Melanonija
Saturs
Pārskats
Melanonija ir vai nu nagu, vai pirkstu nagu stāvoklis. Melanonija ir tad, kad uz nagiem ir brūnas vai melnas līnijas. Krāsu nokrāsošana parasti ir svītrā, kas sākas jūsu nagu gultas apakšdaļā un turpinās līdz augšai. Tas var būt vienā naglā vai vairākos. Šīs līnijas var būt dabiskas parādības, ja jums ir tumša sejas krāsa.
Neatkarīgi no tā, kāds var būt cēlonis, jums vienmēr vajadzētu likt ārstam pārbaudīt melanonhiju. Tas ir tāpēc, ka tas dažkārt var liecināt par citām veselības problēmām. Melanoniju var saukt arī par melanonīhiju striata vai garenisku melanonhiju.
Melanonhijas veidi
Ir divi plaši melanonhijas veidi:
- Melanocītiskā aktivācija. Šis veids ir melanīna ražošanas un nogulšņu palielināšanās jūsu nagā, bet ne pigmenta šūnu palielināšanās.
- Melanocitārā hiperplāzija. Šis veids ir pigmenta šūnu skaita palielināšanās jūsu nagu gultā.
Cēloņi
Pirkstu vai pirkstu nagi parasti ir caurspīdīgi un nav pigmentēti. Melanonhija rodas, kad pigmenta šūnas, ko sauc par melanocītiem, nogulsnē melanīnu nagā. Melanīns ir brūnas krāsas pigments. Šie noguldījumi parasti tiek grupēti kopā. Kad jūsu nagu aug, tā uz jūsu nagu parādās brūnas vai melnas krāsas svītrā. Šīs melanīna nogulsnes izraisa divi primārie procesi. Šiem procesiem ir dažādi cēloņi.
Melanocītisko aktivāciju var izraisīt:
- grūtniecība
- rasu variācijas
- trauma
- karpālā tuneļa sindroms
- grauzt nagus
- pēdas deformācija, kas izraisa berzi ar apaviem
- nagu infekcija
- ķērpis planus
- psoriāze
- amiloidoze
- vīrusu kārpas
- ādas vēzis
- Adisona slimība
- Kušinga sindroms
- hipertireoze
- augšanas hormona disfunkcija
- fotosensitivitāte
- par daudz dzelzs
- sarkanā vilkēde
- HIV
- fototerapija
- Rentgenstaru iedarbība
- pretmalārijas zāles
- ķīmijterapijas zāles
Melanocītisku hiperplāziju var izraisīt:
- bojājumi (parasti labdabīgi)
- dzimumzīmes vai dzimumzīmes (parasti labdabīgas)
- naga vēzis
Citi melanonhijas cēloņi, kas pārsniedz divus primāros veidus, var būt:
- dažas baktērijas
- tabaka
- matu krāsa
- sudraba nitrāts
- henna
Āfrikas izcelsmes cilvēki visbiežāk izjūt melanonhiju.
Ārstēšanas iespējas
Melanonhijas ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa. Ja jūsu melanonhija cēlonis ir labdabīgs un nav vēzis, tad daudzas reizes ārstēšana nav nepieciešama. Ja jūsu melanonhiju izraisa zāles, ārsts var mainīt zāles vai arī jūs uz laiku pārtraucat to lietot, ja tas ir iespējams. Attiecībā uz zālēm, kuru lietošanu jūs nevarat pārtraukt, melanonhija būs tikai blakus efekts, lai jūs varētu pierast. Citas ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no cēloņa, un tās var ietvert:
- antibiotiku vai pretsēnīšu zāļu lietošana, ja cēlonis ir infekcija
- ārstējot pamatslimību vai medicīnisko stāvokli, kas izraisa melanomiju
Ja jūsu melanonhija ir ļaundabīga vai vēzis, tad audzējs vai vēža zona ir pilnībā jānoņem. Tas var nozīmēt, ka jūs zaudēsiet visu naglu vai tā daļu. Dažos gadījumos pirkstu vai pirkstu, kam ir audzējs, var nākties amputēt.
Diagnoze
Melanonhijas diagnoze tiek sasniegta pēc diagnostikas eksāmenu un testu sērijas. Jūsu ārsts sāks ar visu jūsu nagu un nagu naglu fizisku pārbaudi. Šajā fiziskajā eksāmenā ir jāpārbauda, vai jūsu nags ir kaut kādā veidā deformēts, cik nagiem ir melanonhija, kā arī melanonhijas krāsa, forma un izmērs. Ārsts arī apskatīs jūsu medicīnisko vēsturi, lai redzētu, vai jums ir kādi medicīniski apstākļi, kas var izraisīt melanomiju.
Nākamais diagnozes solis ir dermatoskopiska izmeklēšana, izmantojot noteiktu mikroskopa veidu, lai tuvu apskatītu krāsas izmaiņas. Jūsu ārsts galvenokārt meklēs pazīmes, kas liecinātu, ka jūsu melanonhija var būt ļaundabīga. Iespējamās nagu melanomas pazīmes ir:
- vairāk nekā divas trešdaļas nagu plāksnes ir mainījušas krāsu
- brūna pigmentācija, kas ir neregulāra
- melna vai pelēka krāsa ar brūnu
- granulēta pigmentācija
- nagu deformācija
Papildus iespējamās melanomas pazīmju meklēšanai ārsts apvienos gan dermoskopijas, gan fiziskā eksāmena rezultātus, lai noteiktu melanonhijas veidu un cēloni.
Pēc šīm divām darbībām ārsts var arī veikt jūsu nagu biopsiju. Biopsija noņem nelielu daļu nagu un nagu audu pārbaudei. Šis solis tiks veikts vairumā melanonhijas gadījumu, ja vien nav iespējamu vēža pazīmju. Biopsija ir svarīgs solis melanonhijas diagnostikā, jo tā droši pateiks ārstam, vai tā ir ļaundabīga vai nē.
Komplikācijas
Iespējamās melanonhijas komplikācijas ir nagu vēzis, asiņošana zem nagu, nagu šķelšanās un nagu deformācija. Nagu biopsija var izraisīt arī nagu deformāciju, jo tā noņem daļu naga.
Outlook
Labdabīgas melanonhijas izredzes ir labas, un vairumā gadījumu nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr tas parasti nepāriet pats no sevis.
Ļaundabīgas melanonhijas izredzes nav tik labas. Šis nosacījums prasa audzēja noņemšanu, kas var ietvert arī pirksta vai pirksta amputāciju. Nagu vēzi agrīnā stadijā ir grūti noķert, jo tas ir līdzīgs melanonhijas labdabīgajiem cēloņiem. Pētījumi atklāja, ka biopsijas veikšana lielākajai daļai melanonhiju ir labākais veids, kā iegūt agrāku diagnozi.