Pensilvānijas Medicare plāni 2020. gadā

Saturs

• Kas ir Medicare?
• Medikare papildinājumu plāni
• D daļas plāni
• Medicare Advantage plāni
• Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Pensilvānijā?
• Kurš var pretendēt uz Medicare Pensilvānijā?
• Kad es varu reģistrēties Medicare Pennsylvania plānos?
• Padomi reģistrācijai Medicare Pensilvānijā
• Pensilvānijas Medicare resursi

Ja esat iegādājies Medicare plānus Pensilvānijā, tas var nedaudz justies kā informācijas pārslodze. Tas ir tāpēc, ka Medicare ietver vairākus plānus, no kuriem katrs attiecas uz dažādām lietām.

Dažas Medicare rezerves daļas ir pieejamas tieši caur valdību, bet citas tiek pārdotas caur privātām apdrošināšanas kompānijām. Vai arī jūs varat izvēlēties abu kombināciju.

Kas ir Medicare?

Kad aprit 65 gadi, jūs automātiski kļūstat reģistrēts Medicare. Šis federālais veselības plāns ir pieejams arī jebkura vecuma cilvēkiem, kuriem ir noteiktas invaliditātes vai slimības. Pastāv divu veidu pārklājums, kuru varat saņemt tieši no valdības:

• Medikare A. daļa. Jūs varat domāt par šo daļu kā slimnīcas apdrošināšanu. Tā sedz daļu no izmaksām par stacionāro aprūpi slimnīcā vai kvalificētas aprūpes iestādē, kā arī par hospitāļu aprūpi un dažiem mājas veselības pakalpojumiem.
• Medikare B daļa. Šī daļa sedz daļu no izmaksām, kas saistītas ar ambulatoro aprūpi pie jūsu parastā veselības aprūpes sniedzēja, kā arī par visiem vispārējiem medicīnas pakalpojumiem un piederumiem, ko saņemat kā daļu no šīs aprūpes.

Kopā šīs daļas veido tā dēvēto oriģinālo Medicare. Jums, visticamāk, nav jāmaksā prēmija par A daļu. Ja jūs vai jūsu dzīvesbiedrs esat strādājuši vismaz 10 gadus, jūs par to jau esat samaksājis, izmantojot algas nodokli.

Tā kā A daļa parasti ir bez maksas, ir jēga turpināt darbu un reģistrēties tajā, tiklīdz esat tiesīgs.

No otras puses, B daļai ir piemaksa, kas mainās atkarībā no jūsu ienākumiem. Lielākajai daļai cilvēku ikmēneša prēmija 2020. gadā būs USD 144,60.

Lai gan oriģinālais Medicare sedz ievērojamu daļu stacionāro un ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu, tas nesedz visu summu. Jums joprojām ir jāmaksā kopijas, apdrošināšana un atskaitījumi. Original Medicare neietver arī recepšu medikamentus, zobārstniecības, redzes vai dzirdes pakalpojumus. Tomēr jūs varat papildināt savu pārklājumu ar šādām iespējām:

Medikare papildinājumu plāni

Medicare papildinājumu plāni, ko dažreiz sauc par Medigap, palīdz aizpildīt nepilnības tajā, ko Medicare neaptver. Tas var ietvert pastiprinātu segumu, lai palīdzētu samaksāt kopmaksājumus vai apdrošināšanu, kā arī zobārstniecības, redzes vai citu pakalpojumu segumu.

Jūs varat iegādāties Medicare papildinājuma plānu no privātas apdrošināšanas kompānijas. Atkarībā no jūsu budžeta un veselības aprūpes vajadzībām ir vairāki dažādi papildu plānu veidi.

D daļas plāni

D daļa ir Medicare papildinājuma veids, kas īpaši palielina recepšu medikamentu klāstu.

Medicare Advantage plāni

Medicare Advantage jeb Medicare C daļa piedāvā oriģināla Medicare pilnīgu nomaiņu “viss vienā”. Medicare Advantage plānu var iegādāties privātā apdrošināšanas sabiedrībā.

Medicare Advantage plāni tiek prasīti likumos, lai nodrošinātu visu to pašu pārklājumu kā oriģinālie Medicare, taču parasti tie ietver ievērojamas ekstras, piemēram, recepšu medikamentu pārklājumu. Medicare Advantage plānos bieži ietilpst arī ieguvumi, kas saistīti ar zobārstniecības, redzes un dzirdes aprūpi, kā arī veselības un labsajūtas programmas.

Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Pensilvānijā?

Medicare Advantage plānus Pensilvānijā piedāvā šādas privātās apdrošināšanas kompānijas:

• UPMC veselības plāns, Inc
• Aetna Life Insurance Company
• Highmark vecākais veselības uzņēmums
• Keystone veselības plāns East, Inc.
• Veselības apdrošināšana Pennsylvania, Inc.
• Geisingera veselības plāns
• Bravo Health Pennsylvania, Inc.
• GatewayHealth plāns, Inc
• Sierra veselības un dzīvības apdrošināšanas sabiedrība, Inc.
• Apdrošināšanas sabiedrība Humana
• New England, Inc.
• Veselības partneru plāni, Inc.
• Kapitāla priekšrocību apdrošināšanas sabiedrība
• QCC apdrošināšanas sabiedrība
• Vista veselības plāns, Inc.
• Amerikas Savienoto raktuvju darbinieku veselība un pensionēšanās

Šis saraksts ir kārtībā no augstākās līdz zemākajai uzņemšanai. Ne visi plāni ir pieejami visos novados.

Kurš var pretendēt uz Medicare Pensilvānijā?

Lai varētu iestāties Medicare, jums:

• jābūt vismaz 65 gadus vecam
• neatkarīgi no vecuma esat kvalificēts invaliditātei
• neatkarīgi no jūsu vecuma Jums ir nieru slimība beigu stadijā (ESRD) vai amiotrofiska laterālā skleroze (ALS)

Kad es varu reģistrēties Medicare Pennsylvania plānos?

Sākotnējais Medicare uzņemšanas periods ilgst no trim mēnešiem pirms jūsu 65. dzimšanas dienas līdz trim mēnešiem pēc. Šajā laikā lielākā daļa cilvēku izvēlas reģistrēties A daļā.

Ja jūs vai jūsu dzīvesbiedrs izvēlaties turpināt strādāt, iespējams, vēlēsities turpināt apdrošināšanu saskaņā ar darba devēja sponsorēto grupas veselības plānu. Šādos gadījumos jūs vēlāk varēsit izmantot īpašu reģistrācijas periodu.

Varat arī izvēlēties reģistrēties Medicare Advantage plānā vai atvērtā reģistrācijas periodā pārslēgties uz jaunu. Šis periods ilgst no katra gada 1. janvāra līdz 31. martam.

Padomi reģistrācijai Medicare Pensilvānijā

Vissvarīgākais, kas jāatceras, izvēloties Medicare papildinājumu vai Medicare Advantage plānu, ir tas, ka ne visi plāni ir veidoti vienādi. Šīs ir dažas lietas, kas jāņem vērā pirms plāna izvēles:

• Kāda ir izmaksu struktūra? Cik maksā plāna prēmijas? Cik maksāsit, saņemot aprūpi vai aizpildot receptes?
• Vai tīklā ir ārsti un iestādes, kas jums ir ērtas?
• Vai ir pārklājums, ja dodaties ārpus tīkla?
• Vai jums būs jāsaņem nosūtījumi, lai meklētu speciālista palīdzību?
• Vai plānā ir iekļautas programmas, kurām ir jēga? Piemēram, ja jums ir hronisks veselības stāvoklis, vai jums būs pieejams slimības vadības vai veselības apmācības plāns, lai jūs atbalstītu?

Pensilvānijas Medicare resursi

Šie resursi var palīdzēt jums uzzināt vairāk par Medicare uzņemšanu, piemērotību, plāniem un pārklājuma iespējām.

• Pensilvānijas apdrošināšanas departaments: apmeklējiet viņu vietni vai zvaniet uz klientu uzticības tālruni pa tālruni 877-881-6388
• Oficiālā ASV valdības vietne Medicare
• ASV sociālā nodrošinājuma administrācijas vietne
• Apdrošināšanas aģents var arī palīdzēt jums saprast labākās iespējas atbilstoši jūsu vajadzībām