS, vienlaikus piesaistot līdzekļus medicīnisko pētījumu atbalstam.

Biedrības misijas ietvaros atbalstīt pacientu aizstāvību Biedrība bieži atjaunina resursus savā vietnē. Tā kā narkotiku iespējas ir ierobežotas, sabiedrības resursi rehabilitācijai var izrādīties noderīgi. Šeit viņi izklāsta:

• Fizioterapija
• darba terapija
• kognitīvā rehabilitācija
• profesionālā terapija (darbam)
• runas valodas patoloģija

Fiziskās un darba terapijas ir visizplatītākās rehabilitācijas formas PPMS. Tālāk ir minēti daži no pašreizējiem jauninājumiem, kas saistīti ar šīm divām terapijām.

Fizikālā terapija un pētījumi vingrinājumā

Fizikālā terapija (PT) tiek izmantota kā rehabilitācijas forma PPMS. PT mērķi var atšķirties atkarībā no simptomu smaguma. To galvenokārt izmanto:

• palīdzēt cilvēkiem ar PPMS veikt ikdienas uzdevumus
• veicināt neatkarību
• uzlabot drošību - piemēram, mācot balansēšanas paņēmienus, kas var samazināt kritienu risku
• samazināt invaliditātes iespējas
• sniegt emocionālu atbalstu
• noteikt nepieciešamību pēc palīgierīcēm mājās
• uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti

Iespējams, ka ārsts drīz pēc sākotnējās diagnozes ieteiks fizikālo terapiju. Ir svarīgi būt proaktīviem attiecībā uz šo ārstēšanas iespēju - negaidiet, līdz simptomi progresē.

Vingrinājumi ir svarīga PT sastāvdaļa. Tas palīdz uzlabot jūsu mobilitāti, spēku un kustību amplitūdu, lai jūs varētu saglabāt neatkarību.

Pētnieki arī turpina izpētīt aerobo vingrinājumu priekšrocības visās MS formās. Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības sniegto informāciju vingrinājumi tika plaši ieteikti tikai 1990. gadu vidū. Tas ir tad, kad beidzot tika noraidīta teorija, ka vingrinājumi MS nebija labi.

Jūsu fizioterapeits var ieteikt aerobos vingrinājumus, kurus varat droši veikt starp tikšanās reizēm, lai uzlabotu simptomus un stiprinātu spēkus.

Inovācijas ergoterapijā

Ergoterapija arvien vairāk tiek atzīta par aktīvu PPMS ārstēšanā. Tas var būt noderīgs pašapkalpošanās un darba vajadzībām, kā arī var palīdzēt:

• brīvā laika aktivitātes
• atpūta
• socializēšanās
• brīvprātīgais darbs
• mājas apsaimniekošana

OT bieži tiek uztverts kā tāds pats kā PT. Lai gan šīs terapijas papildina viena otru, tās katra ir atbildīga par dažādiem PPMS ārstēšanas aspektiem.

PT var atbalstīt jūsu vispārējo spēku un mobilitāti, un OT var palīdzēt ar darbībām, kas ietekmē jūsu neatkarību, piemēram, peldēties un patstāvīgi ģērbties. Cilvēkiem ar PPMS ieteicams meklēt gan PT, gan OT novērtējumus un turpmāko ārstēšanu.

PPMS klīniskie pētījumi

Jūs varat arī izlasīt par pašreizējo un jauno PPMS ārstēšanu vietnē ClinicalTrials.gov. Šī ir vēl viena NIH filiāle. Viņu misija ir nodrošināt “privāti un publiski finansētu klīnisko pētījumu datu bāzi, kas tiek veikta visā pasaulē”.

Laukā “Stāvoklis vai slimība” ievadiet “PPMS”. Jūs atradīsit daudzus aktīvus un pabeigtus pētījumus, kuros iesaistīti medikamenti un citi faktori, kas var ietekmēt šo slimību.

Turklāt jūs pats varētu apsvērt dalību klīniskajā pētījumā. Tā ir nopietna apņemšanās. Lai nodrošinātu savu drošību, vispirms ar ārstu jāpārrunā klīniskie pētījumi.

PPMS ārstēšanas nākotne

PPMS nav iespējams izārstēt, un zāļu iespējas ir ierobežotas. Joprojām tiek veikti pētījumi, lai izpētītu citas zāles, izņemot okrelizumabu, kas var palīdzēt kontrolēt progresējošus simptomus.

Papildus tam, ka regulāri apmeklējat ārstu, izmantojiet šos resursus, lai būtu informēts par jaunākajiem PPMS pētījumu atjauninājumiem. Tiek darīts liels darbs, lai labāk izprastu PPMS un efektīvāk ārstētu cilvēkus.